谷丙轉氨酶和谷氨酰轉氨酶偏高是怎麼回事？
肝功能檢查有很多種酶，通稱為“肝酶”。這些酶包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、谷氨酰轉肽酶、堿性磷酸酶、腺苷脫氨酶和膽堿酯酶，等等。
這些酶的異常，有的提示的是肝細胞的功能有沒有受損，有的可用來作為黃疸的鑒别診斷，有的酶可能提示有自身免疫性肝病，而有的則與肝細胞的合成功能有關。
谷丙轉氨酶（ALT），就是提示肝細胞有沒有損害的一個敏感指标，因為人體的器官中，肝細胞内含谷丙轉氨酶最高。
當人體的肝髒有1%的肝細胞受到損害的時候，包括炎症、水腫、壞死等情況下，谷丙轉氨酶就會明顯升高，多見于病毒性肝炎。
谷氨酰轉肽酶（GGT）則不一樣，不僅僅來源于肝髒，還可能來源于其它的髒器，比如腎、膽囊、胰腺和膽管上皮，其中以腎内含量最高。
所以，急性肝炎、慢性活動性肝炎、肝硬化，以及阻塞性黃疸、肝癌，或者腎功能不全、胰腺炎等疾病的時候，谷氨酰轉肽酶也會升高。
像酒精中毒這樣的情況，會引起肝髒之外很多髒器的損害，酒精性肝病的谷氨酰轉肽酶才會明顯的升高，藥物性損害也是如此。
通過以上的分析，可以看出當兩個酶都升高的時候，首要的是考慮是不是有病毒型肝炎，比如說乙肝、丙肝，其次考慮酒精性肝損害、藥物性肝炎、非酒精性脂肪肝，等等。
健康人服用安眠藥、糖尿病藥物的時候，也會導緻谷氨酰轉肽酶的升高，胰腺炎、心肌梗塞、膽道感染、膽結石等等也會升高。
還有一個酶，叫堿性磷酸酶（ALP），對判斷ALT和GGT升高的原因有一定的價值，如果堿性磷酸酶也同時升高，則提示淤膽型肝炎的可能性比較大。不過，膽汁淤積性肝炎一般來說直接膽紅素和總膽汁酸也可能會升高。
所以，針對這種情況，接下來要：
1.做進一步的檢查，找到原因并采取針對原因的處理，如查乙肝兩對半、丙肝抗體、血脂、B超、CT、電解質、腎功能等。
2.适當的吃一點保肝藥也是可以的，比如說還原型谷胱甘肽、複方甘草酸苷等等，都有一定的效果。
3.在個人保健方面，要注意休息，不能熬夜、喝酒，要戒煙，多喝水，少吃膽固醇高的和油膩的食物、動物油、動物内髒、肥肉、蛋黃，等等。
小結谷丙轉氨酶和谷氨酰轉肽酶，兩個酶同時升高，往往提示病毒型肝炎、酒精肝或藥物性肝損害，治療需要針對病因為主，如抗病毒治療、戒酒，停用引起肝損害的藥物。
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