後背為什麼會疼?肌肉緊張,腰肌勞損,還是頸椎病、長骨刺?
跟大家聊聊,督脈不通這個病因。在中醫來看,腎陽疲憊、督脈不通,是引發背痛的重要因由之一。
看看清代大醫葉天士,在《臨證指南醫案》裡,記載的故事。
有一個人,醫案記載姓莊。就是後背疼,一直疼,白天晚上地疼。
患者找了不少郎中,都沒有效果。患者慕名找到葉天士。
葉天士是當時的名醫。他看了前醫用的方子,都是祛風除濕、活血化瘀的配伍,按道理來說也不錯。事實證明無效,那隻能改弦更張。
葉天士讓患者把衣服脫下來看看。
患者脫下上衣,把後背露給葉天士。此人的脊骨高突,清晰可見。
葉天士提筆寫了一張方子。
配伍:鹿角,枸杞子各10克,鹿角霜,茯苓,杜仲各4.5克,當歸身,沙苑各3克,青鹽(調入)1克。
結果患者用藥以後,背痛大為緩解。最後經過調養,諸證悉平。
患者用祛風除濕散寒之法,或活血化瘀通經之法,都沒有效果。葉天士改弦更張,用到了溫陽通督之法。
患者脊椎骨凸起,可見機體衰憊之态很明顯。脊椎是督脈所行之位。督脈作為陽氣之海,對整個後背産生影響。患者背痛、脊高,是督脈衰疲、陽氣不通的表現。
督脈陽氣,源于腎。所以督脈的虧空,其實是腎陽的不足。
要想溫理督脈,改善背痛,就必須得溫補腎陽。
葉天士開的方子裡頭,鹿角和鹿角霜都是溫陽之品。補陽必補精血。精血屬陰,陰能育陽。用枸杞子補腎精,用當歸身養血。杜仲可以補肝腎,強筋壯骨。沙苑可以補肝腎而固精。就是在幫助患者益腎溫陽,以治本。
再用茯苓來健脾利濕化濁,以防諸藥之滋膩。青鹽入腎,可以引藥性直入下焦。
骨質疏松。有些人老年朋友講了,我為什麼後背疼,去查一下,是不是有骨質疏松。骨質疏松最容易導緻後背疼,這類人不少。
從中醫看骨質疏松引起的後背痛是屬于虛勞範疇。發病根源就是肝腎不足。上文葉天士所用的方子,補肝腎精血,溫陽通督,基本上就是一張治虛勞的方子,比較符合中醫治療骨質疏松後背疼痛的要旨。
葉天士的小醫案就是如何通過中醫的視角,來理解後背疼痛和肝腎之間的關系、和腎陽之間的關系,以及如何用中醫的思維,來應對老年常見的骨質疏松。這裡頭鹿角片和鹿角霜都是大補腎陽的東西,用起來要掂量好。
本文理論依據:《臨證指南醫案》文章僅供參考、學習,不替代醫囑和處方。文中所述配伍,必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用,切勿盲目嘗試。
有話要說...