五子衍宗丸是中醫補腎固精助腎陽的經典名方,又名五子丸、五子補腎丸,廣泛用于治療腎虛腰痛、陽痿、不育等疾病。早在唐代,五子衍宗丸方劑就成為宮廷貴族養生保健的秘方,為曆代醫家所推崇。“衍”,為廣布常流之意。本方五藥皆有“子”字,取“以子補子”之義,有添精補腎,滋身壯體和助于生育繁衍後代的作用,故稱“五子衍宗丸”。它對男性不育症有獨特的療效,被譽為“古今種子第一方”和“補陽方藥之祖”,素有“五子壯陽、六味滋陰”之說,六味即指六味地黃湯。
五子衍宗丸處方:枸杞子、菟絲子、覆盆子、五味子、車前子。
枸杞子、菟絲子可以生精補腎,覆盆子、五味子可以潤精生血,加車前子則可以利尿固腎。全方如此搭配就有補腎填精、疏利腎氣、種嗣衍宗之功,對男性不育症、性功能減退和陽痿等病症就會産生較好的療效。
五子衍宗丸最早見于道教的《懸解錄》一書,書中有張果獻給唐玄宗的五子守仙方,即是五子衍宗丸的原貌。此後,《攝生衆妙方》有載。五子衍宗丸全方由枸杞子、菟絲子、覆盆子、五味子、車前子五種藥組成,有補腎填精,疏利腎氣,種嗣衍宗之功,對男性不育症有較好的療效,被譽為“古今種子第一方”。
真正名為“五子衍宗丸”的處方可查證的最早出處是明·張時徹輯著的《攝生衆妙方》。根據其序言所述,成書于嘉靖二十九年(公元1550年)。該書“卷之十一·子嗣門”,載有“五子衍宗丸”,藥物組成與現在完全相同。方後記載如下:“男服此藥,添精補髓,疏利腎氣,不問下焦虛實寒熱,服之自能平秘。舊稱古今第一種子方,有人世世服此藥,子孫蕃衍,遂成村落之說。
嘉靖丁亥于廣信鄭中丞宅得之張神仙四世孫,予及數人用之殊驗。”由此可知,此方是嘉靖六年丁亥年公元1527年從居住在“廣信”的一位“鄭中丞”的家裡得到的,和“張神仙四世孫”有關,應用後非常有效。 有人認為五子衍宗丸出自《醫學入門》或以出自《證治準繩》,可見均不準确。他們的記錄文字,均可追溯到張時徹的記載。
枸杞子,為茄科植物枸杞或甯夏枸杞的成熟果實。中醫認為,枸杞子性味甘、平、入肝、腎、肺經,有滋補肝腎,生精養血,明目安神,滋陰潤肺、化痰止嗽之功,适用于肝腎陰虛,頭暈目弦,視力減退,腰膝酸軟,遺精等。曆代本草還述及其有明顯的增強人體性功能的作用,故有“離家千裡,勿食枸杞”之說。
菟絲子,為旋花科一年生寄生性蔓草菟絲子或大菟絲子的成熟種子。中醫認為,菟絲子性味辛、甘、平,入肝、腎經,有補腎益精、養肝明目、益脾止洩、安胎固沖之功。《本經》即被列為上品藥材,言其“久服明目,輕身延年”。《本草綱目》方其“續絕傷,補不足,益氣力,肥健人”。《本草彙言》言其“補腎養肝,溫脾助胃之藥也,補而不峻,溫而不燥”。《藥性論》言其“治男子女人虛冷,添精益髓,去腰疼膝冷,又主消渴熱中”。
覆盆子,為薔薇科落葉灌木植物掌葉覆盆子的末成熟果實。中醫認為,本品性味甘、酸、微溫,入肝、腎經,有補腎助陽,固精縮尿之功,适用于腎虛陽萎,遺精,遺尿,尿頻,帶下過多,産後遺尿等。《本草備要》言其“益腎髒而固精,補肝虛而明目,起陽萎,縮小便”。
五味子,木蘭科多年生落葉木質藤本植物北五味子和南五味子(華中五味子)的成熟果實。中醫認為,五味子酸、甘、溫,入肺、心、腎經,有益氣生津,補腎養心、收斂固澀之功。《本經》言其“主益氣,咳逆上氣,勞傷羸瘦,補不足,強陰,益男子精”。藥王孫思邈在論述五味子時說“五月常服五味子,以補五髒氣,遇夏月季夏之間,困乏無力,無氣以動,與黃芪、人參、麥門冬,少加黃柏,煎湯服,使人精神頓加,兩足筋力湧出”。“六月常服五味子,以益肺金之氣,在上則滋源,在下則補腎”。由此可見,五味子常具健壯肌肉、煥發精神、益壽延年作用。
車前子,為車前科多年生草本植物車前的成熟的種子。中醫認為,車前子性味甘、寒,入腎、肝、肺經,有利水通淋,利濕止瀉,清肝明目,清肺化痰之功,《本經》言其“主氣癃,止痛,利水道小便,除濕痹”。《藥性論》言其“補五髒,明目,利小便,通五淋”。
《陝西中醫》雜志言“本方皆為植物種仁,味厚質潤,既能滋補陰血,又蘊含生生之氣,性平偏溫,擅于益氣溫陽”。 現代醫學研究發現,五子衍宗丸有保護睾丸生精功能,調節下丘腦—垂體—性腺軸功能,抗衰老、降血糖、抗氧自由基、增強免疫等多種功能,可治療腎虛不育、陽痿早衰、精寒無子、遺精滑洩、小便餘瀝、須發早白等多種病症,與六味地黃丸、補中益氣丸等聯合應用,可增強治療效果,确為治療男性不育症的一首重要方劑。
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