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《張仲景五十味藥證》三字訣!

醫品閣 今天

麻黃:
麻黃證,主黃腫,兼咳喘,惡寒風,
無汗出,身痛疼,膚黃暗,乏光明。
體粗壯,肉酸疼,易着涼,易水腫,
鼻易塞,身沉重,舌體胖,苔厚應,
脈浮緊,有力征,小便少,“濕家”情,
若體瘦、唇咽紅、雖無汗,亦禁用。
配黃芪,治腫疼,伍桂枝,減烈性,
汗多少,石膏行。大量用,消水腫。
配附辛,脈當沉,欲安全,久煎用。


附子
脈沉微,附子證,精神萎,畏寒冷,便溏洩,腹滿疼,
或腹水,或水腫,屬陽虛,少陰病,脈緊弦,脅偏痛,
或有汗,脈兼硬,風濕搏,身煩疼,開痹結,胸腹疼。
面蒼白、煩不甯,全身疼,痛無定,脅腹痛,不滿硬,
苔不膩,舌不紅,口不渴,虛寒情。面晦暗,目無神,
語無力,身困重,無上證,用需慎!共細辛,能止疼,
同幹姜,止瀉靈,苓術芍,利水雄,麻桂草,療身疼,
和大黃,痛不通,瀉脈微,配人參,參姜草,多同用,
減其毒,增其功,欲救逆,須用生,炮附子,能溫經,
小劑量,四肢冷,用量大,關節疼。


烏頭
烏頭證,腹劇疼,關節痛,手足冷,脈沉緊,舌淡紅,苔白滑,用多靈。
苔光薄、舌绛紅、膚白瘦,當忌用。伍生姜,減毒性,久煎煮,忌用生。
仲師傳,蜜煎行,求安全,好醫生!


幹姜
幹姜證,口不渴,涎唾稀,多泡沫,或雖渴,飲不多,苔白厚,滑膩訣。
下利後,用之多,嘔瀉證,喘嗽疴,腰冷痛,出血擇,善配伍,用更多:
配附草,四逆悅,伍參術,理中得,率苓術,愈腎着,配半夏,嘔吐絕,
同栀子,煩躁握,伍石脂,下膿血,配辛味,止咳藥,伍芩連,醫寒格,
協蜀椒,除滿痛,伍桂枝,腹痛挫。


生姜
論生姜,主嘔惡,多涎唾,口不渴。
吐清水,腹雷鳴,心下痞,或腹疼,
藥力微,少單行,伍桂枝,止胃痛,
羸瘦悸,胸腹痛,配半夏,吐水用,
伍橘皮,嗳脹行,配厚樸,除滿靈,
伍吳萸,頭腹痛,吐涎沫,濁上沖,
配大棗,增食功,理胃虛,複體能,
胃津虧,吐傷陰,夏麥伍,姜不行。


桂枝
桂枝證,氣上沖,汗自出,惡寒風,煩不安,關節疼,受驚恐,心悸動,
入寐難,夜多夢,體白瘦,腹薄硬,虛緩脈,用多中。舌體柔,色暗紅,
苔薄白,舌面潤。若苔膩、舌绛紅、質堅老,不當用。心動悸,桂草苓,
協龍牡,驚悸平,如虛悸,人參同,咳逆悸,五味靈。加附子,醫身疼,
配黃芪,主身腫,伍饴糖,裡急情,從麻黃,監制功,協柴胡,透汗行,
配桃黃,可通經,參麥膠,理虛功。大劑量,心悸動,伍麻黃,小量輕,
體腹痛,劑量中,用桂枝,小輕症,大重病,肉桂功!


芍藥
芍藥證,主攣急,行走難,足無力,下肢攣,伸不利,抓藥證,療效提。
陣發性,痙攣急,位不定,皆可與,腰肢痛,難步履,腹急痛,大便秘,
如栗下,最相宜,消水腫,通利機。腹肌緊,腹皮急,兼餘症,皆可與,
肉松軟、大便稀、無腹痛,不可與。配甘草,緩痛基,伍枳實,胃動力,
同黃芩,熱利息,若加桂,腹痛急,脈弱悸,中焦虛,加附子,脈沉微,
伴身痛,屬陽虛。配苓術,利水劑,經不調,伍芎歸,全身腫,姜附齊。
大劑量,腹痛急,二三兩,非主劑。


甘草
甘草證,羸瘦形,
氣液餒,膚枯情,
口舌糜,咽中疼,
刺激咳,心悸動,
逆上沖,躁急痛,
和諸藥,解毒雄。
審經方,非泛用,
欲高效,合理行。


大棗
用大棗,主安中,通九竅,醫大驚,
補氣津,胃氣平,和百藥,四肢重,
同草麥,髒躁甯,伍生姜,咳嘔平,
食欲差,均可用,入瀉劑,養正功。


細辛
細辛證,惡寒冷,口不渴,小便清,
脈遲緩,厥冷疼,苔白滑,舌淡紅,
飲咳逆,姜味同,四肢冷,歸桂行,
合烏附,痛劇重,入湯劑,可重用,
丸散法,量必輕。若熱渴,苔少紅、
咳無痰、咽幹痛,雖肢冷,當慎用!


吳茱萸
吳萸證,頭腹痛,嘔涎沫,手足冷,
脈多細,久寒情,嘔胸滿,痛巅頂,
疼較重,伴惡心,或腹瀉,液多清。


柴胡
柴胡證,胸脅滿,不欲食,默默然,
嘔發熱,或心煩,怕風冷,往熱寒,
情郁悶,柴胡眼,柴胡帶,身側偏,
體偏瘦,面黃黯,
肌堅緊,舌偏幹,對氣溫,多敏感,
肢常冷,主訴繁,女性多,經色黯,
有血塊,腰痛酸,雙乳房,脹經前,
查諸脈,多細弦,劫肝陰,偏概全!
重藥證,用安全。


半夏
半夏主,嘔不渴,咳喘悸,咽異格,
兼咽痛,失音疴,營養好,膚膩色,
或黃黯,乏常澤,易惡心,嘔家訣,
體不羸,肥胖多,症怪異,疑慮多,
舌偏厚,齒痕舌,有白線,著舌側,
常恐高,暈船車,咽喉證,伴見多。
黃師提,大家學,品藥證,細琢磨。
學中用,用中學,反複求,義自得!


黃芪
黃芪證,汗出腫,肌無力,關節痛,
身覺沉,動不靈,尊榮人,肌肉松,
面黃白,隐黃紅,或黃黯,乏光榮,
水腫貌,目無神,腹無力,水囊形,
舌淡胖,苔多潤,易過敏,且畏風,
大便稀,不成形,肢麻木,血運停,
大劑量,黃汗腫,身不仁,量用中,
補不足,小量行,因王道,無近功,
慢調體,緩收功。


白術
白術證,下利渴,心下滿,小便約,伴水腫,短氣疴,
兼冒眩,澤瀉合,四肢沉,疼痛訣,頭昏花,坐舟車,
動易汗,懶工作,飲水後,食不多,胃内脹,如壅塞,
苔薄白,胖大舌,大便稀,用之合。


茯苓
茯苓證,主眩悸,口中渴,溲不利,口少津,思飲意,
飲忌多,緻短氣,飲後吐,名水逆,溲不暢,尿痛急,
伴水腫,或便秘。用茯苓,重察舌,舌胖大,齒痕多,
舌多潤,用之得。入湯劑,量大樂,配散劑,小量合。


豬苓
豬苓證,主溲約,尿量少,次數多,或次少,不定色,
伴澀痛,或灼熱,不适感,淋病訣,伴水腫,甚帶血。


澤瀉
澤瀉主,冒眩渴,有渴感,飲不多,惡涼飲,但喜熱,
面虛浮,不溲約,面色黃,肉松軟,體肥胖,動氣短,
舌體大,質紅淡。


滑石
滑石證,溲赤約,尿不爽,量不多,
伴澀痛,尿黃色,小便少,主因熱。


防己
防己證,下肢腫,按如泥,伴腰痛,
膝疼痛,難活動,腹喘滿,身困重。


葛根
葛根證,項背強,延及腰,引脊梁,按夾脊,有抵抗,
頭痛昏,眩暈詳,耳鳴聾,功亦彰,葛根體,形較胖,
項背肌,厚實象,身困重,懶模樣,面黃黯,便多溏。
若膚白、體瘦長、胸背扁,慎酌量。


大黃
大黃證,痛而閉,煩而熱,滑而實,吐衄血,心下痞,
月經少,延或閉,食即吐,黃疸疾,主陽瘡,疔癰施,
心下疾,少腹急,人如狂,熱谵語,大便難,六七日,
大便硬,乍難易,脈見滑,反下利,心下痛,利青水,
脈遲滑,或滑疾。腹雖急,中無力,痛喜按,精神疲,
身水腫,欲昏睡,身無汗,脈沉微,或虛浮,或沉細,
禁忌症,切莫與!


黃連
黃連主,心中煩,心下痞,下利兼,見焦慮,煩不安,
頭昏痛,神錯亂,體燥熱,苦悶感,心悸動,不得眠,
多夢擾,入睡難,易早醒,抓關健。腹急瀉,後重感,
肛門熱,便膩粘,下粘液,膿血便,煩利痞,相兼現,
舌堅老,色紅暗,苔黃厚,所必見!論藥證,重客觀。
舌胖嫩,質紅淡,苔薄白,脈遲兼,陰寒證,忌黃連。


黃芩
黃芩主,伏熱質,膚面白,唇紅施,煩而熱,兼出血,
痹因熱,或痞利,悶不安,躁焦慮,
身體熱,汗出悸,溲灼熱,舌紅宜,論抓手,煩熱極!用黃芩,莫遲疑。


黃柏
黃柏證,主身黃,溲不利,赤而黃,
兼發熱,熱利醬,身熱汗,苔膩黃,
膚潰爛,滲水黃,婦人病,帶下黃,
下體疾,一并囊。


栀子
栀子證,是熱煩,胸中窒,重壓感,腹中痛,痛喉咽,
衄血、淋,目赤兼,心不甯,躁擾亂,難入睡,卧不安,
胸煩悶,兼黃疸,劍突下,灼痛現,氣郁熱,投之痊。


石膏
石膏證,身熱汗,舌幹燥,口渴煩,
脈滑數,洪大兼,喜飲冷,不惡寒,
膚憔悴,色白面,黃胖人,身重見,
黑胖人,不易汗,所當忌,可别鑒。
舌苔薄,舌面幹,易興奮,煩不安。
若舌潤,厚膩現,投石膏,把病添。


人參
人參證,氣液虛,汗吐下,損津液,心下痞,不欲食,
上腹扁,按之硬,無底力,按中空,腹部平,無彈性,
反複吐,耗液重,精神萎,消瘦形,脈沉遲,身體疼,
口渴煩,舌嫩紅,身涼汗,反應鈍。用人參,客觀征:
一脈象,浮轉沉,大變小,微弱情,二體型,削殆盡,
上腹部,扁平硬,三舌面,燥無津,舌體瘦,苔光紅,
面蒼白,乏光榮。若肥胖,面油容,苔厚膩,當慎行!


當歸
當歸證,主腹痛,婦人疾,最常用,
刺絞急,痛特性,在少腹,痛勢重,
當歸體,羸瘦型,膚幹枯,脫屑情,
脈多細,血不盈,配芍藥,醫腹痛,
伍辛桂,手足冷,膚甲錯,配桃紅,
合膠地,止漏崩,治血痢,芩連同。
若體肥、無腹痛、便稀溏,當慎用。


枳實
枳實證,胸腹滿,胸痞痛,大便難,
腹肌硬,抵抗感,仲師謂:心下堅。


厚樸
厚樸證,胸腹滿,大便秘,兼咳喘,
腹部脹,按抵抗,嗳矢後,輕松象,
咽異感,氣逆樣,胸膈悶,痰鳴響。
審藥證,醫稱良,黃師語,重心長,
淳厚意,躍紙上,經方法,永輝煌!


栝樓根
栝樓根,主治渴,渴明顯,飲複渴,
食欲好,大便結,肌肉緊,拘痛說,
生癰疽,或瘡疖,舌幹燥,内津涸。


芒硝
芒硝證,主便秘,舌面幹,舌動滞,
舌苔厚,熱谵語,因腹中,有燥屎。
用量大,令快利,量用小,少腹瘀,
大劑量,兼逐水,老弱體,勿輕予。


栝樓實
栝樓實,主胸疾,心悶痛,大便秘,
胸腹窒,痛唏噓,連背部,常涉及,
吐粘痰,伴咳疾,劍突下,壓痛據,
察舌苔,幹厚膩,見上證,投之宜。


薤白
薤白主,胸腹痛,胸悶痛,痛無定,
偏于胸,徹背痛,兼咳唾、喘息症,
肉堅緊,舌必厚,兼裡急,且後重,
大便難,胸滿應。人肥滿,肌肉松、
雖胸窒,亦禁用,姜桂杏,苓術行。


知母

知母證,汗出煩,無邪結,謂虛煩,
身羸瘦,知母添,舌必紅,苔薄兼,
口燥渴,參膏聯,骨節疼,桂膏緣,
伍百合,意煩亂,配棗仁,煩不眠。


龍骨
龍骨主,驚悸證,恐不安,脈芤動,
多夢萦,惡人聲,汗淋漓,醒後征,
遇事懼,面潮紅,易緊張,身汗冷。
龍骨脈,浮大空,輕即得,重無蹤。
臍下悸,是特征,薪傳自,東洞翁。


牡蛎
牡蛎主,驚悸動,口中渴,胸脅硬,
恐不安,寐多夢,自盜汗,頭昏用。


麥冬
麥冬主,膚枯瘁,羸瘦體,兼氣逆,
或氣促,心動悸,或咳喘,咽不利,
或咽痛,粘痰膩,舌多紅,無苔迹,
脈多數,按無力。口多涎,無渴迹、
舌黯淡,畏寒襲、舌質淡,苔厚膩、
見肢冷,皆勿與!


阿膠
論阿膠,主血證,察血色,不一定,
淡稀質,為其征,面蒼白,萎黃應,
治血痢,芩連同,子宮血,歸地行,
醫尿血,滑豬苓,虛羸體,參麥共,
爪甲枯,客觀征,


地黃
幹地黃,主血證,量較大,色鮮紅,
人羸瘦,憔悴容,膚幹枯,乏光榮,
諸出血,舌質紅。鮮地黃,治不明,
參後世,吐衄行,大劑量,清酒溶,
不傷胃,藥力純,仲景法,妙無窮。


川芎
川芎證,主腹痛,上下腹、胸脅痛,
及腰背,脹刺痛,風入腦,緻頭痛,
用川芎,不拘型,風熱壅,形體充,
同大黃,狂熱病,頭昏眩,便不通。
配香附,解郁功,伍棗仁,安神靈。


牡丹皮
牡丹皮,少腹痛,兼出血,按之硬,
便尿血,漏崩中,下部血,多适用。
若出血、腹不痛,
法黃土、膠艾行;如無血,少腹痛,
歸芍枳,同用功。體羸瘦,膚黯紅,
舌堅老,色黯紅,經不暢,用多靈。


杏仁
杏仁證,胸滿喘,兼腹脹,大便難,
伴咳嗽,腫面睑,配麻桂,無汗喘,
伍桂芍,喘脹滿,同苓草,主悸眩,
胸腹脹、伴氣短,協巴黃,胸腹寬。


五味子
五味子,主咳逆,平卧難,咳倚息,
或胸滿,氣上逆,喉哮鳴,靜稍息,
動則喘,汗淋漓,頭昏沉,眼花疾,
頭如裹,猶物蔽,寐不安,亂夢襲,
或遺洩,或心悸,腰膝軟,便洩稀。


桔梗
桔梗證,主咽痛,咽幹咳,嘶啞音,
咳不喘,痰如膿,或伴見,胸悶痛,
易緻吐,小量行,食欲差,不當用。

葶苈子
葶苈子,主咳喘,鼻孔塞,清涕連,
面目浮,胸腹滿。流雖清,當尋源!

桃仁
桃仁證,膚燥幹,糙脫屑,如鱗片,
或增厚,色沉澱,體羸瘦,面黑黯,

蟅蟲
蟅蟲證,經不利,少腹滿,痛相随,
經來少,或經閉,腹有塊,痛按拒,
腹痛甚,腰脅及,膚甲錯,目黯黑,
或健忘,或便秘,見失眠,亦可施。
軍按:這個蟅蟲的“蟅”字是個白字,我在輸入法中實在找不到那個原字,所以隻好以此相近的字來作為替代,望諸位學友鑒諒。望兄找到原字,在扇子上不能用替代文字。


水蛭
水蛭主,腹硬滿,溲自利,發狂兼,
喜忘事,神不安,心煩躁,行為反,
夜少寐,常失眠,人枯瘦,目黯然,
膚甲錯,瘀血幹,面色紫,舌老堅。

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