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《中醫基礎理論》學習筆記(五十二)

外感病因之六淫

外感病因,是指由外而人,或從皮毛,或從口鼻,侵入機體,引起外感疾病的緻病因素。外感病是由外感病因而引起的一類疾病,一般發病較急,病初多見寒熱、咽痛、骨節酸楚等。外感病因大緻分為六淫和疫疠兩類。

六淫:

六氣與六淫:

所謂六氣,又稱六元,是指風、寒、暑、濕、燥、火六種正常的自然界氣候。正常的六氣一般不易于使人發病。

所謂六淫,是風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統稱。陰陽相移,寒暑更作,氣候變化都有一定的規律和限度。超過了一定的限度,使機體不能與之相适應的時候,就會導緻疾病的發生。于是,六氣由對人體無害而轉化為對人體有害,成為緻病的因素。能導緻機體發生疾病的六氣便稱之為“六淫。六淫無論是在氣候異常還是正常的情況下,都是客觀存在的。在這裡起決定作用的因素是人們體質的差異、正氣的強弱。隻有在人體的正氣不足,抵抗力下降時,六氣才能成為緻病因素,侵犯人體而發病。就這一意義來說,六淫是一類因六氣變化破壞了人體相對動态平衡,能引起外感病的緻病因素。“六淫”又稱“六邪”。

外感六淫與内生五邪:外感六淫屬外感病的緻病因素,稱之為外邪,而内生五邪,則是指髒腑陰陽氣血失調所産生的内風、内寒、内濕、内燥、内熱(火)等五種病理變化,屬病機學範疇。外感六淫與内生五邪,一為緻病因素,一為病理結果,雖有區别,又有密切聯系。六淫傷人,由表入裡,損及髒腑,則易緻内生五邪之害。内生五邪,髒腑功能失調,則又易感六淫之邪。

六淫緻病的一般特點:季節性與地域性、單一性與相兼性、轉化性、外入性,六淫為病,多有由表入裡的傳變過程,六淫緻病的初起階段,每以惡寒發熱、舌苔薄白、脈浮為主要臨床特征,稱為表證。表證不除,由表入裡,由淺及深。六淫為病,除了氣候因素外,還包括了生物(如細菌、病毒等)、物理、化學等多種緻病因素作用于機體所引起的病理反應在内。

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