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宣明五氣篇第二十三之二化、禁、發、亂、見

這一篇以五髒五氣為核心,闡明了五髒十三種不同的性質。就如同對比性很強的表格一樣,理解後需要強記。上一節講了入病并惡幾種,這一節再講化禁發亂見。

第五,五髒化液:心為汗、肺為涕、肝為淚、脾為涎、腎為唾。是為五液。古人将人體外在的分泌液與内在的髒氣之間建立了聯系。從心髒病會出盜汗從夢中驚醒得出心為汁,得出心血同源。從肺系外部器官鼻子流涕得出肺受寒的印象,認為肺為涕。從人激動流淚的過程中,更從肝開竅于目中意識到肝為淚。從人食欲發作時會流口水意識到脾為涎,從多唾中聯想到腎為唾。意識到舌上水與生命的關系極大。從這些分泌液的異常現象中,古人推斷内在的病變,這也是以外知内。

第六,五味所禁:辛走氣、氣病無多食辛;鹹走血,血病無多食鹹;苦走骨,骨病無多食苦,甘走肉,肉病無多食甘;酸走筋,筋病無多食酸。是謂五禁,無令多食。

辛味含的能量大,與人體流動的氣最容易親和、助長,所以情緒大波動時,氣分病發作時,以免助火邪。少食用辛味食物。鹹走血,是講鹹味營養物可以進入血液,過多又會從腎中排出,涉及到血液病就應該少食鹹鹽之類。苦味性寒,有收斂功能,骨是人體最堅固的成份,二者之間有一定的聯系。骨病如骨折之類多食苦妨礙生長愈合。甘入脾走肉,過食甘味容易肥胖。引發脾虛,所以不能過食甘味。糖尿病建議少食甘味正合此意。酸入肝,特别對筋有親和力,如果筋疼痛,是肝收縮太過,對筋供應不足,再食酸就會加重疾病。五禁不是不食,是注意不過過份多食。

第七,五病所發:陰病發于骨,陽病發于血,陰病發于肉,陽病發于冬;陰病發于夏。是謂五發。一切陰寒性的病的發生,都與骨、肉這些陰凝成形的組織有關,常常在夏季發現,發生。一切陽性病都與血液的流動有關,常常在冬季容易發現、發生。

第八,邪入于陰則痹;搏陽則為巅疾,搏陰則為瘖;陽入之陰則靜,陰出之陽則怒。是為五亂。一亂是寒濕之邪入于骨肉關節則成痹症,二亂是陽氣過于旺盛升到頭頂會成為巅疾,如瘋巅、巅間之類。邪氣入于陰部内部人則發音出現問題。陽氣進入陰中則靜,陰護陽,守陽。陰氣從陽氣中出來,人就表現為發怒一類情緒發作。這是從陰陽角度來判斷疾病之邪引起人體的亂狀。

第九,五邪所見:春得秋脈,夏得冬脈,長夏得春脈,秋得夏脈,冬得長夏脈,名曰陰出之陽,病善怒不治。是謂五邪,皆同命死不治。

春脈應浮而毛,夏脈應洪而沉,長夏脈應在洪毛之間,卻出現了春天的浮象,秋脈應毛而洪大,冬脈應沉而卻在洪毛之間。這些現象都是陰出之陽的脈象,如果再加上善怒的情緒,就不容易治療了。用五行講,秋金脈克制春肝脈,春肝脈克制長夏土脈,長夏土脈克制冬腎水脈,冬腎水脈克制克帛夏心火脈,夏心火脈克帛秋肺金脈,都是因克制而疾病容易加重死亡的脈象。

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