(本文僅供學習、參考,不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用,切勿盲目嘗試。)
本文理論依據:《中醫方劑學》、《簡明中醫皮膚病學》
你好,我是中醫人,文君然。
今天這篇文字,我想和你聊聊,惱人的魚鱗病。
這是一種常見的皮膚病。患者身上有大片的魚鱗狀皮屑。嚴重者,看上去觸目驚心。
這個事兒怎麼應對?中醫有一個思路,就是養血。治膚,先治血。這在此病的調治中,顯得尤為重要。
我給你說個真實的醫案故事。
話說有這麼一個女子,年14歲,醫案記載姓徐。
她什麼毛病呢?就是魚鱗病。
她從小的時候開始,全身皮膚就比較粗糙。後來,家人發現,她身上覆蓋灰色魚鱗狀的皮屑。四肢和胸背部特别明顯。什麼時候加重呢?就是每年的冬春季節。
這孩子從小就開始求醫,跑了好多地方,效果都一般。
後來,患者和家長遇到一位醫家。
刻診,見小女孩脈細數,苔黃,舌質淡紅,面色發黃,全身的皮膚都粗糙,厚,而且幹燥,遠遠看去,好比蛇皮一般,上頭有鱗狀皮屑,摸上去都刺手,而且抓撓之後,有大量皮屑脫落。
14歲的小女孩,被折磨成這樣,誰看了都心疼。小患者的眼裡,看不到同齡人該有的朝氣和活潑,反而滿是無奈和酸楚。
這時候,醫家提筆書方一首。但見——
全當歸10克,川芎10克,赤白芍各6克,制首烏10克, 熟地10克,黨參10克,白術10克,炒荊芥4克,地膚子10克,生甘草3 克。所有這些,每日一劑,日二服。
結果如何?患者服用了15劑以後,病情得到了一定改善,肌膚甲錯之狀得到了緩解。但是,用藥以後,此人的食欲顯然受到影響。這個時候,原方去掉熟地,加茯苓12克,炒谷芽12克。
最終,患者皮膚逐漸濡潤,鱗狀皮屑脫落,身體肌膚基本恢複如常人。前後,患者一共服藥50劑。
這就是醫案的基本經過。它最初刊載于1985年的《中醫雜志》上。
這裡頭的道理,我給你解析一下。
其實,從患者的舌脈角度看,我們可以感知到其血虛的一面。
脈細數,苔薄,舌質淡紅,面色微黃。這個看起來,顯然是血虛。血虛,不養脈道,所以脈細。陰血少,有虛熱,所以脈數。血不養頭面,所以面黃。
中醫說,血主濡之。我們的血液,主要起濡養周身的作用。皮膚,自然也要靠血液的濡養。現在這個孩子,陰血虧少,皮膚失養,所以就形成了魚鱗病的相關症候。
當然,患者陰血的虧少,還和她的天資有關系。也就是說,她從娘胎裡出來,就先天不足。這沒辦法。
好,分析到這裡,我們就知道了,解決問題的關鍵,在于滋陰養血,補益肝腎先天之精,然後祛風止癢。
我們看當時醫家是怎麼用藥的——
全當歸10克,川芎10克,赤白芍各6克,制首烏10克, 熟地10克,黨參10克,白術10克,炒荊芥4克,地膚子10克,生甘草3 克。
這裡頭,當歸、赤芍、白芍、川芎,可以養血活血。
制首烏和熟地,能夠滋補肝腎,補益先天之本。
黨參和白術,可以健脾益氣,固護後天之本,令氣血生化源源不斷。
地膚子和荊芥,祛風止癢。
你看看,這不是很清楚嗎?
總之,這裡抓住的,就是滋陰養血這一條。不知道,你感受到了沒有。驗案裡所用的,是當歸飲子加減。
通過這個小醫案,我們能感受到什麼呢?
對于魚鱗病這樣的皮膚病來說,從滋養陰血入手加以調理,是比較好的思路。有此類困擾的朋友,可以好好感受一下。至于說文中方藥,固然有代表性,但是非專業的讀者朋友,最好還是在中醫師辨證指導下來借鑒、應用。專業讀者朋友,您可以溫故而知新。
當然,從日常防護來說,要想皮膚好,我們得好好養血。這是中醫給我們的啟示。什麼事兒不利于養血啊?熬夜、吸煙、過嗜肥甘厚味、喜好辛辣飲食,這些事兒你做多了,皮膚肯定不會好。尤其是先天皮膚就比較幹燥的人,在這方面要尤為注意。
好了。就說這麼多吧。文老師感謝你的閱讀。
有話要說...