一般資料
220例痹證患者均為門診病例,既符合痹證的診斷标準,又符合風濕病(風濕寒性關節痛、風濕性關節炎、類風濕性關節炎)的診斷标準。随機分為壯醫藥罐組111例,中醫辨證治療組109例。壯醫藥罐組男性40例,女性71例;年齡l8~55歲,平均45歲;病程0.5~5年,平均1.6年。中醫辨證治療組男性42例,女性68例;年齡21~56歲,平均47歲;病程0.6~5年,平均1.5年。
治療方法
壯醫藥罐組:将壯藥藤杜仲309,五爪風309,八角楓509,三線三309,三角風509,雞屎藤309,五加皮409,石菖蒲209,伸筋草209,臭牡丹309。加水5000ml,煎成藥液。将竹罐投入藥液中,煮沸5min備用。根據拔罐部位選定大小合适的竹罐,撈出甩淨水珠,立即迅速扣于選定的部位上,10min後取下竹罐。用消毒毛巾浸于熱藥液中,撈出擰幹,待熱度适當時敷于拔罐部位,3min後取下。在拔罐部位常規消毒後,用消毒三棱針在拔罐部位皮膚上淺刺(0.2~0.3cm)3針,以局部少量滲血為度。取煮熱的竹罐在針刺部位再次拔罐,10min後取下竹罐,用消毒棉球擦淨針刺部位的血迹,最後再用藥巾熱敷即可。隔天拔罐1次,10次為1個療程,視病情輕重治療2~4個療程。采取“梅花穴+關常穴”的配穴方法:即先探查四肢體表出現的結節、索狀物、疼痛、壓痛、麻木、過敏反應點,然後在這個結點上取穴。再以此穴為中心上下左右旁開1.5寸(中指同身寸)各取一穴,成梅花之形。配合取關常穴:即患關節周圍的特定穴位,一般髋關常穴取環跳、髀關、居髂;肩關常穴取肩髑、肩貞、肩前;膝關常穴取陽陵泉、梁丘、膝眼;椎關常穴取夾脊穴等。
醫辨證治療組:中醫辨證分為風痹、寒痹、濕痹、熱痹、頑痹,分别采用宣痹達經湯(蜂房、烏梢蛇、土鼈蟲、威靈仙、羌活、防風、秦艽、稀莶草、清風藤、當歸、穿山甲)加減、烏頭湯(烏頭、芍藥、麻黃、黃芪、甘草)加減、薏苡仁湯(薏苡仁、當歸、芍藥、麻黃、桂枝、甘草、蒼術、生姜)加減、白虎加桂枝湯(知母、桂枝、石膏、粳米、甘草)加減、獨活寄生湯(獨活、秦艽、桂心、細辛、牛膝、杜仲、防風、黨參、桑寄生、茯苓、甘草、當歸、川芎、熟地黃、白芍)加減治療。上方加水煎服,每日1劑,20天為1個療程,視病情輕重治療2~4個療程。
免疫球蛋白檢測:治療前及治療結束後抽取患者靜脈血樣本,采用CA-958D型半自動生化分析儀(長光醫療儀器公司生産)測定IgA、IgG、IgM水平,試劑盒由上海複星長征醫學科學有限公司提供,批号:F010721。
有話要說...