(本文僅供學習、參考,不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用,切勿盲目嘗試!)
本文理論依據:《方劑學》、《中藥學》
你好,我是中醫人,文君然。
總有人問我,文老師,人活着,到底是為了什麼?
我不是哲學家,更不是言情小說家,所以,對這樣的問題,我有些茫然。
但是,作為一個中醫人,我可以負責任地告訴你,人活着,就是為了調陰陽。
不是嗎?陰陽平衡,是我們的身體有序運行的前提。我們時時刻刻,都在維系身體的陰陽平衡,從而讓生命得以延續。渴了要喝水,餓了要吃飯,困了要睡覺,累了要休息,受了風寒要解表,上了火就得清熱……所有這些,都是在協調陰陽。甚至于我們青春年少時談的戀愛,也是為了追求陰陽的平衡。
如果有一天,我們體内的陰陽失衡了,陰陽之氣離絕,那我們的生命也就宣告結束。
所以我說,人活着,無時無刻不在協調陰陽。
你知道嗎?在我們中醫的世界裡,有很多方子,是可以平衡、協調陰陽的。
今天,我就給你說一張方子,這就是生脈散。
生脈散,是中醫的傳統方劑,由人參、麥冬、五味子三片藥組成。它出自《醫學啟源》。原方沒有具體用量。但是後世醫家認為,麥冬、人參各9克,五味子6克,是它的标配。當然,臨證的時候,也有加減。
這個方子,是益氣生津、斂陰止汗用的。有些人,氣陰兩虛,出現了乏力、氣短、神疲、勞倦,口渴、口幹、多汗,舌紅少苔又脈象虛數,這個時候可以用這個方。
那麼,這個方,為什麼可以協調陰陽呢?
來,我給你舉個例子吧。
話說有這麼一個女子,姓李,年28歲。
什麼毛病呢?就是居住的環境一變,就腹瀉,食欲不振。
原來,此人的丈夫,在青藏高原上工作。她每年有一次機會,到那邊去探親,看望丈夫。
但是,她發現,隻要去了青藏高原,她立刻就腹瀉、吃不下飯、心悸、頭暈,病得一塌糊塗。奇怪的是,這些病症,隻要回到老家,立刻就好了。所以說,每一次去探親,對她來說都是一次考驗,甚至是一次折磨。
有人跟她講,這個情況,很可能是水土不服。她自己也知道,這幾乎就是水土不服的表現。但是,她找不到解決的辦法,用過一服藥也無效。
後來,她就去看中醫。
醫師在了解情況後,給她出了一個主意,這就是進藏的前三天,先把生脈散給用上。人參10克,麥冬15克,五味子6克,每日一劑,連服10天,到了青藏高原也别停。
結果,這一招還真靈!此患進藏以後,沒有發作腹瀉、頭暈等毛病,感覺身體與平時沒有兩樣,最後竟然平安回到老家。
從那以後,此人每次進藏,都得用生脈散,屢試不爽。
這是一張小醫案,我前幾年在集中研究生脈散臨床應用的時候,看到的。
對此,我曾經做過思考。
用這個生脈散,患者為什麼能取得療效。
一開始,我認為,此患到了青藏高原以後所出現的問題,就是氣虛。你看啊,她心悸、頭暈、食少、腹瀉,這不是氣虛嗎?氣虛,頂不上去,心髒失養,她就心悸心慌。氣血不到頭面,她就眩暈。中氣不足,她就食少腹瀉。
生脈散,本來就是補氣陰的。人參,是補元氣最重要的藥。再加上麥冬和五味子養心、收澀,自然可以取得效果。
但是後來我覺得,這麼想是不對的。如果患者真的是因為氣虛的話,那她為啥在老家好好的,到了異地就不行?而且,補氣的方子太多了,為啥非得用生脈散?
所以,問題還不能這麼簡單地看。
後來,我思來想去,算是想明白了。
其實,這個患者之所以産生水土不服,根源在于人體和當地的自然環境在短期内不“匹配”,出現了陰陽失衡的局面。
讀者朋友,我們體内的陰陽平衡,離不開自然生活環境的穩定。陰陽平衡協調,說白了,就是一種穩定的身體運轉程序。如果我們的生活環境改變了,體内的陰陽二氣自然也會受到改變,它們需要重新協調平衡,重建秩序。這個過程,有部分人就難以完成。這就是水土不服的來曆。
既然如此,那就要用一個辦法,讓患者的陰陽在盡可能短的時間裡,重新歸于平衡。
這個時候,用啥方劑呢?生脈散算是可用的一張方子。
生脈散怎麼調節陰陽?你看啊,其中的人參,補氣。麥冬和五味子,養津。氣為陽,津為陰。這就是陰陽雙補。其次,人參入心腎二經,可以溫腎陽,兼補心氣。麥冬和五味子,入心經,可以養心陰,益心血。這就是心腎雙補。心為陽髒,腎為水髒。溫腎陽,以平衡腎水之寒。養心陰,可以平衡心火之亢。心和腎作為人體陰陽二極,兩者平和交融,陰平陽秘,這就讓身體來到了最佳狀态。
所以說,這個生脈散,往深裡研究,它就是調節陰陽平衡,提高身體适應能力的啊。
對此,我還查閱了大量的相關資料。中醫現代方劑學專著《中醫方劑的藥理與應用》中,對生脈散的藥理作用,作了細緻解讀。生脈散在提升心髒功能,促進血液循環,以及增強機體耐缺氧能力等方面,的确有很好的作用。這就難怪上文醫案裡的患者,進藏之前用上生脈散,可以起到防病作用了。
因此,我覺得,這個生脈散,就是通過協調陰陽的辦法,來幫助我們改善水土不服症狀的。患者主要症候,就是腹瀉、食少、心悸、頭暈等等。這個經驗,值得我們體會、學習。
說起來,在中醫的方劑裡頭,協調陰陽的方子還是很多的。尤其是一些滋陰劑,去火劑,溫陽劑等等。生脈散作為氣陰雙補之劑,本身也是在協調陰陽。我們把這個事兒搞清楚了,許多問題就能想通了。
生脈散在中醫臨床運用時候,可用地方很多。呼吸系統、血液循環系統、消化系統,乃至泌尿系統、皮膚病和耳鼻喉科等,都有用武之地。個種奧秘,受篇幅關系,我不能細說了,以後接着聊。
總之,中醫是一門博大精深的學問。中醫方劑作為中醫知識體系中的精華和核心,有太多值得挖掘的東西。它們對人體所起的作用,遠非西方醫學語境下的理論,能完全闡釋清楚。協調陰陽,就是其中一種作用。它隻能用中醫的理論和思維來理解、體會。
好了,就說這麼多吧。文老師感謝你的閱讀。
有話要說...