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甘溫甯心湯

甘溫甯心湯

組成:桂枝10克 炙甘草15克 黨參30克 麥冬12克 五味子6克 丹參18克 炒棗仁18克 炙遠志10克 生姜6克 大棗6枚

功能:溫陽甯心,調整心律

主治:心陽不振所緻的心悸不安、胸悶、氣短、胃冷、脈細緩或結帶等(心律失常:心動過緩、早搏、傳到阻滞以及風性病、冠心病心律不齊)

方解:本方系炙甘草湯變化而來,用藥以辛甘溫為主,辛甘生陽,甘溫扶陽,用于心陽不振、心脈失于溫養而心悸不安之證。心主血脈,血循周身,主要靠心陽的鼓動,若心陽虛衰,鼓動無力,則不僅血行不暢,心律亦将失其常度。方中桂枝辛甘而溫,能通胸中陽氣,對于心悸不安,脈結帶者,有助陽複脈之功。甘草、黨參辛平,補中益氣,促進氣血生化以養心神。麥冬味甘,性微寒,五味子味酸性溫,二味合用,養陰斂氣,與桂枝、黨參、甘草配合,扶陽中兼養陰,則陽得陰助。心陽不足,則血行不暢,丹參養血活血,防止心脈瘀阻。棗仁養血斂陰,遠志定心利竅,二者直接用以甯心安神。姜、棗佐黨參、甘草養脾胃,生長氣血而甯心神。總之,本方是通過振奮心陽、補益氣血而調整心律。

加減:身惡寒、四肢冷者,加熟附子6克;失眠多夢者加柏子仁12克、菖蒲10克;胸痛明顯加薤白15克。

夏錦堂(1924--)河北中醫學院院長

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