中醫野路子
這個中醫野路子，可以有。
①大劑量川芎鎮靜安神
去年研究生剛開學的時候，我們有着近一個月的理論課學習，其中一門叫《中醫經典與臨床實踐》，這門課由我校的4位中醫優才班畢業的老師進行講授。
這門課可以讓我們更好的貼近臨床，并指引我們如何走好中醫這一條路，我是覺得蠻不錯的。
【課程引入完畢】
有一次皮膚科的歐陽老師講課時提到，治療頭痛，他有個效果非常好的藥對：川芎30g，懷牛膝60g。
我是有點驚驚驚訝訝訝的，因為以前研究和使用風藥時，都很注意此類藥物的用量。這裡川芎量太大了，辛燥之性鼓動氣血于上，雖然有走下的牛膝，仍覺不妥，也就擱置了這個。
Once upon a day, 還是有一天，我在讀閑書，彭堅老師用《辨證奇聞》的散偏湯治愈了一位半邊劇烈頭痛17年的患者，這裡面川芎就用了30g！并道出其伯父早年行醫的一個經驗教訓：曾用仲景酸棗仁湯治失眠，但乏效，後來另一位醫生仍取原方，隻是将方中川芎加至30g，患者安然入睡！
這似乎在暗示大劑量的川芎可能有鎮靜安神的作用。
後來我就在2位病人身上“實驗”，這兩位患者不适症狀極其相似：後腦勺脹痛并伴有烘熱感，頭目眩暈，頭重腳輕，如踩棉絮，口幹口苦，雙下肢乏力，眠差，僅4小時左右，雙手脈弦硬。
用的是鎮肝熄風湯加減，并學習張錫純先生囑患者睡綠豆枕頭。藥後患者脹痛、烘熱、口幹口苦下肢乏力等肝腎不足肝陽上亢症狀均改善，但唯獨失眠解決不了。曾用各種方法，從引陽入陰、調和營衛、補陽、補陰、溫潛、重鎮安神乃至大劑量地黃+肉桂（驗方）等效果也是不盡人意。
後來我就在以前用的鎮肝熄風湯裡面加了川芎30g，地龍30g，這個睡眠就着實是改善了很多，從未有過的輕快感。
2例有效不代表什麼，更多的有效病例有待去運用和挖掘，故今天就先寫出來，大家群策群試試。
話說，彭堅老師為了避免大劑量川芎辛燥之性帶來的副作用，所以選擇川芎30g+地龍30g此類以柔克剛的搭配，值得學習。
回想起來，歐陽老師川芎30g+懷牛膝60g的搭配，亦異曲同工之妙。
正所謂，這些高手們所見略同。
②大劑量霜桑葉止汗+止血
以前我倒是分享過桑葉美容，《》。
我是覺得，桑葉止汗+止血的作用，都和其收斂之性有關，直接上圖：
③大劑量白芍通便+止血
白芍通便呢，我是從黃煌老師學到的，畢竟白芍可以“開陰結”，這二年碰見的多種證型的便秘，圍繞着大劑量白芍+大劑量生白術（魏龍骧老經驗）進行加減都有着非常好的效果。
但是我從沒有注意到大劑量白芍可以止血。
還是有一天，在郭永來老師著作《杏林集葉》讀到了一個治療崩漏的小方，我當時編了個口訣，記錄在了我的小本本上：
當歸+地黃+白芍+烏梅+生地榆+藕節
口訣是：四物太兇加我弟妹。
解析：四物湯太兇（四物湯去了川芎），加我弟妹（藕、地yu、梅）
*白芍用量偏大（多為當歸的3倍以上）；生地榆+烏梅斂當歸辛溫走竄之性。
郭永來老師說此方的靈感來自嶽美中老引《芷園醫話》之言：白芍重用至一兩以上，止血效果往往妙不可言。
巧了，彭堅老師在《彭堅湯方實戰錄》第81頁用傅青主加減當歸補血湯治療崩漏時也引用嶽美中老對于大劑量白芍和大劑量桑葉止血的觀點。
上個月月初，同學一位患有子宮腺肌症的親戚崩漏不止，心急如焚，把我同學“磨”得不行，就問到我有沒有什麼止血的藥推薦。
我說-弄明白出血的原因很重要，但目前救急的我知道的也就是血凝酶+雲南白藥（我的官方回答）
反正聽同學的意思是，病人要怎麼快怎麼來，而且，依從性極差，目前吃藥打針已經是out of contro,讓她艾灸十七椎這些怕是不可能的。
-多問了幾句應該不像是婦科急症引起的出血，我說就試試中藥咯，有個驗方，以前在本科時試過，真乃一劑知二劑已-
同學又仿鄧鐵濤老在方中加入血餘炭（取一撮青壯年患者頭發）。
患者6月2号開始服藥，服藥後第二天即止住了血。
昨天又再次确認該患者未出現流血。此方值得推薦一試。
總結就是：
我喜歡用“有一天”這個詞。
那些中醫高手們很多都所見略同呀，為什麼高手們很多見略同呢？
各種失眠搞不定時不妨辨證試試大劑量川芎；
各種汗證搞不定時不妨辨證試試大劑量桑葉；
各種血證搞不定時不妨辨證試試大劑量白芍。
總結完畢，可以睡覺咯，做最靓中醫仔！
潦草版參考文獻：
彭堅著《彭堅湯方實戰錄》
郭永來著《民間中醫拾珍叢書·杏林集葉》
雲中内部教材《中醫經典與臨床實踐》
陳振斌主編《孫曼之親傳臨證醫案精選》
對了對了，翠湖的荷花開了，我盜了好幾張郭老師的圖，千萬不能被她發現啦~
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