雜病篇：癫痫
病 程 記 錄
患 者 基 本 情 況
邱某，女，15歲，汕尾人。
2008年4月5日初診。
患者母親代述病史：患者約2歲發現發育較同齡人緩慢，後漸出現半夜熟睡時全身震顫抽搐，良久方能自行緩解，無吐白沫，無叫聲，醒後不自知，悉如常人。2007年12月14日于汕尾市人民醫院診治，腦電圖提示：異常腦電圖。診為癫痫，未行西醫系統治療。
刻 診
精神萎靡，眼光呆滞，時有頭暈。納眠可，二便調。舌淡紅，苔薄白，脈弦數。
治 療 過 程
此為肝郁痰瘀，拟疏肝安神、化痰祛風，處方：
郁金10g，石菖蒲10g，遠志4g，丹參15g，僵蠶10g，全蠍5g，白芷10g，甘草5g，膽南星10g，地龍8g，防風10g，茯苓15g，法夏12g，白芍20g；五劑。
二診：藥後半夜抽搐次數明顯減少，程度減輕。守方繼續服用。
2008年8月27日診：
适餘回家，為其診治，其母代述斷續服藥幾個月，半夜全身震顫抽搐之症基本消失，唯偶感心煩，繼用餘經驗方甯心解郁湯加減：
太子參30g，柴胡10g，黃芩10g，法夏10g，桂枝10g，白芍10g，炙甘草5g，全蠍6g，龍骨、牡蛎各15g（先煎），黃連5g，鈎藤10g，石菖蒲15g，丹參10g；每月服15劑，隔日一劑，連服數月。
2009年1月24日診：
半夜全身震顫抽搐、心煩等症基本未發。繼用甯心解郁湯加減，每月服15劑，隔日一劑。另：防風60g，生麥芽100g，蜈蚣10條，全蠍10條；制成粉劑，每次服3g，每天一次，溫開水送服。
後随訪，患者斷續服中藥約半年後停藥，神清氣爽，癫痫一直未發。
2010年9月22日其母上門答謝，言停藥後偶爾一月服藥幾劑，現在已宛如常人矣。硬要紅包相報，婉拒之，患者母親感激不已，後贈餘錦旗一幅：“仁心仁術、妙手回春。”
2012年10月4日診：
幾年來未有發作，近來偶有半夜稍震動，無頭暈，餘未見異常。納可，眠欠佳。二便調。舌淡紅苔薄白，舌下絡脈怒張；脈沉細無力。
生龍骨30g、生牡蛎30g（先煎），柴胡10g，黃芩10g，法夏10g，桂枝10g，白芍10g，炙甘草5g，遠志5g，石菖蒲10g，郁金10g，全蠍5g，黨參20g；七劑。
并拟柴胡桂枝湯合磁朱丸、白金丸、生脈散等制水蜜丸：
磁石、神曲、太子參、柴胡、黃芩、法夏、桂枝、白芍、甘草、遠志、石菖蒲、郁金、白礬、全蠍、地龍、麥冬、五味子、茯苓、百合、膽南星、鼈甲、鈎藤等。以上制為水蜜丸，每天3次，每次約10g，溫開水送服。
患者服水蜜丸一料後，停藥至今近5年，癫痫未發，生活工作正常，已成一婷婷少女矣。
後 記
一張不是正規處方紙書寫的處方，當年稚嫩的筆迹。因為有效，而被患者視為珍寶，生怕損害，竟用最原始的辦法過膠，一直珍藏。我每看到當年拍的處方照片，心中總是暖暖的。
按：
此為餘讀大四時所診，亦為餘純中醫治療癫痫之第一例，至今9年矣。自此例後，以純中醫治療癫痫，取效較多。
觀今之所謂名中醫治癫痫，動辄以抗癫痫、抗抑郁、抗焦慮等西藥予之，配合中藥，美名其曰中西結合、中醫特色，尚未能有效控制，實為無獨立之療效，自欺而欺人。何也？根深蒂固之偏見也，未敢越雷池而開拓也。
依愚拙見，癫痫為神志病，心主神明，故甯心安神為本，與脾腎肝相關。癫痫發作有時，系之少陽樞機。而治療之要，在于和解樞機、調和營衛，配合益氣健脾、豁痰開竅、養陰補血、祛風通絡等諸法，随證而治之，每有捷效。
餘治療癫痫數十例，多屬西醫抗癫痫未能控制者，停用一切西藥，為純中醫治療，以小柴胡湯、柴胡桂枝湯為主，經多年實踐，收效頗多。
并訂制甯心解郁湯，其組成為：磁石30g（先煎），太子參20g~30g，柴胡10g，黃芩10g，法夏10g，桂枝10g，白芍10g，炙甘草5g，郁金10g，石菖蒲10g，遠志6g，丹參15g，麥冬15g。
此方為柴胡桂枝湯去生姜之溫散、大棗之甘壅，複加磁石潛陽重鎮以收逆亂之神，麥冬養陰生津以補益心脾，遠志安神益智以利心竅，菖蒲開竅豁痰以甯心神，郁金活血開郁以清心，丹參活血養心以甯神。
諸藥共呈調和營衛、和解樞機、甯心解郁、重鎮安神之功。随證合白金丸、甘麥大棗湯、生脈散、百合地黃湯等加減，更以蟲類祛風滌痰，以丸藥緩圖，竟獲捷效，停藥後以得以長期緩解，幾年未曾複發者。益信中醫博大精深，無盡藏也，若非深究根本，豈能探其微妙乎？
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耽嗜岐黃重實效
力去浮華求本真
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