當前位置:首頁 > 健康養生 > 正文

黃煌:臨床最常用16首經方 六、五苓散

六、五苓散

五苓散和小柴胡湯一樣,是我們臨床上應用非常廣泛的一張方藥。

他治療的疾病是什麼?就是五苓散病,中醫講是蓄水證。就是過多的水在體内蓄積,排不出去。我想總有一天,蓄水綜合症,要寫入到醫學大辭典裡。現在的疾病診斷都被西方壟斷了,我們中國人自己的東西沒有寫進去。

五苓散證有幾個特點?

第一個是口渴;第二個是吐水,有的人肚子裡頭有咕噜咕噜的水聲;第三個是腹瀉,嚴重的一天三次以上,少的一天兩次而且大便不成形;第四個是,它會出現一些神經症狀,頭痛、頭暈、眼花等等,這些特點就形成了五苓散的四大指征。

很多醫生看到患者口幹,不斷喝水,就給他用麥冬、生地、沙參,結果越用越糟糕,這就應該注意到患者是不是一個五苓散的體質,四診裡望診為首啊!

病人來了,要看她胖瘦,高矮,肌肉,堅緊還是松弛,面色黃還是白?是煩躁還是抑郁?聲音是高亢還是低微?這是我們中醫看病最為關鍵的地方,我想,張步桃先生也擅長望診術,不然,他不會一天看600個病人,張仲景也是擅長望診的,他描述的許多症狀就是他望出來的,要看一個人能不能用五苓散,看的不是體型,而是臉色。

一般來說五苓散體質的臉色會發黃,浮腫貌,有的眼袋很大,舌體胖大,有齒痕,腹診肚子繃硬,但是不痛,裡面還是軟軟的,不像大柴胡湯證那樣“心下硬滿痛”,患者肚子裡往往有水聲,往往會說我口渴又不能多喝,喝多了肚子脹,有時會吐出水來,這種情況用五苓散就非常有效。

現在這種體質非常多,原因是現在人缺少運動,食物中的添加劑太多,喝酒沒有節制,高營養食物攝入過剩,所以脂肪肝很多,用五苓散治療脂肪肝就非常有效。

方法就是把五苓散打成粉,按照張仲景的比例,讓病人用大麥粥調服,或者用一般米粥也行,甚至是你泡水泡茶喝也行,不難喝,尤其是對于五苓散體質,啤酒肚,血脂高,大便稀,頭會暈的患者,服五苓散後可以使身體變輕,體重下降,它治療酒精肝也有效,但是别忘了加一味藥葛根,葛根可以解酒毒,人喝醉酒以後怎麼辦?就是把新鮮的葛根榨成汁給病人灌進去,灌了以後就能醒過來,喝醉酒以後口幹舌燥,也可以喝葛根汁,所以這張方對于現在的病依然有效。

五苓散還可以治療肝病,農村有很多肝病患者是吃不起貴藥的,我經常用五苓散打成粉,膽紅素高的就加些茵陳,讓他們每天吃用麥粥調服,非常的便宜,一個月甚至一兩百塊錢也非常的有效,我總是希望用最經濟的手段來解決問題,因為我們是開方的,不是賣藥的,有些肝病患者要适量的配上一點小柴胡湯,叫“柴苓湯”,對乙型肝炎大三陽的患者有效。

五苓散加牛膝、麻黃減肥的效果非常好。

我有一個病人,是個女孩子,身高1米6,體重80kg以上,非常胖,但心态很好,和男朋友一起來找我減肥,她男朋友倒是很瘦,我看她這是全身的水呀,月經也好幾個月沒有了,我就用五苓散加麻黃、牛膝。用了以後,她說大便多,小便也多,而且月經也來了,現在體重已經下降4kg了。其實這種肥要比柴胡湯治療的那種肥好減,主要就是水多,利了水就減下來了,五苓散還能夠降血尿酸治痛風,加生薏仁可以治皮膚裡面的濕疹、扁平疣,還能治療女性找不出原因的頭痛。

張仲景的劑型是有它的道理的,他用散劑我們就用散劑,那麼五苓散有沒有效果?當然還是有效果,隻不過浪費藥材了,包括五苓散每味藥的計量,現在研究也是最科學的,至于張仲景當時如何想出如此配比藥物,我也說不清楚,所以五苓散是很值得我們深入研究的。

你可能想看:

有話要說...

取消
掃碼支持 支付碼