分享養心髒的方子！化解夜間心痛、出汗、手腳心熱，送給老人
（本文僅供學習、參考，不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試。）
本文理論依據：《中醫病因病機學》、《實用中醫心血管病學》
你好，我是中醫人，文君然。
今天這篇文字，我想和你說說，陰虛型的心痛。确切一點講，就是陰虛型的冠心病、心絞痛。
這是一個非常多見的疾病，困擾了不知道多少老年人、中老年人。
來看一張真實的醫案故事吧。
話說有這麼一個男子，醫案記載姓齊，當時年紀不大，不到50歲。
他什麼毛病呢？就是經常感覺胸悶不适，左側心痛。尤其是到了晚上，感覺最為明顯。所以，每次到夜幕降臨的時候，他都感覺如臨大敵。
這個人，其實是個老病号了，很早之前就被診斷過心絞痛。
另外，這個人還有一身别的毛病。比如說，大便從來都是幹的，有的時候甚至便秘，拉不出來。小便，從來都是黃的。
晚上睡覺的時候，他容易出汗，手腳心發熱，弄得他十分難受。大冬天的，他也要把腳放在外面。
怎麼才能讓自己的心髒好受點，舒舒服服地睡一覺呢？患者後來投中醫治療。
刻診，見患者舌暗紅而少苔，脈象偏細，而且結代。啥叫結代啊？說白了，就是心髒跳得不規律，跳一陣歇一陣，沒啥規律。
了解到這些情況以後，醫家給開了一張方子。但見——
炙甘草30克，生地、紫石英、雞血藤、丹參各24克，麥冬和棗仁各18克，阿膠（烊化）、火麻仁、瓜蒌殼各9克，五味子6克，郁金12克。
結果如何？患者服用7劑以後，胸痛現象大有好轉，而且大便開始變軟。不過到了晚上，依然會盜汗。
這時候，原方中的火麻仁去掉，加冬桑葉6克，龜闆（先煎）24克，又投10劑。
10劑藥用完，患者諸症悉平，生活基本恢複正常。
這就是醫案的基本經過。我給你複述了一下。此案，源于上世紀九十年代初出版的《陰虛證治》裡頭。我認為，此案非常有代表性，體現出一定的借鑒意義，所以抄錄在案，今天和你分享。
首先，我們得知道，這個患者的問題，在于心陰不足。
其實，豈止是心髒啊。我們人體内的各個髒腑，要想正常發揮功能，都離不開陰陽二氣的協調合作。心髒，作為陽髒，有十分明顯的陽熱之性。因此，心陰作為制衡心陽的一種力量，就顯得格外珍貴。如果心陰不足，心髒的各種問題，就随之而來。
你看上頭醫案裡這個患者，顯然是一派陰虛之象。
大便幹，小便黃，手足心發熱，舌紅，舌少苔……所有這些，都是陰虛之象。一身陰虛，其心陰必然不足。故而，我們可以斷定，患者屬于陰虛心痛。
心痛者，類似如今的冠心病、心絞痛。
這個時候怎麼辦？滋養心陰。心中陰血足，心脈才會重新充盈、暢通起來。
我們看看當時醫家開的配伍——
炙甘草30克，生地、紫石英、雞血藤、丹參各24克，麥冬和棗仁各18克，阿膠（烊化）、火麻仁、瓜蒌殼各9克，五味子6克，郁金12克。
這裡頭，其實是古方炙甘草湯的加減。
其中，生地、雞血藤、丹參、阿膠、棗仁，五味子，都可以滋補心陰心血。
紫石英，重鎮安神。瓜蒌殼，暢行心氣。郁金，用于疏肝活血。炙甘草，可以補益心氣。
如此一來，就起到了養陰複脈的功效。
所以，這就是以炙甘草湯加減，治療陰虛心痛的案例，十分有代表性和普遍性。
其實，心陰不足所緻的胸痹、心痛，這個在中醫心内科證治裡頭，是很常見的類型。患者主要表現，我說一下，就是脈象不整齊，或者脈細數，舌紅少津，或者舌苔薄而剝脫。這類人往往大便幹，小便黃，臉色發紅，口幹盜汗，心痛常常在夜間加重，白天也可以出現，睡覺愛盜汗，手腳心愛發熱。這類人的心痛，有時候呈現灼痛感。
對這類人，除了炙甘草湯可以應對外，天王補心丹和生脈散的合方，也能用。比如說，西洋參30克，玄參、茯苓、丹參各20克，麥冬、五味子各15克，遠志、桔梗、當歸、柏子仁、棗仁各12克。這些都是常見配伍，我寫出來，供大家揣摩。
總之，滋補心髒陰血，從而改善心陰虛型的心痛，這是中醫人必須掌握的基本功之一。文老師此篇文說，對專業朋友而言，就當是溫故知新了吧。對于有此類困擾的非專業讀者朋友，就是一個借鑒、提醒和科普。作為患者，不要盲目地按圖索骥、抓藥試吃，而是應該去看中醫，用最适合自己的辦法來應對。文老師上文所講的，僅僅是業内經驗，供你參考罷了。
好了。這個事兒，我就說這麼多。文老師感謝你的閱讀。
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