案例簡介
患者劉某,83歲,以“腰椎間盤突出症”輪椅推送收住我科,入科後觀患者兩髋部各有如圖所示大小陳舊性壓瘡
血常規各指标均正常,營養良好,雙下肢活動受限。
護理措施
收住我科後創面處給予碘伏消毒處理,待幹燥後用有邊型泡沫敷料保護創面處,隔日打開創面情況如圖示
觀創面結痂變軟,脫落,有紅色創面暴露,有分泌物溢出,創面給予外用生理鹽水徹底清洗後碘伏消毒,再次用有邊型泡沫敷料貼壓瘡,次日如圖片所示
白色分泌物增多,創面變更大更紅,圖示生理鹽水清創、碘伏消毒後創面用康複新液噴灑傷口,紅光照射後用無菌幹紗布覆蓋創面每天兩次,第二天打開傷口較前一天明顯收縮,表面幹燥,如圖所示
以後幾天護理同前幾天,1月22日患者主要病症好轉出院時壓瘡已愈合。
病例總結
1常規使用泡沫敷料使壓瘡表面硬痂變軟脫落,肉芽組織充分暴露清除所有壞死組織再通過生理鹽水清創,碘伏消毒,康複新液噴灑傷口(康複新液能促進肉芽組織生長,促進壞死組織脫落,促進創面愈合),紅光物理幹預治療(消毒,殺菌,保持創面幹燥)再用無菌幹紗布保護。
2.給予氣墊床
3.常規協助患者2小時翻身一次,保持床單元清潔幹燥;
通過上述護理,壓瘡愈合效果更快更明顯!
專家點評
王慶玲
副主任護師,首都醫科大學宣武醫院急診重症監護病房護士長,北京護理學會學術專業委員會委員
中華現代護理雜志、護理學報審稿專家
該文章作者根據身邊案例與大家進行分享,作者使用的是泡沫敷料。
使用泡沫敷料治療的優勢:
1、拜爾坦泡沫敷料能為傷口床提供良好的濕性愈合環境,促進傷口愈合。
2、它能讓創面處于一個低氧的環境,促進血管的生成,加速供血供氧。
3、保持傷口的濕潤,減輕疼痛,同時也利于壞死組織的溶解。
4、同時可以保留傷口滲出液中的生成因子,加速傷口的愈合。
5、泡沫敷料還有獨特的3D樹狀發泡技術,能夠吸收滲液向傷口床凸起,緊密貼合傷口床,避免滲液蓄積造成浸漬和增加感染幾率。
患者創面使用的是碘伏,我們也可以選用銀離子。
銀離子治療優勢:
1、銀離子控制感染是現今臨床上最安全、殺菌率高達99.99%,且無毒無殘留,不會有耐藥性。
2、藻酸鹽銀離子它有着超強的滲液吸收能力,是自身的18倍,再吸收滲液後也能完整取出。同時它吸收滲液還能釋放鈣離子,有助于凝血。
想了解更多資訊,歡迎關注我們的今日頭條号(中華現代護理雜志)和微信公衆号(cjmn2015)
歡迎您到中華現代護理雜志平台投稿:cjmnwx@vipcjmn.net
裖瘡初起象白泡一樣馬上消毒,用雲南白藥治療效果很好。
褥瘡!用藏紅花泡酒精裡,把爛肉去掉,用藏紅花泡過的酒精消毒,一定要堅持别中斷,很快就會好的。
口腔潰瘍散最好用
我奶奶生病時,褥瘡比這個都大,用碘伏 一天兩次 半個月就好了,後來沒有再翻過,直到去世[淚奔]
上一篇
奇門遁甲案例分享
有話要說...