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醫案實錄---脘腹脹悶

醫案實錄---脘腹脹悶
權某某女 41歲。2015年9月4日就診,自述肚子脹悶很長時間了,稍微吃點東西就脹,嘴中氣味大,有口臭胃燒心,現乏困無力。吃過很多消食清火的藥,無濟于事。也請過其他中醫看過,越吃越重,經人介紹求治于您。刻診:脈象右沉弱無力,左軟浮濡,舌淡苔薄白。中醫辨證;中氣虛弱,運化不及。治法:補中益氣,稍佐理氣。處方:

生黃芪45g當歸10g蒼術15g甘草15g柴胡10g升麻10g陳皮15g厚樸15g仙鶴草45g枳實10g清半夏15g砂仁15g白蔻15g炒谷麥芽各30g炒神曲15g炒山楂15g香附子10g敗醬草30g五付水煎服日三次。

9月11日複診。脘腹已不脹了,口中無異味,沒有燒心情況,諸症消失,開香砂養胃丸善後。病人十分高興,但不解為用啥消食清火藥不效?

笑曰:此乃虛痞,非實痞。虛則胃動力不足,食物蠕動慢,故脹肚,前醫不明此理,犯虛虛之戒,一味用行氣瀉下攻伐,越瀉越虛,越虛越脹。此證用補中益氣湯為主,補益中氣,稍佐理氣就行。中氣上來了,胃蠕動有力,自然消食,口臭肚脹也就不存在了。其辨證要點:右手脈沉弱明顯,前醫理氣消食不效,反證是虛不是實。古道瘦馬寫于2015.9.11

醫案實錄---脘腹脹悶 (2015-09-11 20:14:33)
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權某某女 41歲。2015年9月4日就診,自述肚子脹悶很長時間了,稍微吃點東西就脹,嘴中氣味大,有口臭胃燒心,現乏困無力。吃過很多消食清火的藥,無濟于事。也請過其他中醫看過,越吃越重,經人介紹求治于您。刻診:脈象右沉弱無力,左軟浮濡,舌淡苔薄白。中醫辨證;中氣虛弱,運化不及。治法:補中益氣,稍佐理氣。處方:

生黃芪45g當歸10g蒼術15g甘草15g柴胡10g升麻10g陳皮15g厚樸15g仙鶴草45g枳實10g清半夏15g砂仁15g白蔻15g炒谷麥芽各30g炒神曲15g炒山楂15g香附子10g敗醬草30g五付水煎服日三次。

9月11日複診。脘腹已不脹了,口中無異味,沒有燒心情況,諸症消失,開香砂養胃丸善後。病人十分高興,但不解為用啥消食清火藥不效?

笑曰:此乃虛痞,非實痞。虛則胃動力不足,食物蠕動慢,故脹肚,前醫不明此理,犯虛虛之戒,一味用行氣瀉下攻伐,越瀉越虛,越虛越脹。此證用補中益氣湯為主,補益中氣,稍佐理氣就行。中氣上來了,胃蠕動有力,自然消食,口臭肚脹也就不存在了。其辨證要點:右手脈沉弱明顯,前醫理氣消食不效,反證是虛不是實。古道瘦馬寫于2015.9.11

醫案實錄---脘腹脹悶 (2015-09-11 20:14:33)
标簽:
權某某女 41歲。2015年9月4日就診,自述肚子脹悶很長時間了,稍微吃點東西就脹,嘴中氣味大,有口臭胃燒心,現乏困無力。吃過很多消食清火的藥,無濟于事。也請過其他中醫看過,越吃越重,經人介紹求治于您。刻診:脈象右沉弱無力,左軟浮濡,舌淡苔薄白。中醫辨證;中氣虛弱,運化不及。治法:補中益氣,稍佐理氣。處方:

生黃芪45g當歸10g蒼術15g甘草15g柴胡10g升麻10g陳皮15g厚樸15g仙鶴草45g枳實10g清半夏15g砂仁15g白蔻15g炒谷麥芽各30g炒神曲15g炒山楂15g香附子10g敗醬草30g五付水煎服日三次。

9月11日複診。脘腹已不脹了,口中無異味,沒有燒心情況,諸症消失,開香砂養胃丸善後。病人十分高興,但不解為用啥消食清火藥不效?

笑曰:此乃虛痞,非實痞。虛則胃動力不足,食物蠕動慢,故脹肚,前醫不明此理,犯虛虛之戒,一味用行氣瀉下攻伐,越瀉越虛,越虛越脹。此證用補中益氣湯為主,補益中氣,稍佐理氣就行。中氣上來了,胃蠕動有力,自然消食,口臭肚脹也就不存在了。其辨證要點:右手脈沉弱明顯,前醫理氣消食不效,反證是虛不是實。古道瘦馬寫于2015.9.11

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