國醫大師李振華治療抑郁症案:疏肝健脾 清心豁痰治抑郁。
王某某,女,32歲。2013年9月初診。
患者家屬介紹,近一年來,因婚姻問題,經常生氣,長時間心情壓抑,出現月經量少,痛經,色暗有血塊,經前乳房脹痛。繼而出現心煩急躁,易怒,食欲減退,失眠多夢,頭暈,記憶力逐漸減退,口苦口幹,進而發展到恐懼,厭世,對什麼事情都看不慣。父母不斷直言規勸,但不易接受,甚至發生争吵。已不能安心工作。特别是近幾個月來,從厭世發展為想自殺而絕于世,西醫按抑郁病住精神病醫院治療,也未徹底見效。出院後曾一次大量服安眠藥自殺,被發現後送醫院經搶救而愈。但自殺的念頭仍不絕,第二次曾用刀欲割腕自殺,幸被人發現将刀奪去而未遂。經人介紹而來李振華處求診,經檢查除上述症狀外還見患者面色黃瘦,精神抑郁,目光呆滞,不與言語,身體困倦乏力。舌苔薄膩微黃,舌體胖大,舌質稍淡,脈弦細。
診斷:抑郁症。
治法:疏肝理氣,清心豁痰。處以自拟經驗方清心豁痰湯。
方藥:白術10克,茯苓15克,橘紅10克,清半夏10克,香附10克,郁金10克,節菖蒲10克,炒栀子10克,蓮子心6克,小茴香10克,烏藥10克,龍齒18克,夜交藤30克,合歡皮18克,白蔻仁10克,焦三仙各10克,知母12克,甘草3克。另琥珀3克,朱砂1.5克,共為細粉,每日2次沖服。
上藥20劑,早晚水煎,各服1次。
根據“心病需要心藥醫”的治療原則,診療時李振華耐心地向患者反複講明,婚姻之事雖然是終身大事,但比起生命來說還是小事,絕不能為此而輕生,況且你本人年齡、學曆、家庭環境、人才各方面都很好,婚姻問題自可順其自然解決,豈可為此而擔心。父母直言規勸,要知父母愛你心切,可憐天下父母心,即便是直言批評也是為了你的終身幸福,豈可抛開父母而輕生。現我們國家富強,各方面事業興旺發達,今後國家大事全靠你們這些青年。要多考慮個人的事業和前途的光明輝煌,切不可自卑而胡思亂想。
二診:同年10月,患者經服藥和勸導後,心胸逐漸開朗,與人言語亦能面帶笑容,不再與父母頂撞,并且表示要悔改。其睡眠、心煩急躁、頭暈等症狀也明顯減輕,食欲增加,精神面貌大為好轉。上方去朱砂、焦三仙,加桃仁10克,紅花10克,丹參15克,繼服20劑。并在勸告中表揚患者思想聰明,心胸寬廣,進步快。患者在言語中開始由哭泣轉為喜悅。
三診:同年11月,患者服藥近一個月來,已不再心煩急躁,胡思亂想。
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