眼睛看東西變形，一張方子“正過來”！肝好，腎好，眼睛才好
（本文僅供學習、參考，不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試。）
本文理論依據：《中醫藏象學》、《中醫眼科學》
你好，我是中醫人，文君然。
有人說，文老師，你總在文章裡講故事，吹噓中醫的好。
其實，中醫擅長的，不就是那麼幾個病種嗎？有些病，你們中醫是無可奈何的。譬如說眼睛上的病，除了西醫之外，中醫能治嗎？
對此，我想說，中醫确實不是萬能的。但是，說中醫在眼科疾病治療方面毫無建樹，也不正确。
我們來看一張真實的醫案故事吧。你看完，就知道了。
話說有這麼一個男子，當時年紀是58歲。醫案記載姓魯。
這個人，有個毛病，就是左眼視力下降，看什麼都變形。
看室内，皆七扭八歪。看電視，更覺形狀奇怪。
這個現象，已經持續五個月之久了。
他到醫院做過檢查，說是動脈硬化視網膜病變，眼底出血。但是經過西醫治療，無效。
後來，此人就投中醫治療。
刻診，見患者脈象細數，舌紅少苔。細問得知，患者平時腰酸，而且容易盜汗。
既然來了，就檢查一下視力吧。這一查，發現患者左眼視力僅僅是0.01。左眼黃斑有出血斑。
面對這個情況，患者心中忐忑。他問醫家，自己的這隻眼睛，是不是保不住了？
醫家說，無需有思想負擔，我們先治治看。盡最大努力，實現最好的效果。
接着，看醫家書方一首。但見——
酸棗仁10克，生地15克，淮山藥20克，茯苓12克，丹皮15克，女貞子15克，桑葚子15克，旱蓮草15克，阿膠10克，石決明20克，焦山楂12克，麥冬15克，茜草根15克。
結果如何？患者服藥15劑，經過檢查，眼底的出血竟然完全吸收了。
這個時候，原方加入枸杞子12克，五味子10克，再次服藥20劑。
這時候，不但眼底出血沒了，就連頭暈盜汗等現象，也消失了。經過檢查，左眼的視力，由從前的0.01，恢複到0.2。
後來，醫家囑咐患者，用成藥石斛夜光丸來善後調理。
這就是醫案的基本經過。它最初刊載于1984年的《遼甯中醫雜志》。
說來也是神奇——西藥治不好的眼病，中醫為什麼能取得這麼好的效果？
我給你從頭分析一下。你看完，就知道了，這裡頭沒啥稀奇的。
首先，我們得了解兩個基本概念：
第一個，肝開竅于目。這源于中醫藏象學的内容。心開竅于舌，肺開竅于鼻，腎開竅于耳，脾開竅于口，肝開竅于目。眼睛的好壞，和肝陰肝血是否充足，肝氣是否順達有密切關系。
第二個，包括腎精在内的五髒六腑之精，皆上注于目。腎精，彙聚于瞳仁，名為水輪。所以說，腎精腎陰是否充足，決定了視力的好壞。
從這兩個理論出發，我們可以清晰地感受到，肝腎的好壞，直接影響了眼睛的好壞。
那麼，上文醫案裡的患者，肝腎好不好呢？
從全身症候來看，不太好。他處于一個肝腎陰虛的局面。
怎麼知道肝腎陰虛呢？你看，此人脈細數，舌紅少苔，腰酸盜汗，而且頭暈眼花。這是非常典型的肝腎陰虛的寫照。肝腎陰血不足，故而脈細。陰虛生熱，故而脈數，舌紅少苔。腎陰不足，腰部失養，故而腰酸。陰虛生熱，迫汗外出，故而盜汗。
那麼，肝腎陰虛這個事兒，和西醫檢查出來的眼底出血，有聯系嗎？當然有。陰虛生内熱。虛熱灼傷脈絡，故而出血。
因此，咱别管現代醫學如何認識這個病，我們從中醫的角度來看，此人就需要改善肝腎陰虛的局面。這個事兒扭轉不過來，眼睛上的問題就沒法改善。畢竟，眼睛是人體的一部分。人體有了陰陽失衡，眼睛就不可能不受影響。
來吧，我們看看當時醫家用的方子——
酸棗仁10克，生地15克，淮山藥20克，茯苓12克，丹皮15克，女貞子15克，桑葚子15克，旱蓮草15克，阿膠10克，石決明20克，焦山楂12克，麥冬15克，茜草根15克。後來，又加入枸杞子和五味子。
這裡頭，生地、淮山藥、女貞子、桑葚子、麥冬、枸杞子，用于滋補肝腎陰血，改善肝腎陰虛的局面。麥冬一味，雖然不是直接滋補肝腎的，但是它滋補肺胃之陰，充實水之上源，故而也能對滋補肝腎起到側面的輔助作用。
在這個基礎上，上方用茜草根、阿膠、旱蓮草、丹皮來涼血止血。
由于患者盜汗，故而用酸棗仁和五味子來斂汗收攝。
接下來，出現一個山楂。山楂，一來可以活血化瘀，有助于化解眼部淤血，同時還能配合茯苓，增進脾胃之功，以免大隊滋補之品礙胃。石決明20克，用于明目退翳，同時可以平肝陽、清肝熱。患者頭暈眼花，屬于肝腎陰虛，陰不制陽的狀态，我們就用石決明來解決。
你看，這就是基本的用藥思路。基本上來說，它還是以滋補肝腎之陰作為主要路線的。
等患者肝腎之陰充足，虛熱不再灼傷脈絡，肝氣條達平和，他的眼睛自然就有所恢複了。
其實，中醫治療眼病，以改善肝腎陰虛為手段，這個思路是非常常見的。雖然不能說，這個思路對所有眼病都好使，但至少，它抓住了一部分人的基本病因病機。因此，上文所體現出來的治療、用藥思路，有一定的參考價值。
非專業的讀者朋友，你在了解這方面的知識以後，一定要去看中醫，在中醫師的辨證指導下來合理用藥。專業的讀者朋友，您也做個借鑒。這醫案充分說明，中醫是可以治療眼病的。雖然實事求是地說，現代醫學對眼病的理解和治療手段，遠遠比中醫精細得多。但是在某些時候，中醫确實能起到一定療效。古老的中醫眼科臨床經驗，依然有它的價值。
全文完。文老師感謝你的閱讀。
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