桂枝加龍骨牡蛎湯,出自《金匮要略》卷上,具有調和陰陽,潛鎮攝納之功效。主治虛勞少腹弦急,陰部寒冷,目眩發落,男子失精,女子夢交,或心悸,遺溺,脈虛大芤遲,或芤動微緊。
【組成】
桂枝、芍藥、生姜各三兩(9g),甘草二兩(6g),大棗十二枚,龍骨、牡蛎各三兩(9g)。
【用法】
以水七升(700ml),煮取三升(300ml),分三次溫服。
【功用】
調和陰陽,潛鎮攝納。
【主治】
虛勞少腹弦急,陰部寒冷,目眩發落,男子失精,女子夢交,或心悸,遺溺,脈虛大芤遲,或芤動微緊。
【方義】
陰陽失調引起的虛勞少腹弦急,陰部寒冷,男子失精,女子夢交,或心悸等等證,治宜調和陰陽,潛鎮攝納。方中桂枝湯調和營衛,加龍骨、牡蛎潛鎮攝納,使陽能固攝,陰能内守,而達陰平陽秘,精不外洩之功。桂枝湯加入龍骨、牡蛎後,不僅仍具有溫陽散寒,解肌發表,調和營衛之功,還能重鎮安神,收斂固澀之功。
【運用】
使用本方以虛勞少腹弦急,陰部寒冷,目眩發落,男子失精,女子夢交,或心悸,遺溺為辨證要點。
現代用于治療癔病,失眠,遺精或滑精,不孕症、先兆流産、久瀉、更年期綜合征、盜汗、小兒支氣管炎、慢性荨麻疹、頸椎病屬上述證機者。
【加減化裁】
若氣虛明顯者,加人參、黃芪、以益氣補虛;若血虛明顯者,加當歸、熟地,以滋補陰血;若腎虛者,加何首烏、補骨脂、以滋補腎精;若遺精明顯者,加山萸肉、金櫻子,以收斂固澀等。
【使用注意】
心腎虛熱證,慎用本方。服藥期間忌服海藻、菘菜、生蔥、豬肉、冷水。
【附注】
附方黃連阿膠湯
組成:黃連四兩(12g),黃芩二兩(6g),芍藥二兩(6g),雞子黃二枚,阿膠三兩(9g)。
功用:滋陰降火,除煩安神。
主治:陰虛火旺,心神不安證,心中煩熱,失眠,口燥咽幹,舌紅苔少,脈細數。
出處:《傷寒論》
附方小建中湯
組成:膠饴一升(30g),桂枝(去皮)三兩(9g),芍藥六兩(18g),生姜(切)三兩(9g),大棗(擘)十二枚,甘草(炙)二兩(6g)。
功用:溫中補虛,和裡緩急。
主治:中交虛寒,肝脾失和證。腹中拘急疼痛,喜溫喜按,神疲乏力;或虛勞心中悸動,心煩不甯,面色無華;或手足煩熱,咽幹口燥,舌淡苔白,脈細弦。
出處:《傷寒論》
天雄散,主治腎髒風邪所傷,語言蹇澀,腰脊不可轉側,腳膝弱疼痹,頭旋耳鳴,身體沉重無力,并宜服之。
【處方】
天雄(炮.去皮臍.六分) 麻黃(去節.六分) 枳殼(麸炒.六分) 桂心(六分) 石龍芮(一錢) 獨活(一錢) 人參(去蘆.一錢) 防風(去蘆.一錢) 茯神(去木.一錢) 杜仲(炒.去絲) 萆薢(酒浸.一錢) 丹參(去蘆.一錢) 羌活(去蘆.一錢) 當歸(去蘆.炒.一錢) 五味子(一錢) 牛膝(酒浸.一錢) 細辛(去苗.一錢)
【用法與用量】
作一服,水二鐘,生姜五片,煎至一鐘,不拘時服。
【功效】補陽攝陰。
【主治】男子失精。
【用法】上四味,杵為散。每次1.2克,以酒調服,一日三次。不知,稍增之。
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