溫病條辨——上焦篇 （卷一 第六條）
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上焦篇
風溫 溫熱 溫疫 溫毒 冬溫
講者：孫潔 編輯：東旭
【卷一 第六條】太陰風溫，但咳，身不甚熱，微渴者，辛涼輕劑桑菊飲主之。
咳，熱傷肺絡也。身不甚熱，病不重也。渴而微，熱不甚也。恐病輕藥重，故另立輕劑方。
辛涼輕劑桑菊飲方
杏仁二錢，連翹一錢五分，薄荷八分，桑葉二錢五分，菊花一錢，苦梗二錢，甘草八分，葦根二錢。
水二杯，煮取一杯，日二服。二、三日不解，氣粗似喘，燥在氣分者，加石膏、知母；舌绛暮熱，甚燥，邪初入營，加元參二錢，犀角一錢；在血分者，去薄荷、葦根，加麥冬、細生地、玉竹、丹皮各二錢；肺熱甚加黃芩；渴者加花粉。
【方論】此辛甘化風、辛涼微苦之方也。蓋肺為清虛之髒，微苦則降，辛涼則平，立此方所以避辛溫也。今世佥用杏蘇散通治四時咳嗽，不知杏蘇散辛溫，隻宜風寒，不宜風溫，且有不分表裡之弊。此方獨取桑葉、菊花者；桑得箕星之精，箕好風，風氣通于肝，故桑葉善平肝風；春乃肝令而主風，木旺金衰之候，故抑其有餘，桑葉芳香有細毛，橫紋最多，故亦起肺絡而宣肺氣。菊花晚成，芳香味甘，能補金水二髒，故用之以補其不足。風溫咳嗽，雖系小病，常見誤用的辛溫重劑銷铄肺液，緻久嗽成勞者不一而足。聖人不忽于細，必謹于微，醫者于此等處，尤當加意也。
1. 風溫咳嗽當用桑菊飲
太陰風溫，熱邪入于肺絡，肺氣不利，則咳。身不甚熱，微渴，說明熱邪不甚，隻是熱邪已然入肺，是表輕而裡重。用銀翹散則“恐病輕藥重”，所以另立辛涼輕劑桑菊飲。總結一下，桑菊飲的主證即是受風溫而咳，身熱不甚，口渴較輕，餘症不顯。
對于這種以咳嗽為主要表現的肺衛表證，當時通行的治法是用杏蘇散。該方亦出自《溫病條辨》上焦篇，主以苦溫甘辛之法，專治寒燥。杏蘇散也是以咳嗽為主症，對于傷于風寒、寒燥的咳嗽證療效甚佳，所以世人習用之。但其方辛溫，不适于風溫咳嗽；再者，方中暗含二陳湯，有祛痰理氣之用，是為裡藥，所以吳鞠通說杏蘇散治風溫咳嗽還有“不分表裡之弊”。
2. 桑菊飲的組方原則
在桑菊飲的方論中，吳鞠通提出了很多獨特的藥性解釋。例如桑得箕星之精，所以善平肝風；桑葉橫紋最多，所以走肺絡而宣肺氣；菊花晚成，芳香味甘，能補金水二髒等。這些解釋是藥性法象理論的具體應用，以為藥性的一般解釋則可，以為精準的藥性推理則尚有不足。
桑葉、菊花都是典型的辛涼解表藥，且兼清熱之用，二藥共用以疏散風熱，兼清肺絡風熱。薄荷辛涼、連翹苦寒，二藥共用，辛涼微苦，發散肺中風熱。肺絡閉郁，不能宣降，故用桔梗宣肺化痰，杏仁降肺止咳。葦根清肺，兼能生津化痰，助桑菊清肺、桔梗化痰，更能養肺中津液，免受溫邪灼傷。
本方乃從葉氏醫案化裁而來。葉案如
“某，十歲，咳嗽，此風溫上侵所緻。連翹一錢半，薄荷七分，杏仁一錢半，桔梗一錢，生甘草三分，象貝一錢。”
“陰弱溫邪上侵，發熱咽痛，治以輕劑。薄荷、象貝、桔梗、連翹、花粉、生草。”等用藥與本方都極為接近。
3. 桑菊飲的臨床加減
方論中還讨論了桑菊飲的加減應用之法：
氣分燥熱較盛，二三日不解，氣粗似喘者，加石膏、知母；
熱邪入于營分，舌绛暮熱而燥者，加元參、犀角清營透熱；
入血分者，去薄荷、葦根，加麥冬、細生地、玉竹、丹皮以涼血護津；
肺熱明顯的，加黃芩；
口渴較甚者，加天花粉。
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