知柏地黃丸臨床應用
根據明朝醫學家張景嶽的《景嶽全書》中“滋陰八味丸”原方配制
在六味地黃丸基礎上加入知母和黃柏 治慢性腎炎 慢性腎功能不全
為棕黑色水蜜丸 黑褐色小蜜丸或大蜜丸 味甜帶酸苦 宜空腹服藥
簡介 知柏地黃丸 知柏地黃丸，醫藥、保養/中成藥/内科用藥，該産品本品系根據明朝著名醫學家的中“”原方配制，經現代科學方法精制而成。知柏地黃丸，就是六味地黃丸的基礎上，加了一個和。可治療西醫診斷之慢性腎炎，慢性腎功能不全，慢性腎盂腎炎，。甲亢、等證見陰虛火旺者。 信息拼音名：Zhibai Dihuang Wan
知母 40g 黃柏40g 160g （制）80g 皮60g 80g 60g 澤瀉 60g
規格
每8丸相當于原生藥3克
用法用量
口服，一次8丸，一日3次。
注意事項
1.孕婦慎服。2.虛寒性病證患者不适用，其表現為怕冷，手足涼，喜熱飲。3.不宜和感冒類藥同時服用。4.該藥品宜空腹或飯前服用開水或淡鹽水送服。5.服藥一周症狀無改善，應去醫院就診。6.按照用法用量服用，小兒應在醫師指導下服用。7.對該藥品過敏者禁用，過敏體質者慎用。8.該藥品性狀發生改變時禁止使用。9.兒童必須在成人監護下使用。10.請将該藥品放在兒童不能接觸的地方。11.如正在使用其他藥品，使用該藥品前請咨詢醫師或藥師。
本品為棕黑色的水蜜丸、黑褐色的小蜜丸或大蜜丸；味甜而帶酸苦。
方解 知柏地黃丸 知 母--清熱瀉火，生津潤燥。用于外感熱病，高熱煩渴，肺熱燥咳，骨蒸潮熱，内熱消渴，腸燥便秘。黃 柏--清熱燥濕，瀉火除蒸，解毒療瘡。用于濕熱瀉痢，黃疸，帶下，熱淋，腳氣，痿辟，骨蒸勞熱，盜汗，遺精，瘡瘍腫毒，濕疹瘙癢。鹽黃柏滋陰降火。用于陰虛火旺，盜汗骨蒸。
熟地黃--滋陰補血，益精填髓。用于肝腎陰虛，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精。内熱消渴，血虛萎黃，心悸怔忡，月經不調，崩漏下血，眩暈，耳鳴，須發早白。
山茱萸一補益肝腎，澀精固脫。用于眩暈耳鳴，腰膝酸痛，陽瘦遺精，遺尿尿頻，崩漏帶下，大汗虛脫，内熱消渴。
牡丹皮一清熱涼血，活血化瘀。用于溫毒發斑，吐血贓血，夜熱早涼，無汗骨蒸，經閉痛經，癰腫瘡毒，跌撲傷痛。
山 藥--補脾養胃，生津益肺，補腎澀精。用于脾虛食少，久瀉不止，肺虛喘咳，腎虛遺精，帶下，尿頻，虛熱消渴。補脾健胃。用于脾虛食少，洩瀉便溏，白帶過多。
茯 苓--利水滲溫，健脾甯心。用于水腫尿少，痰飲眩悸，脾虛食少，便溏洩瀉，心神不安，驚悸失眠。
澤 瀉--利小便，清濕熱。用于小便不利，水腫脹滿，洩瀉尿少，，熱淋澀痛；高血脂症。
1、 取本品，置顯微鏡下觀察：澱粉粒三角狀卵形或矩圓形，直徑24～40μm,臍點短縫狀或人字狀。不規則分枝狀團塊無色，遇水合氯醛液溶化；菌絲無色或
知柏地黃丸 淡棕色，直徑4～6μm 。薄壁組織灰棕色至黑棕色，細胞多皺縮，内含棕色核狀物。草酸鈣針晶成束或散在，長26～110μm。草酸鈣簇晶存在于無色薄壁細胞中，有時數個排列成行。果皮表皮細胞橙黃色，表面觀類多角形，垂周壁略連珠狀增厚。薄壁細胞類圓形，有橢圓形紋孔，集成紋孔群。纖維束鮮黃色，周圍細胞含草酸鈣方晶，形成晶纖維，含晶細胞的壁木化增厚。2、取本品水蜜丸6g，研碎；或取小蜜丸或大蜜丸9g，切碎。加乙醚15ml，振搖15分鐘，放置1 小時，濾過，濾液揮去乙醚，殘渣加丙酮1ml 使溶解，作為供試品溶液。另取丹皮酚對照品，加丙酮制成每1ml 含1mg 的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法試驗，吸取上述兩種溶液各10μl ，分别點于同一矽膠Ｇ薄層闆上使成條狀，以－醋酸乙酯(3：1) 為展開劑，展開，取出，晾幹，噴以鹽酸酸性 5％三氯化鐵乙醇溶液，加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，顯相同的藍褐色條斑。
3、取本品2g，切碎，加甲醇5ml ，加熱回流15分鐘，濾過，取濾液，補加甲醇使成5ml ，作為供試品溶液。另取黃柏對照藥材0.1g，同法制成對照藥材溶液。再取鹽酸小檗堿對照品，加甲醇制成每1ml 含0.5mg 的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法試驗，吸取上述三種溶液各1μl，分别點于同一矽膠Ｇ薄層闆上，以苯－－甲醇－－濃氨試液(12：6：3：3：1)為展開劑，置氨蒸氣飽和的展開缸内，展開，取出，晾幹，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應的位置上，顯相同的黃色熒光斑點；在與對照品色譜相應的位置上，顯相同的一個黃色熒光斑點。
含量測定 知柏地黃丸 取本品水蜜丸或小蜜丸，切碎，取水蜜丸6g或小蜜丸12g，精密稱定；或取重量差異項下的大蜜丸，剪碎，混勻，取12g，精密稱定。加水30ml，放置使溶散，濾過，藥渣用水30ml洗滌，在室溫幹燥至呈松軟的粉末狀，在100℃烘幹，連同濾紙一并置索氏提取器中，加乙醚适量，加熱回流提取4小時，提取液回收乙醚至幹，殘渣用石油醚（30～60℃）浸泡2次，每次15ml（浸泡約2分鐘），傾去石油醚，殘渣加适量無水乙醇-氯仿（3：2）的混合液，微熱使溶解，轉移至5ml量瓶中，加上述混合液至刻度，搖勻，作為供試品溶液。另精密稱取熊果酸對照品，加無水乙醇制成每1ml含0.5mg的，作為對照品溶液。照薄層色譜法（附錄Ⅵ B）試驗，精密吸取供試品溶液5μl、對照品溶液2μl與4μl，分别交叉點于同一矽膠G薄層闆上，以環己烷-氯仿-醋酸乙酯-冰醋酸（20：5：8：0.5）為展開劑，展開，取出，晾幹，噴以10%硫酸乙醇溶液，在110℃加熱5～7分鐘，至斑點顯色清晰，取出，在薄層闆上覆蓋同樣大小的玻璃闆，周圍用膠布固定，照薄層色譜法（附錄Ⅵ B薄層掃描法）進行掃描，波長：λs=520nm，λR=700nm，測量供試品吸收度積分值與對照品吸收度積分值，計算，即得。本品含山茱萸以（C30H48O3）計，每1g不得少于0.15mg，小蜜丸每1g不得少于0.090mg，大蜜丸每丸不得少于0.81mg。
功能與主治滋陰降火。用于陰虛火旺，潮熱盜汗，口幹咽痛，耳鳴遺精，小便短赤。
用法與用量口服，水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1 丸；一日 2次。
規格： 大蜜丸每丸重9g
注意事項1、慎服。
2、虛寒性病證患者不适用，其表現為怕冷，手足涼，喜熱飲。
3、不宜和感冒類藥同時服用。
4、本品宜空腹或飯前服用開水或淡鹽水送服。
5、服藥一周症狀無改善，應去醫院就診。
6、藥品性狀發生改變時禁止服用。
7、按照用法用量服用，小兒應在醫師指導下服用。
8、兒童必須在成人的監護下使用。
9、請将此藥品放在兒童不能接觸的地方。
10、如正在服用其他藥品，使用本品前請咨詢或藥師。
| 方劑學，名處方,俗稱湯頭。是中醫在辨證論治中産生的一個處方。本任務為整理類任務，可添加摘要、圖片、目錄、參考資料、内鍊等。 |
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