龍膽瀉肝湯聽名字就大概可以推斷它的功效,一個“瀉”字就點題了,肯定是瀉火的。瀉哪裡的火?這樣的火會有哪些表現呢?
龍膽瀉肝湯的确是清熱瀉火的,它是一個很有名的清熱方劑,主要治療以頭痛目赤、耳聾耳腫等為表現的肝膽實火上炎證及以陰腫、陰癢等為表現的肝經濕熱下注證。龍膽瀉肝湯的特點是既能瀉肝火,又能清利濕熱,并且還能兼顧補養肝血,在瀉火的同時不會傷陰血。
龍膽瀉肝湯雖好,但前幾年有報道說此藥會損害腎功,不宜久服。雖然後經研究證實是使用了含有馬兜鈴酸的關木通,替代了原方中的白木通所緻,屬于誤用,但也給很多人造成了心理陰影。怎樣才能既取龍膽瀉肝湯的功效,又不用擔心誤用關木通所導緻的副作用呢?
實際上,我們的身上也可以找到龍膽瀉肝湯,平時多加運用,就可以避免吃藥所帶來的副作用了。
龍膽瀉肝湯
組成:龍膽草、黃芩、栀子、澤瀉、木通、車前子、當歸、生地黃、柴胡、甘草
功效:瀉肝膽實火,清下焦濕熱
主治:肝膽實火上攻引起的脅痛,頭痛,目赤口苦,耳聾耳腫,以及肝經濕熱下注引起的陽痿陰汗,小便淋濁,陰腫陰痛,婦女帶下
方劑解讀在龍膽瀉肝湯的方劑組成中,龍膽草為君,黃芩、栀子為臣,共同起到瀉肝膽實火、清下焦濕熱,并導熱下行的功效;澤瀉、木通、車前子可以清熱利濕,使濕熱從小便排出;佐藥生地可滋陰,當歸可養血,柴胡可疏肝,三藥合并養肝體而合肝用;使藥柴胡引藥入肝膽;甘草調和諸藥。以上幾味藥配合成方,共奏瀉肝膽實火、清肝經濕熱的功效。
以藥性來推穴性,大敦為肝經的井穴,井穴刺血可洩經脈之熱,因此大敦刺血可洩肝經之熱。而肝經是十二經中唯一一條環繞陰器(即前陰部)的經脈,因此陰部及下焦的濕熱證多歸為肝經濕熱,大敦刺血可以解之。
陽陵泉為膽經的合穴,合穴專治内腑疾病,在此穴刺血拔罐可洩膽火。肝膽互為表裡,肝火熾盛時膽火也會上延,因此大敦與陽陵泉配伍可清瀉肝膽實火。這兩個穴位是循經遠端取穴。
為了加強清利下焦濕熱的作用,可以再配合局部穴,如膀胱募穴中極、大腿根部肝經的足五裡和膽經在髂前上棘處的五樞,這三個穴位分别位于盆腔膀胱區的前、下和側面,要用力點揉,使力量深透為佳。
點揉三陰交,可起到通腎以滋陰,通肝以疏肝,通脾以養血的作用。
點揉合谷可調和諸藥,加強行氣解郁之效,功效如同柴胡、甘草。
以上幾個穴位配合使用,就是我們人體自備的龍膽瀉肝湯。
2019第二期
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