2022年8月31日,女,47歲,主訴腳踝部水腫。
病人自己也說不清楚,隻是說最近幾天忽然發現腳踝水腫,自己已經明顯的可以看出有水腫的現象。我為其檢查了一下,用手指一按,确實是有一個坑不容易起來,确定腳踝部确有水腫。
腫的地方摸上去不熱,問痛不痛也不痛,問腳踝是否有沉重感,也沒有明顯沉重感。我問她說平時是否能正常出汗,答出汗比較少,我說人平時累不累,人比較累,容易身體有一種沉重感。又看其體質稍胖,脈沉無力。診斷為氣虛,水濕不利。
處方用麻黃加術湯和防己黃芪湯益氣開表利水為主。處方:防己20,紫蘇梗10克,炒白術15,黃芪40,茯苓皮30,麸炒蒼術9,甘草5,麻黃10,生石膏20,杏仁10,大棗25,五劑藥,此後再杳無音訊,不知效果如何。
今日複來,因它病求診。言上次五副藥後,腳踝水腫消失,而且長期大便不利之感覺也明顯好轉,可以每天排一次大便比較順利,對上次治療頗為滿意。因上次我摸脈診斷其有腸息肉,後去醫院體檢果然,已在醫院切除,但是大便近期嚴重不調,要求中藥調理,餘欣然應允。
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