聽故事學中藥：白茅根
筆者從小就和白茅根頗有緣分，小時候家裡窮，沒錢買糖吃，割草喂牛的時候就常常挖出白茅草的根嚼在嘴裡吃，感覺甜甜的，如今回味起來還記憶猶新。有時候感冒了，頭痛發熱而且咳嗽，大人們就會用白茅根熬水給我喝，連續喝兩三天感冒就好了。白茅根不僅能清熱止咳，還有涼血利尿的功能，著名醫家張錫純就用它治過小便不通。
張錫純是河北鹽山縣人。有一年冬天，他鄰村一個二十歲的小夥子得了水腫病，肚子腫的像抱了一個大瓦罐，有學問的人就說這是“腹如抱甕”。夜裡睡覺不能躺下，隻能斜靠着牆在那裡發喘，一躺下就上不來氣，覺得隻有出的氣，沒有進的氣，難受的要死。家裡人請來了張錫純為他看病，張錫純問：“你現在感覺怎麼樣呢？”這姓毛的小夥子說：“隻覺得心中發熱，小便不利，尿不出來。”張錫純看了以前醫生開的方子，都是些利水的藥，八正散之類的，還有用麻黃生姜桂枝發汗的。把了脈之後，張錫純徹底暈了，小夥子的六部脈很細，跳得很快，還用麻黃桂枝。心中熱還用熱性藥。張錫純說：“你這是病久陰虛，陰不斂陽，以緻虛陽浮越于上。腹部過于腫脹，氣息都無容息之地，吸的氣幾乎不能吸入，所以才發喘。”小夥子聽後，連連點頭說：“先生說的極是，還望先生救我。”
張錫純答應了下來，就叫他家裡的人，到野外刨開凍地，找新鮮的白茅根。每天用鮮白茅根六兩，切的很碎，用水三大碗，放在砂鍋中稍微煎一沸，就放在火爐旁。仍用火爐的餘溫徐徐溫之，待過半個小時左右再放在火爐上稍煎一沸，再放在火爐旁，直到這切碎的白茅根全部沉入水底。
這時可得到清湯兩大碗，為一日的藥量，徐徐當茶溫飲。再用生車前子數兩，炒至微熟，自己捏着放口裡嚼，當瓜子吃。夜間睡醒了也這樣，不要間斷。這樣，這姓毛的小夥子吃了一晝夜，大約吃了七八錢左右，也就是不到一兩。感覺小便通暢，能尿出來了。可是腹部按着還是很膨脹，很硬。張錫純就又想了一個妙招：用大蔥的蔥白三斤，切做細絲，在鍋中炒，稍放一些醋，但不能炒熟，炒熟就沒有生蔥的辛竄之氣了。趁熱用布裹住，放在肚臍上熱熨，如果涼了，再放在鍋中稍加一些醋炒，再熱熨，從晚間熨到臨睡時，一夜小便十餘次。第二天這小夥子的腹部就像平常的一樣了。
藥名：白茅根
别名：茅根、蘭根、茹根、地菅、地筋、兼杜、白茅菅、白花茅根、絲茅、絲茅草、茅草根、白茅草、茅草根。
藥性：甘，寒。歸肺、胃、膀胱經。
功效：涼血止血，清熱利尿，清肺胃熱。
應用：
1．血熱吐血，衄血，尿血本品味甘性寒入血分，能清血分之熱而涼血止血，可用治多種血熱出血之證，且單用有效，或與其它涼血止血藥同用。如《婦人大全良方》治鼻衄出血，《千金翼方》治吐血不止，皆以茅根煎汁或鮮品搗汁服用；若治咯血，與藕同用，均取鮮品煮汁服，如二鮮飲（《醫學衷中參西錄》）。本品不僅善治上部火熱之出血，又因其性寒降，入膀胱經，能清熱利尿，導熱下行，故對膀胱濕熱蘊結而緻尿血、血淋之證，尤為适宜。如《聖惠方》治小便出血，單用本品煎服；若血尿時發，屬虛而有熱者，常配人參、地黃、茯苓同用，如茅根飲子（《外台秘要》）。
2．熱病煩渴，肺熱咳嗽，胃熱嘔吐本品甘寒，善清肺胃之熱，降洩火逆。既能清胃熱止嘔，又能清肺熱而止咳。治熱病煩渴，可與蘆根、天花粉等藥配伍；治胃熱嘔吐，常與麥冬、半夏、同用，如茅根湯（《傷寒總病論》）；用治肺熱咳喘，常配桑白皮同用，如如神湯（《聖惠方》）。
3.濕熱黃疸，水腫尿少，熱淋澀痛本品能清熱利尿以除濕退黃，消退水腫，通淋。治濕熱黃疸，常配茵陳、山栀等同用，如茅根湯（《聖濟總錄》）；《肘後方》治熱淋，《醫學衷中參西錄》治水腫、小便不利，均單用本品煎服，也可與其它清熱利尿藥同用。
用法用量：煎服，15～30g，鮮品加倍，以鮮品為佳，可搗汁服。多生用，止血亦可炒炭用。
注意事項
脾胃虛寒，溲多不渴者禁服。
相關論述
1、《本草正義》：白茅根，寒涼而味甚甘，能清血分之熱而不傷于燥，又不粘膩，故涼血而不慮其積瘀，以主吐衄嘔血。洩降火逆，其效甚捷。
2、《醫學衷中參西錄》：中空有節，最善透發髒腑郁熱，托痘疹之毒外出；又善利小便淋澀作疼，因熱小便短少，腹脹身腫；又能入肺清熱以甯嗽定喘；為其味甘，且鮮者嚼之多液，故能入胃滋陰以生津止渴，并治肺胃有熱，咳血、吐血、衄血、小便下血，然必用鮮者其效方著。春前秋後剖用之味甘，至生苗盛茂時，味即不甘，用之亦有效驗，遠勝幹者。
相關配伍
1、白茅根配栀子：栀子苦寒清降，清瀉三焦火邪，清心除煩，涼血解毒，消腫止痛白茅根性味甘寒，清熱利尿，清瀉肺胃之熱。兩藥均具有清熱涼血，清利濕熱退黃的作用。兩藥相配，适用于血熱妄行的各種出血病證及濕熱黃疸。
2、白茅根配苎麻根：苎麻根性味甘寒，歸心肝經，入血分，用治各種内、外傷出血之證，又可涼血止血，安胎，解毒，利尿；白茅根歸肺、胃、膀胱經，善清肺胃膀胱之熱而涼血止血，清熱利尿，清洩肺熱，清胃止嘔，利濕退黃。兩藥相配，适用于各種血熱出血病證。
鑒别用藥：
白茅根、蘆根均能清肺胃熱而利尿，治療肺熱咳嗽、胃熱嘔吐和小便淋痛，且常相須為用。然白茅根偏入血分，以涼血止血見長；而蘆根偏入氣分，以清熱生津為優。
鮮白茅根、生白茅根、白茅根炭：鮮白茅根涼血止血，生津利尿作用最強，用于血熱出血，熱淋水腫，熱病煩渴等。生白茅根甘寒，以涼血止血，清熱利尿為主，用治血熱妄行的吐血、衄血；可清洩肺熱，用治肺熱壅盛的咳嗽氣喘，口燥咽幹等。白茅根炭味澀寒性略減，偏于收斂止血，用治肝郁化熱，灼傷肺絡的咳血、衄血；又可清熱利尿，用治血熱尿血。
食療
葫蘆瓜糖水：
1、功效：清熱利濕、解毒通淋：對尿頻、尿急、尿痛、尿血、腰痛、小便黃赤有療效。
2、原材料：葫蘆瓜50g，白茅根200g，白糖适量。
3、做法：葫蘆瓜連皮切塊。與白茅根水煎，加糖用法每天3次。
一.代表方劑
1.茅根湯《不知醫必要》
組成：白茅根1兩，側柏（炒成炭）2錢。
主治：鼻血。
2.茅根散《太平聖惠方》
組成：白茅根18g，赤芍6g，滑石12g，木通12g，黃芩9g，葵子12g，血餘炭9g
主治：治尿血，水道中痛不可忍。
二.代表中成藥
1.尿毒靈灌腸液
組成：大黃、連翹、龍骨（鍛）、蒺藜、牡蛎、丹參、桂枝、地榆、槐米、鈎藤、青黛、栀子、黃柏、土茯苓、金銀花、生曬參、麥冬、枸杞、白茅根、紅花。
功能：通腑洩濁，利尿消腫。
主治：用于全身浮腫，惡心嘔吐，大便不通，無尿少尿，頭痛煩躁，舌黃，苔膩，脈實有力，以及各種原因引起的腎功能衰竭，氮質血症及腎性高血壓。
2.清熱銀花糖漿
組成：金銀花、菊花、白茅根、通草、大棗、甘草、綠茶葉。
功能：清熱解毒，通利小便。
主治：用于溫邪頭痛，目赤口渴，濕熱郁滞，小便不利等。
3.腎炎片
組成：一枝黃花、馬鞭草、白茅根、車前草、葫蘆殼、白前。
功能：清熱解毒，利水消腫。
主治：用于急性腎炎和泌尿道感染。
4.出血熱預防片
組成：地黃、女貞子、白茅根、玄參、丹參、丹皮、闆藍根。
功能：涼血化瘀，清熱解毒。
主治：用于預防流行性出血熱。
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