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濕邪入肛,所以癢!一張方子,治夏季肛門濕癢,濕去人安

今天這篇文章跟大家聊聊肛門濕癢的事兒。

有一位朋友說,一到夏天,肛門就覺得潮濕,伴随一點瘙癢,特别難受。走在外頭,抓不得撓不得,回到家,第一件事是洗澡、換内褲。一天清理好幾次,最後還是老樣子。

這個現象在生活裡還是常見的。不少人深受其苦,礙于情面,又難以啟齒。

有這個情況要積極到醫院檢查,是否有肛窦炎、肛門濕疹等問題。都是可能造成肛門潮濕,伴随瘙癢的原因。

如果把這些都排除了,找不到具體病因,建議按照下面說的思路,反思一下。

第一種情況是濕熱入肛。

以前見過一位搞家具生意的小老闆,個子不高,矮胖,臉上紅光滿面。就是肛門常年潮濕,伴随瘙癢,脈滑數、苔黃膩,舌紅,口幹口苦,尿黃,大便不成形。嚴重時一天得換三條内褲。

這種情況是濕熱下注肛門。先天體質或者後天的飲食習慣(嗜好肥甘厚味),是重要的發病因素。脈滑數,苔黃膩,舌紅,是濕熱之态。濕熱傷津,導緻口幹。濕熱蘊蒸肝膽,膽氣上逆,導緻口苦。熱邪随小便而出,導緻尿黃。濕熱之邪重濁,往下走,于是聚于肛門,導緻潮濕、瘙癢。

這個時候得去清利濕熱。清利濕熱的辦法有很多。四妙散加減就可以。蒼術15克,黃柏10克、川牛膝10克,生薏苡仁30克,茵陳15克,是一個比較實用的配伍。

蒼術可以燥濕。黃柏可以清熱。川牛膝可以活血,血行風自滅,風滅癢自消。生薏苡仁可以健脾利濕。茵陳可以清熱利濕止癢。就是在四妙散的基礎上,加一個茵陳。

現在很多人,吃得多、吃得好,身體裡有濕熱之邪。濕熱下注入肛,肛門就不舒服。

還有一種情況不是濕熱下注了,是脾虛濕盛,濕邪蘊于肛門引起的。患者沒有熱象。

這種情況多見于老年人,或先天體質較差的人。以前見過一個老爺子,脈細緩,舌苔白膩。舌頭色淡,有齒痕,舌兩邊有明顯的涎沫,舌頭濕漉漉的。平時神疲乏力,食欲差,怕冷,膝蓋無力。

脈細緩、苔白膩,舌色淡,有齒痕,布滿津液,都是脾虛,氣血生化乏源,痰濕不得運化,聚積于内的表現。舌頭上的津液、涎沫,就是水濕不化的表現。脾虛,氣血不養舌,導緻舌體胖大有齒痕、色淡。苔膩而白,是濕濁之氣上泛于舌的表現。氣血不足,脈道鼓動不起來,導緻脈細緩。

脾虛,四肢不得充養,導緻神疲乏力、食欲差。腰膝無力,畏寒怕冷,是說明脾腎陽虛。陽氣越少,蒸騰水液之力越是薄弱,濕濁在體内的聚積也就越多。

這些濕濁之氣往下一走,來到肛門,老爺子後丘就難受了。

就得健脾化濕,溫補脾腎。介紹一張方子。

配伍:藿香,川厚樸,白芷各10克,防風,法半夏,大腹皮各15克,陳皮6克,茯苓,薏苡仁各20克,炒白術,澤瀉各12克,附子5克(先煎)。

其中藿香、防風、白芷辛可以散化濕,陳皮、半夏、厚樸、白術可以健脾燥濕,化痰理氣。茯苓、薏苡仁、澤瀉,可以利水除濕。炮姜和附子,可以溫補脾腎陽氣。其實是藿香正氣散的化裁。

15年前的《江西中醫藥》上,有過此類的經驗報道,專門介紹了藿香正氣散、四妙散化裁治療肛門潮濕症的經驗。

肛門濕癢還是由于體内環境出現異常引起的。要麼濕熱蘊結,要麼脾腎不足,濕邪内聚。在應對時,應該立足于體内環境的調整。清濕熱的清濕熱,健脾的就健脾。

要想讓肛門舒服,嗜好煙酒的,喜歡肥甘美味的,要收斂。容易濕熱下注。舌體肥胖的,濕邪較重的,特别是舌頭,伸出來胖大、有齒痕、苔白厚膩的,要健脾化濕。不然濕邪越聚越多,肛門就可能一天到晚不舒服。到時候,就坐不穩、站不牢了。

本文理論依據:《中醫基礎理論》、《中醫外科學》、《中醫方劑學》、《中醫病因病機學》本文僅供學習、參考,不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用,切勿盲目嘗試!

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