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護理壓瘡這樣做,愈合速度更快效果更明顯!

案例簡介

患者劉某,83歲,以“腰椎間盤突出症”輪椅推送收住我科,入科後觀患者兩髋部各有如圖所示大小陳舊性壓瘡

血常規各指标均正常,營養良好,雙下肢活動受限。

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護理措施

收住我科後創面處給予碘伏消毒處理,待幹燥後用有邊型泡沫敷料保護創面處,隔日打開創面情況如圖示

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觀創面結痂變軟,脫落,有紅色創面暴露,有分泌物溢出,創面給予外用生理鹽水徹底清洗後碘伏消毒,再次用有邊型泡沫敷料貼壓瘡,次日如圖片所示

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白色分泌物增多,創面變更大更紅,圖示生理鹽水清創、碘伏消毒後創面用康複新液噴灑傷口,紅光照射後用無菌幹紗布覆蓋創面每天兩次,第二天打開傷口較前一天明顯收縮,表面幹燥,如圖所示

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以後幾天護理同前幾天,1月22日患者主要病症好轉出院時壓瘡已愈合。

病例總結

1常規使用泡沫敷料使壓瘡表面硬痂變軟脫落,肉芽組織充分暴露清除所有壞死組織再通過生理鹽水清創,碘伏消毒,康複新液噴灑傷口(康複新液能促進肉芽組織生長,促進壞死組織脫落,促進創面愈合),紅光物理幹預治療(消毒,殺菌,保持創面幹燥)再用無菌幹紗布保護。

2.給予氣墊床

3.常規協助患者2小時翻身一次,保持床單元清潔幹燥;

通過上述護理,壓瘡愈合效果更快更明顯!

專家點評

王慶玲

副主任護師,首都醫科大學宣武醫院急診重症監護病房護士長,北京護理學會學術專業委員會委員

中華現代護理雜志、護理學報審稿專家

該文章作者根據身邊案例與大家進行分享,作者使用的是泡沫敷料。

使用泡沫敷料治療的優勢:

1、拜爾坦泡沫敷料能為傷口床提供良好的濕性愈合環境,促進傷口愈合。

2、它能讓創面處于一個低氧的環境,促進血管的生成,加速供血供氧。

3、保持傷口的濕潤,減輕疼痛,同時也利于壞死組織的溶解。

4、同時可以保留傷口滲出液中的生成因子,加速傷口的愈合。

5、泡沫敷料還有獨特的3D樹狀發泡技術,能夠吸收滲液向傷口床凸起,緊密貼合傷口床,避免滲液蓄積造成浸漬和增加感染幾率。

患者創面使用的是碘伏,我們也可以選用銀離子。

銀離子治療優勢:

1、銀離子控制感染是現今臨床上最安全、殺菌率高達99.99%,且無毒無殘留,不會有耐藥性。

2、藻酸鹽銀離子它有着超強的滲液吸收能力,是自身的18倍,再吸收滲液後也能完整取出。同時它吸收滲液還能釋放鈣離子,有助于凝血。

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