通脈降壓湯(新疆名醫王多讓方)
【組成】
丹參 30g,川芎 15g,益母草 30g,牛藤 15g,桑寄生 30g,澤瀉 15g,夏枯草 30g,菊花 15g,蟬蛻12g,草決明 15g,珍珠母 30g(先煎),木香 10g。水煎服,每日1劑,分2次或3次溫服。
【功效主治】
活血通脈,降壓除眩。主治高血壓病,症見血壓升高,眩暈目花,頭腦脹痛,肢體麻木,舌質紫暗,脈弦緊或澀。
【方解】
本方川芎、丹參、益母草有較強的通行血脈之力,可調整全身血脈的運行,祛除瘀阻;配夏枯草、草決明、菊花、蟬蛻等清熱平肝,主治頭腦眩暈脹痛;牛藤、桑寄生活血通脈;同時牛藤、澤瀉可引血下行而降壓;“氣行則血行”“氣為血之帥”,故在活血通脈藥中佐以行氣之木香;配珍珠母鎮靜安神。諸藥合用治療高血壓病,效果卓著。
【加減】
若頭痛明顯者可加全蠍 6g、地龍 12g;
耳鳴者加磁石 30g(先煎);
若痰濁偏重者加半夏 10g、白術 12g;
夜寝不安可加夜交藤 30g、酸棗仁 30g;
手足心熱、腰膝酸軟者加玄參 30g、生地黃12g、知母12g、黃柏 12g;
肢體麻木明顯者加烏梢蛇 30g、威靈仙 12g。
【驗案】
張某,男。28歲。
所遇不遂,半年後經常頭暈、頭脹痛,煩躁失眠,去醫院就診,診斷為高血壓病。近日頭暈腦脹痛,心煩不能眠,口幹。
查:面色紅,鞏膜輕微充血,舌質紅,苔薄微黃,脈弦數,測血壓180/100mmHg,證屬心肝火旺、郁火上炎,用通脈降壓湯加黃芩12g、鈎藤15g、竹葉12g、燈心草3g、朱砂3g(沖服)、夜交藤15g。
服2劑自覺見好,4劑後血壓開始下降,服10餘劑血壓接近正常,症狀基本消失,服20餘劑,血壓穩定,症狀消失近3個月,未見反複。
按:肝乃風木之髒,喜條達,惡抑郁。肝氣郁結,失去條達之性,氣機不暢,肝郁化火,火性炎上,夾氣血上塞于腦,故緻頭暈頭痛、腦脹、心煩易怒、寐差、口幹等。故治予通脈降壓湯理氣活血通脈,佐以潛陽清心安神。加入鈎藤意在平肝潛陽,使上逆之氣血下行;黃芩、竹葉、燈心草清心降火;朱砂、夜交藤安神以除煩躁。
有話要說...