慢性肺源性心髒病的中醫治療大全
慢性肺源性心髒病的中醫治療。方法 根據患者臨床表現進行診斷并進行論證治療。結論 本病之成，是以肺、心為本，痰濁、氣滞、水飲、血瘀為标。腎失潛納之根，脾失運化之基。
【關鍵詞】 慢性肺源性心髒病 中醫治療
慢性肺源性心髒病據其臨床症狀，屬于中醫學的“咳嗽”、“支飲”、“血證”、“肺脹”、“喘證”、“喘脹”、“心水”、“水腫”等病範疇。我院自2010年5月～2012年6月收治慢性肺源性心髒病患者13例，經過辯證論治患者基本痊愈，彙報如下。
1 臨床資料
1.1一般資料 本組患者13例，其中男性7例，女性6例，年齡36～68歲，平均年齡52歲。根據患者的臨床病症進行辨證論治。
2 審因論治
2.1外寒内飲 解表化飲，鎮咳平喘，方選小青龍湯加減：生麻黃15g，川桂枝15g，白芍藥15g，北細辛5g，幹姜10g，清半夏10g，生甘草5g，五味子15g。咳痰量多者，加白芥子、蘇子、萊菔子順氣化痰；
2.2痰熱壅肺 清熱飲痰，止咳平喘，方選清金保肺湯加減：天冬20g，麥冬20g，沙參20g，石斛15g，玉竹20g，葶苈子15g，杏仁5g，瓜蒌仁20g，茯苓15g，當歸15g。
2.3氣滞血瘀 疏肝理氣，活血化瘀，方選調營飲加減：莪術10g，川芎15g，當歸15g，延胡索20g，赤芍藥20g，大黃5g，瞿麥15g，槟榔15g，陳皮15g，大腹皮20g，葶苈子15g，赤茯苓15g，桑白皮20g，細辛3g，官桂10g，白芷15g，生甘草15g。
2.4痰蒙神竅 滌痰、開竅、熄風，方選滌痰湯，制半夏15g，制膽星10g，陳皮15g，枳實15g，茯苓15g，人參10g，石菖蒲15g，竹茹15g，生姜10g，甘草5g。安宮牛黃丸、至寶丹。
2.5陽虛水泛 溫陽化飲利水，方選真武湯合五苓散加減：熟附子10g，幹姜10g，肉桂15g，茯苓10g，生白術12g，丹參15g，藏紅花15g，益母草15g，澤瀉15g，豬苓15g，桂枝10g。
2.6厥脫 益氣固脫，強心醒神，方選生脈散加減，生曬參15g，麥冬15g，五味子15g，制附子15g，黃芪30g。痰熱内閉者，送服安宮牛黃丸；若厥脫己解，惟喘悸不甯者，以十味補心湯，藥物：朱茯苓、炒殼仁：歸身、黨參、熟地炭、麥冬、遠志、香附、桂圓心、水煎服。
3 中成藥治療
3.1蛤蚧定喘丸 适應證：補肺益腎，納氣平喘。用于肺心同病肺腎兩虛，腎不納氣之虛喘。
服法：成人每次1丸，1日2次，口服。
3.2黃芪精口服液 适應證：益氣養陰，以益氣為主。用于肺心同病氣陰兩虛偏氣虛者。服法：每次10ml，1日3次，口服。
3.3滋心陰口服液 适應證：益氣養陰，以養陰為主。用于肺心同病氣陰兩虛偏陰虛者。服法：每次10ml，1日3次，口服。
3.4血府逐瘀口服液 适應證：活血化瘀，用于肺心同病血瘀者。服法：每次10ml，1日3次，口服。
3.5珠貝定喘丸 适應證：補肺定喘，肺心同病各型之氣喘。服法：每次6粒，1日3次，口服。
3.6猴棗散 适應證：清熱化痰，止咳平喘，肺心同病痰熱蘊肺之咳喘。服法：每次1支，每日3次，口服。
3.7桂龍咳喘甯 适應證：溫肺散寒，化痰除濕，肺心同病風寒或痰濕阻肺的喘咳。服法：每次5粒，1日3次，口服。
3.8安宮牛黃丸 适應證：清熱化痰開竅，肺心同病痰熱内閉之神昏。服法：每次1丸，1日1-2次，口服。
3.9黃芪生脈飲 适應證：益氣養陰，肺心同病氣陰兩虛。服法：每次10ml，1日3次，口服。
4 注射液治療
4.1參麥注射液 适應證：益氣養陰。用于肺心同病氣陰兩虛者。用法：50ml參麥注射液加入5%葡萄糖150ml(或等量生理鹽水)中，1日1次，靜點。
4.2參附注射液 适應證：益氣養陽。用于肺心同病陽虛水泛者。用法：20～50ml參附注射液加入5%葡萄糖注射液200～500ml(或等量生理鹽水)中，每日1次，靜點。
4.3丹參注射液 适應證：活血化瘀。用于肺心同病氣虛血瘀者。用法：10～20ml丹參注射液加入5%葡萄糖150ml中，1日1次，靜點。
4.4穿琥甯注射液 适應證：清金化痰。用于肺心同病合并感染的治療。用法：0.6g穿琥甯注射液加入5%葡萄糖注射液250ml(或等量生理鹽水)中，1日1次，靜點。
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