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老年人習慣性便秘,屬氣滞血瘀、陰虛火旺者,用血府逐瘀湯效佳作者/王彥權
洛陽一老太,76歲,患習慣性便秘日久,大便幹結難解,服麻子仁丸等通便藥均不效,平時靠用開塞露解大便,西醫診為大腸黑變病,伴見半夜口幹,失眠,胸悶,舌紅,脈弦。
思辨:患者胸悶,肝脈布胸脅,肝郁之候;口幹、便幹,陰(血)虛有熱;久病必瘀,瘀熱互結,擾動心神則失眠。故治療此病,應疏肝理氣,活血化瘀,滋陰降火。方選血府逐瘀湯加減。
處方柴胡10g,當歸8g,生地15g,桃仁10g,紅花5g,枳殼10g,天花粉10g,牛膝10g,赤芍10g,川芎8g,牡蛎40g,大棗6枚。七劑。
療效:上方服完,患者複診,自訴服藥期間口幹、胸悶、失眠均消失,并且大便一天一次,暢快無比,很是舒服。守方又開七劑,鞏固療效。
血府逐瘀湯治療便秘,是從日常看病時獲得的靈感,很多患者在服用血府逐瘀湯治療其它病時,常反映大便會很通利。我心想,此方中當歸、生地、桃仁,有養陰血潤腸之用,老年人常有陰血虧虛,血虛便秘者最為多見,另氣滞也會便秘,此方中包含有四逆散,有理氣之用,可用于氣滞秘,對便秘有氣滞見證者,療效也佳。此病人病機為氣滞血瘀,陰(血)虛火旺,正對血府逐瘀湯證,故用之效佳。
·本文為書友投稿丨作者/王彥權
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