(本文僅供學習、參考,不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用,切勿盲目嘗試。)
本文理論依據:《中醫方劑學》、《中醫婦科學》
你好,我是中醫人,文君然。
今天這篇文字,我想和你聊聊,女性乳房萎縮這個事兒。
女性乳房萎縮,從前有的老醫書,名之曰“乳萎”。當然,現在幾乎沒人這麼說了。
這個病,怎麼理解呢?我給你講一則醫案故事吧。
雖然,它不能體現這個事兒的全貌,但是至少,能幫助我們從側面加以理解。
話說有這麼一個女子,當時年紀是28歲。
初診的時間,是1986年的 12月7日。
這個人,大概在兩個月之前,不慎流産了。後來,因為出血不止,患者住院治療,經一周的止血治療,出院了。
按理說,人家流産了,當丈夫的是不是該好生安慰照顧啊?
可是,這位仁兄不但不關心媳婦,相反還埋怨她不小心,把孩子弄沒了。言語間,全是責備,沒有半點憐惜。
這樣一來,女患者心裡頭肯定就抑郁了。于是,傷心落淚,精神萎靡,食欲大減。
緊接着,患者就發現一個可怕的問題——自己的雙乳,正在以肉眼可見的速度萎縮,以至于和男子乳房差不多了。
這反常的情形,令患者十分恐懼,于是投中醫治療。
找的誰呢?找的是孟景春老前輩。
孟師,生于1922年,曾經是江蘇省《内經》研究會的主任,無論是中醫臨床還是理論研究,他都有豐碩的成果。具體的,您可以查找一下關于他老人家的相關資料。
刻診,見患者脈象細,舌質淡,面色少華。
詢問患者現在的感受,患者說,主要是沒精神,總犯愁,心裡苦悶不快,另外毫無食欲。
了解到這些以後,醫家孟師給寫了一張方子。但見——
柴胡6克,炒白芍10克,炙甘草5克,炒枳殼6克,玫瑰花5克,炒谷芽和炒麥芽各12克,蘇梗10克,制香附10克,橘絡5克。所有這些藥,一共開5劑。
結果如何?患者用藥以後,感覺到精神舒爽,食欲有所增加。
孟師一看,這就行了,隻要把胃口打開,事情就好辦了。
結合,他改了方子,但見:
生黃芪15克,太子參10克,炙甘草5克,茯苓12克,當歸身12克,炒白芍10克,大熟地黃12克,陳皮6克,葛根10克。一共是七劑。
結果如何?患者用藥以後,面色開始紅潤,精神振奮,飲食如常,而且乳房開始重新隆起。原方加阿膠10克,黃酒烊化,分2次沖服,連服10劑以資鞏固。
這樣的調治,最終的結果是令人滿意的。因為醫案記載,兩個月之後,患者來告,說乳房基本已經恢複如常了。
這就是醫案的基本經過。我給你簡單地複述完了。
現在,我給你聊聊這背後的道理。
你看,這個人初診時候的舌脈,很典型,這就是脈細,舌質淡,面色少華。另外,食欲不振。
這一看是什麼?是脾胃虛弱,氣血不足,對不對?
我們的乳房,屬胃。脾胃不足,氣血生化乏源,患者的乳房得不到滋養,它就會萎縮。這沒啥好說。
但是,造成患者脾胃不足、氣血不豐的源頭,是什麼呢?
仔細看,原來在于肝郁。
你看,此人在流産以後,本身就情緒不好,再加上丈夫家人的冷言冷語,于是更加抑郁滿懷。
抑郁,就意味着肝郁氣滞。肝郁氣滞,肝木克犯脾土,就加劇了脾胃的虛弱。
所以說,問題的源頭,在于患者肝郁氣滞、肝胃不和。
既然如此,要想改善局面,第一步,也就是最關鍵的一步,就是疏肝解郁,和胃醒脾。
我們看看當時孟師一診時開的方子——
柴胡6克,炒白芍10克,炙甘草5克,炒枳殼6克,玫瑰花5克,炒谷芽和炒麥芽各12克,蘇梗10克,制香附10克,橘絡5克。
這個方子,顯然有四逆散的影子。其中,柴胡、枳殼、玫瑰花、蘇梗、香附、橘絡能夠疏肝理氣。炒白芍,柔肝和脾。谷芽和麥芽,用于增進胃納,恢複食欲。
顯然,醫家是通過這種方式,先把患者的肝氣捋順了,再把胃口打開了。這兩件事兒,是接下來的基礎。
之後,醫家做了一件什麼事兒呢?這就是健脾益氣,補養氣血。我們看看二診時的方子——
生黃芪15克,太子參10克,炙甘草5克,茯苓12克,當歸身12克,炒白芍10克,大熟地黃12克,陳皮6克,葛根10克。
這裡頭,黃芪、太子參、炙甘草、茯苓健脾益氣,陳皮理氣和胃,葛根升發脾胃清陽。當歸、白芍、熟地黃,用于養血活血。如此起到了氣血雙補的作用。
到後來,上方加入阿膠10克,進一步滋養陰血。就這樣,患者的氣血逐漸充盈,乳房的恢複正常,也就在意料之中的事兒了。
故事和道理,我都給你講完了。
也許,此刻的你會感覺奇怪。文老師的文說,曾幾何時,都是以内科常見病為主。為什麼今天關心起乳房來了呢?
其實,這個事兒也不奇怪。因為作為中醫人,我通過觀察,發現很多女性有一個誤區——想豐乳美體,卻解決不了自身性格和飲食習慣上的問題。
啥意思啊?女性,你要想乳房健康、豐滿,就一定要保持心情和心态。肝氣舒暢,你的脾胃功能才會正常開展,氣血輸布才會正常。這就對乳房來說,是一種深層次的保養。
另外,就飲食來說,女性不要挑食,不要偏食,嘴得“壯”。吃得越好,氣血越充足,乳房得到的滋養也就越多。你不能指望着,這邊節食減肥,那邊還要豐乳。這是不現實的。
總之,中醫講,乳房屬胃,乳頭屬肝。肝和脾胃,對于乳房的意義很重大。這就是上述醫案給我們帶來的啟迪。
醫案中的配伍,很有借鑒意義。但是非專業讀者,依然要在中醫師的辨證指導下來借鑒應用,切勿不經辨證,盲目嘗試。
全文完。文老師感謝你的閱讀。
有話要說...