金 蟬:
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【病例】刻診;末次月經是11月30号,痛經,月經量多,經前乳房脹痛,後背疼,平時胃脹,怕冷,乏力,睡眠不好,偶爾尿黃。
一,辨證分析:
1,舌中凹陷,主中焦正氣不足,因為脾主中焦,所以應為脾氣虛。舌有齒痕也主脾氣虛。症見怕冷,乏力,主氣虛,可以佐證望舌判斷脾氣虛準确。
2,舌左側的肝位厚,主肝郁氣滞。症見月經前乳房脹痛,主肝郁氣滞,可以佐證望舌判斷肝郁氣滞準确。
二,病因分析:
1,脾氣不升,升提無力,故月經量多。
2,肝經循行乳房,肝郁氣滞則乳房脹痛。
3,肝郁則氣滞,氣滞則血瘀,經水排洩不暢,故痛經。
4,裡氣不通則表氣滞,故背痛。
三,診斷結論:脾氣虛則脾不升,肝郁則肝不升,左路肝脾全線不升。用柴芍六君子湯疏肝健脾則肝脾皆升也!
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