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柴胡劫陰(這個讨論挺有意思)


近日治療一位病人,自訴述,口苦,口幹,尿黃。
開方如下,柴胡20克,黃芩15 ,甘草15,茵陳15. 三劑。
服完第一副,口苦減輕,服第二幅當天傍晚,臉部,當晚睡覺盜汗,口幹加重。便停服第三副,服用下方, 茵陳15 甘草15,枸杞子20,麥冬15
服完兩劑後,盜汗,和傍晚發燒症狀消失。後續服第一次方,柴胡改為10克,同時加枸杞10克,無異常狀态出現。以前也給很多病人開過柴胡,都無這種情況發生。以前一般開10克,可能這次開的多造成的。
讨論:
A : 倒不能全怪柴胡。前方3燥1潤,後方3潤1燥,陰陽易轉。
A:制柴胡者,芍藥。
B:也覺得白芍是味非常重要的藥。在以升散陽藥為主的方子裡面,加上白芍就能起到很好的護陰液,充肝脈的作用。
C: 口苦口幹小便黃,已熱像,茵陳利濕,加重津傷。别當小柴胡湯之人參甘草大棗是白搭。
D:大棗雖然便宜,但補氣血效果很好,還能健脾胃、和諸藥。

E:人參,生姜,大棗不應減。



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