41、黃芪（甘微溫，氣藥之王，大補實脾）
原文:
味甘微溫，主癰疽久敗瘡，排膿止痛，大風癞疾，五痔鼠瘘，補虛，小兒百病。生山谷。
注解:
1、黃耆：甘微溫，黃芪，補氣藥，實脾助肺氣，補虛勞。
2、北耆最佳，氣藥之王，大補脾、讓脾實。助肺氣、實皮毛。
3、補虛損五老、痘瘡不起，虛症腹部積水。黃汗盜汗皮水自汗。
4、脾有濕，脾氣虛，黃耆實脾，黃色入土，三焦良藥，拓裡達表，利水，表虛也能固，長肌肉。排膿、止痛、補虛。歸脾經，通利三焦。
5、氣虛，肺氣不夠時，水腫時，身上有積水。待産時，氣旺血衰用黃耆。豆漿加黃芪喝，小孩皮膚雪白。
6、味甘，性溫。歸肺、脾經。功效補氣固表、利尿托毒、排膿、斂瘡生肌。臨床用名有黃芪、蜜炙黃芪。
入經絡：手太陰肺經、足太陰脾經、手少陽三焦經
應用方劑:
防己黃芪湯、烏頭湯、防己茯苓湯、桂枝加黃芪湯、黃芪建中湯、千金三黃湯、補陽還五湯、黃芪桂枝五物湯、仙方活命飲、黃芪芍藥桂枝苦酒湯、固本止崩湯、當歸補血湯、安老湯、補中益氣湯、扶氣止啼湯、固氣填精湯、理氣散絮湯、黃芪補氣湯、送子丹、補氣解暈湯、補氣升腸飲、十全大補湯、完胞飲、收膜湯、通乳丹、黃芪保肺膏
主治:
1、入三焦，通利水道。
2、生黃芪可以起到固表的作用。
3、黃芪為補氣要藥，功能助肺氣，實皮毛，升清氣，瀉火氣，補虛損五勞。
4、痘瘡不起，症治癰疽，托毒止痛。
藥性:味甘微溫
禁忌:
1、懷孕的人不要開黃芪，因為孕婦必須要血旺氣衰。如果要堕胎，就将黃芪加重。
2、黃芪功能實表，有表邪者忌，又能塞補不足，胸膈氣閉悶，腸胃有積滞者忌。
3、黃芪又能補陽，陽盛陰虛者忌，上焦熱甚，下焦虛寒，及病人多怒肝氣不和，并痘瘡血分熱者均忌。
應用:
1、黃芪的應用非常多，在任何氣虛的情況下都可以用，尤其是慢性病、陳年疾病一定氣虛，黃芪要重用。
2、黃芪走表。皮膚病的人都要加黃芪。
3、裡虛、氣不足的人要加黃芪。
4、黃芪用于高血壓可以幫助降壓，用于低血壓可以助血壓提升。
5、脾氣虛：大便溏，乏力。
6、肺氣虛：自汗，動不動就流汗，很容易感冒。
引述:
【别錄】女人子髒冷，逐五髒間惡血，補丈夫虛損五勞羸瘦，止渴，腹痛洩痢，益氣，利陰氣。
【甄權】主虛喘，腎衰耳聾，療寒熱，治發背，内補。
【日華】助氣，壯筋骨，長肌肉補血，破症癖瘰疬瘿贅，腸風血崩帶下，赤白痢，産前後一切病，月侯不勻。痰嗽，頭風，熱毒，赤目。
【元素】治虛勞自汗，補肺氣，瀉肺火心火，實皮毛，益胃氣，去肌熱，及諸經之痛。
【好古】太陰瘧疾，陽維為病苦寒熱，督脈為病逆氣裡急。
【容川】禀北方水中之陽氣以生，以北芪最佳，人身之陽氣皆從腎與膀胱之氣海出發，上循三焦油膜，以達于肺，而為呼吸，分布于皮毛，則為衛氣，北芪之體極松，内行水道之孔更大，故知其氣盛，黃芪之根長數尺，深入土中，吸收土下之水以上其苗葉，氣即水也，故其氣盛而能補氣，色黃如三焦油膜，故為三焦之良藥，能拓裡達表，行三焦之水氣，又皮色黑，是水火之色也，色黃味甘，乃土之色味也，得味厚故能補，黃芪入土最深，得土之氣最厚，故又大補脾，所以黃芪歸脾經，又能通利三焦也。與升麻不同，升麻味不厚，故能升不能補。
【藥征】主治肌表之水，故能治黃汗盜汗皮水，又旁治身體腫或不仁者。
【靈胎】内補脾胃，外托瘡毒。
【倪注】一般言黃芪專于補氣，凡氣虛之症皆可用，又治自汗，補中氣之不足，外科及痘科多以之托裡透膿，腎虧溺血亦治之。
【彭子益】黃芪乃大補衛氣，以通腠理之藥，力大功宏，非他藥可及。整個榮衛之内病，身體不足，氣血不和，左右内外痹澀者，非黃芪不能醫也。其性由右下降，複由左上升，升力多于降力。如津虧脈細者，忌用。必須認為整個榮衛之病，乃可用之。真能使身體強健也。肺病忌黃芪，性升之故。此點人多忽之。凡服黃芪，須早服。若晚服、則性升動陽，必出他患。
【附錄】黃芪皮——性味功用同黃芪，善走表逐水濕，治虛浮及腳腫。
應用與比較：
1、黃芪，不拘汗之有無，但診得肌膚正氣不足，用之而無誤。
2、氣虛用黃芪，但是氣逆之虛用人參，不可用黃芪。
3、血症不同，有順有逆。順則宜用血藥以補血，逆則宜用氣藥以補血也。蓋血症之逆者，非血逆而氣逆也，氣逆而後血逆耳。血逆而仍用血分之藥，則氣不順而血愈逆矣，故必須補氣以安血也。凡血不宜上行，嘔咯吐衄之血，皆逆也。血猶洪水，水逆則泛濫于天下，血逆則騰沸于上焦，徒治其血，又何易奏平成哉。故必用補氣之藥于補血之中，雖氣生夫血，亦氣行夫血也。此黃芪補血湯所以獨勝于千古也。
血逆亦有不同，有大逆、小逆。大逆者，必須補氣以止血；小逆者，亦可調血以歸經。用四物湯、佛手散治血而血止者，血得補而歸經也。
4、吐血則必血虛，用當歸一味以補血足矣，何以又佐之黃芪也。蓋血乃有形之物，不能速生，必得氣旺以生血，故必用黃芪以補其氣也。
5、牙疳（嚴重的牙龈紅腫、潰爛疼痛、流腐臭膿血）等，牙者骨之餘，養牙者血也。遇此症，晚服一付通竅活血湯，早服血府逐淤湯一付，白日煎黃芪八錢，徐徐服之，一日服完。一日三付，三日可見效，十日大見效，一月可全愈。縱然牙脫五、七個，不穿腮者，皆可活。
6、（1）腋下黃汗，是三焦的黃色營養。比如經常遊泳的人容易有腋下黃汗，其它地方都沒問題，黃芪芍藥桂枝苦酒湯，一劑知。西醫無治。
（2）表實的黃汗，腰以上出汗，用桂枝加黃芪湯。黃芪是去三焦的黃。黃芪補氣就是補水。
7、肥滿不結實，虛胖、色蒼白、骨骼細小，氣虛之證，黃芪為主劑（防己黃芪湯、黃芪桂枝五物湯）。
8、中風波及到心髒，風主火，心是火髒，風又是陽邪，兩陽相争，所以要翕翕發熱。熱傷氣，所以人不能起。黃芪、防風以洩風（師用防己黃芪湯）。
9、腦震蕩後遺症，淤阻經絡固然是主要的，但此類病人往往有氣虛的現象，症狀上常見懶言懶動，脈象上常見弱脈或結代脈。在40餘例腦震蕩後遺症病人中，幾乎都不同程度的出現氣虛現象，都使用補氣活血祛淤通絡的方法治愈。黃芪用30克、60克、100克。《内經》說：“邪之所湊，其氣必虛。”“氣足則血行”。
10、黃芪跟人參不一樣。人參在張仲景的觀念裡面是要養胃陰，因為腸胃的津液不夠了。我們用獨參湯來救逆，救什麼逆？救胃氣沒有的逆。病人已經吃不下東西了，吃東西都吐。吐就是獨參湯！但是真正補氣不是人參，是黃芪在補氣。所以我們有氣虛和血虛兩種虛勞。
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