治淋巴結腫大的方子！疏郁加化痰，痰消腫就消，來自一線臨床
（本文僅供學習、參考，不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用。切勿盲目嘗試。）
本文理論依據：《中醫基礎理論》、《實用中醫外科學》、《中醫方劑學》
你好，我是中醫人，文君然。
今天這篇文字，我想和你聊聊，甲狀腺腫這個事兒。
老辦法，我還是用真實的醫案故事，幫助你了解這裡的學問。
我選擇的這個故事，是何任前輩的醫案。何任老師，我國首屆國醫大師稱号獲得者，在經方研究和應用領域很有影響。感興趣的朋友，不妨去查閱一下他老人家的學術生平。
話說1993年2月4日這一天，何老前輩接待一個患者，年紀才24歲，姓陳。
她什麼情況呢？就是頸部兩側有淋巴結腫，曆時兩年了。這個腫，以左側較為明顯，而且時大時小。
兩年來，此人經曆過西醫消炎等多種治療方法，效果都不是很好。
最近這兩個月，此人的淋巴結腫十分明顯，而且伴随咽喉不适，頭面和足部有水腫。為此，患者憂心忡忡，覺得自己可能患上了不好的病，時日無多。
怎麼辦？經人介紹，家屬帶患者就求治于何任老前輩。
刻診，見患者脈象沉，苔白膩，淋巴結腫處質地硬，可以活動。嗓子不舒服，有異物感。
細問得知，患者已經三個月沒來月經了。現在的患者，心境十分憂郁，已經一連好幾天不怎麼說話了。别人與之言語，她不過是簡單地答應幾聲。
了解到這些情況以後，何任前輩提筆書方一首。但見——
姜半夏9克，厚樸9克，茯苓15克，生姜6克，紫蘇梗9克，苦丁茶15克，夏枯草15克，冬瓜皮30克，蝼蛄15克，一共是14劑，每日一劑，水煎服。
結果如何？患者服用14劑之後，兩側淋巴結腫明顯縮小，面部和足部水腫消退，咽喉部位感覺到很舒服。
這時候，去掉了冬瓜皮和蝼蛄，加制香附9克、益母草20克。每日一劑，水煎服。
就這樣，患者前後一共調治了三個月，頸部淋巴結腫痛消失，月經恢複。患者心境大好，生活步入常态。
這就是醫案的基本經過。它最初刊載于1994年的《北京中醫雜志》上頭。感興趣的朋友，你不妨去看看。
這裡的道理，理解起來并不複雜。
人兩側的淋巴結為啥會腫啊？盡管西醫有精細的理解，但是在中醫來看，原因可能就在于氣郁痰凝。
你看上頭醫案裡這個小姑娘，心境憂郁，不愛言語，總懷疑自己得了不治之症。這很顯然，屬于肝郁氣滞，對不對？
肝郁氣滞，津液疏布失常，于是化作痰濕。痰氣搏結，凝于肝經所循行的位置，這就形成了淋巴結腫、咽喉不利。患者舌苔白膩，為痰濕内結之象。
由于肝郁氣滞，痰氣搏結，使得患者一身水液代謝失常，這就導緻她水腫。氣血不和，所以月經失調。
這時候怎麼辦？就得疏郁化痰。我們來看何任前輩當時開的方子——
姜半夏9克，厚樸9克，茯苓15克，生姜6克，紫蘇梗9克，苦丁茶15克，夏枯草15克，冬瓜皮30克，蝼蛄15克。
這個配伍，其實是半夏厚樸湯的化裁。
其中，半夏、厚樸、茯苓、生姜、紫蘇梗，基本就是半夏厚樸湯的原方了。其中的半夏，能化痰散結。厚樸，苦溫而辛，能行氣化濕除滿。茯苓，健脾利水。生姜，辛溫化濕。紫蘇梗，可以理氣行氣。
在這個基礎上，用苦丁茶和夏枯草來清火，用冬瓜皮和蝼蛄利水消腫。夏枯草，本身還有很好的散結之效，是治療瘰疬的常用藥。
這就是基本的用藥思路。
等後來，患者水腫消失，就去掉冬瓜皮和蝼蛄，加益母草活血調經，加制香附疏肝行氣解郁。
如此，患者出現問題的症結就被打開了，她的病自然也就随之而愈。
這就是何任前輩，用半夏厚樸湯來調治甲狀腺腫的簡單案例。希望通過我的解說，你能看懂。
其實，這個頸兩側淋巴結腫，在日常生活中十分常見，是一個高發疾病。中醫管這個病叫做瘰疬。其成因，中醫往往就考慮肝郁、氣滞、痰凝。怎麼應對呢？半夏厚樸湯是常用的方子。半夏厚樸湯，配上夏枯草和苦丁茶，這就是比較成型的用方思路。
可以說，這個小醫案，在這方面給咱們打個樣。非專業的讀者，可以在中醫師辨證指導下來借鑒、參考。專業的讀者朋友，杏林通道，您不妨也把這用藥方法記錄下來，日後為我所用。
好了。這個事兒，我就說這麼多吧。文老師感謝你的閱讀。
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