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【新提醒】小續命湯應用一例張先生,六十歲,幾個月前腦梗塞入省中醫院...

本帖最後由 三守道人 于 2020-1-4 08:48
小續命湯應用一例


張先生,六十歲,幾個月前因腦梗塞入省中醫院治療,輸液為主,湯藥輔助。如此20餘日,病情有所緩解。後因家人照顧不便,就近轉區醫院,輸液十餘日,效果不是很理想。
張先生四方盤臉,身體壯實。商海沉浮多年,前期一帆風順,後來蹉跎艱難,個性剛強心中郁悶,見多識廣雄霸自信。愛出汗,因糖尿病而視力很差,手腳不溫,常便秘。舌根僵硬發麻,說話如外語,十句倒有五六句聽不明白。腳麻,步履蹒跚。
當此之時,我心中想到兩個方子,小續命湯與補陽還五湯。
小續命湯出自《備急千金藥方》,主治本虛受風,中風卒起,筋脈拘急,半身不遂,口目不正,舌強不能語,或神志悶亂,由附子、黃芩、川芎、防己等12味藥物組成。
補陽還五湯出自清王清任《醫林改錯·卷下·癱痿論》,治半身不遂,口眼歪斜,語言蹇澀,口角流涎,大便幹燥, 小便頻數,遺尿不禁。
從患者愛出汗、便秘、吐字不清、步履蹒跚等情況來看,似更符合補陽還五湯氣虛血瘀的症候,然細考兩方組成,小續命溫陽利水祛風兼備,又以大量生姜發散而行氣活血,似比單純補氣活血化瘀的補陽還五湯更為周全,于是以小續命加大黃石菖蒲處之:

附子10黃芩10川芎10防己10防風15黨參10麻黃10桂枝10杏仁10生甘草10白芍10生姜50大黃10石菖蒲10 7劑

患者服用後反映效果不錯。
原方基本不動吃了40多天,情況不斷好轉,說話清晰,走路步履輕松穩定。除非心裡知道并刻意觀察,旁人眼裡,簡直與以前沒什麼兩樣。
這次治療,小續命湯是重點,大黃與石菖蒲是亮點。

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