我們每一個人都會步入老年,當人道老年,身體都開始不停使喚,各種病症開始慢慢襲擾而來,其中,手顫、身顫,是老年人的一種常見病。
這篇文章,我和大家聊聊,如何應對老年人手顫、身顫。
我給大家說一個醫案故事。請家裡有老年人的仔細看完,說不定對老人有所幫助。
有一個65歲男子,在兩年前,不知道什麼原因,忽然出現雙手顫抖。特别是在精神緊張的時候,抖的很厲害,自己無法控制。但是,等到晚上休息的時候,身體放松,就不抖了。
慢慢的,問題逐漸加重。四肢、軀幹部位開始出現無法彎曲現象,活動受限。不僅如此,就連肢體也抖動,說話的聲音也開始顫抖,有些時候根本聽不清。
于是,跑了很多大型醫院的神經内科,都認為是“震顫麻痹”,開的藥也都差不多。吃了藥都沒什麼效果。
後來,家裡人打聽到一位要中醫,于是,決定帶他去看看。
刻診,見患者脈象弦細而數,但是重按無力,舌頭薄紅而少苔。
醫家思索了一會,開了一張方子——
生白芍 、幹地黃各六錢,麥冬(連心),六錢 、麻仁 、五味子 各二錢 ,生龜版 生牡蛎 甘草(炙) 鼈甲(生),各四錢 ,阿膠 三錢 ,雞子黃(生)二個
結果,患者在服藥5劑以後,症狀大大好轉。前後共服藥40多劑,中間略有加減,患者的震顫、肢體無法彎曲、說話顫抖等現象,完全消失。
這是什麼道理呢?
這個老人家,脈弦細而數,舌薄紅少苔,脈象重按無力。
脈弦,說明脈道緊張。脈道為什麼緊張?在于肝郁。在脈象弦的同時,患者還脈細。這說明脈道不充盈。裡面的陰血比較少。再看,脈數,說明患者有熱。患者這是肝中陰血不足,兼有熱邪。
患者脈象重按無力。是因為陰血太少,氣血不足,根本鼓動不起來的原因。舌薄紅少苔。舌紅,說明有熱,少苔,說明津虧。
綜合以上描述,我們可以看出來,患者屬于肝陰不足,陰虛有熱。
從患者脈道重按無力,屬于陰血大虛、真陰耗竭來看。這個陰虛還比較嚴重。
肝陰不足,肝體失養,就容易生肝風。肝風一吹,患者的手就容易顫抖。肝主筋。肝陰虛而筋脈失養,所以患者四肢和軀幹不易彎曲。
怎麼治療呢?滋補肝陰,息肝風。而且,要補就得峻補,補的力道必須大,必須夠用,否則無法扭轉局面。
我們再來看看當時醫家開的方子——
生白芍 、幹地黃各六錢,麥冬(連心),六錢 、麻仁 、五味子 各二錢 ,生龜版 生牡蛎 甘草(炙) 鼈甲(生),各四錢 ,阿膠 三錢 ,雞子黃(生)二個
當時,醫家用的這個方子是大定風珠。它出自《溫病條辨》
這個方子是滋陰熄風。它滋補肝陰的力道特别大。其中,雞子黃和阿膠都是血肉有情之品,可以滋養陰液。鼈甲、龜闆、牡蛎用于滋陰潛陽、重鎮熄風。幹地黃、白芍、麥冬三味藥重用,大補陰液,滋水涵木。因為患者陰虛而動風,所以還必須潛鎮熄風。麻子仁養陰潤燥,五味子和白芍、甘草一起酸甘化陰。這就是用藥的基本思路。
可以說,大定風珠是治療陰虛動風重症的常用方。老年人,陰血虧虛情況嚴重,手腳顫抖不止等,中醫常用這個方子來應對。
本文理論依據:《中醫方劑學》本文僅供參考、學習,不替代醫囑和處方。文中所述配伍,必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用,切勿盲目嘗試。
有話要說...