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61歲大姐下肢浮腫、嘴幹嘴苦,用張仲景的方子,消除浮腫嘴巴不苦

最近診室來了位女患者,61歲,她告訴我說自己有高血壓,最近總是感到頭暈目眩、口苦口幹,眼睛也很幹澀,上廁所小便也是顔色渾濁而且量比較小,腿上有明顯浮腫,持續3年多了。

聽完她說這些症狀,我忽然就想到一份配伍,它就是出自《金匮要略》的栝蒌瞿麥丸,該方主要針對就是高血壓引起的眩暈、口苦口幹、下身浮腫,經方如下:

瞿麥﹑大腹皮﹑地骷髅﹑淮牛膝、淡附子、茯苓、生米仁。

魏老中醫栝蒌瞿麥丸施治思路

這道方子在實際運用中也卓有成效,曾任浙江中醫院副院長的魏長春老先生就經常使用該方為患者診療。魏老先生師從浙東名醫顔芝馨,得顔師之循循誘導,越兩載,竟得窺堂奧。1918年懸壺慈邑。

他曾經在1980年為一個59歲的袁女士用過此方;

這位袁女士就是患的高血壓,近四五年總是覺得腰部發酸,小便量少色黃,也看過許多的中醫西醫,但都沒見好。

刻診,證面、目、下肢浮腫,腹脹不舒,胃納欠佳,頭痛。舌質紅、邊有青痕,脈沉弦而細。

這就是典型的陽氣不運所緻,施治根本應從拟通陽利水着手。

你看,她有下肢浮腫症狀、頭痛舌紅症狀,中醫即證為下有水氣,上有燥熱,導緻腎氣不化,陽氣不足、難以運轉,身體功能性的東西運轉失常,就好比發動機,轉不起來了。

陽氣不足功能不調,這就會造成水隻停留在下身,它上不到上半身去,那小便就是會不利,尿的少、尿的黃。

另外,水氣不化,津不上承,上半身器官久失水氣滋潤,那麼就會出現中焦燥熱,表現在袁女士身上,就是口苦口幹、眼幹眼澀。

那麼,也就應了中醫所講:“腹中溫為知,看,當有腹中洽,或浮腫等症。夫上焦燥熱,非滋不解;下積之陰,非暖不消。”

而《金匮要略》中記載,栝蒌瞿麥丸,具有化氣,利水,潤燥之功效,三方面同時兼顧,是不可多得的良方。

為什麼說這個方子它能三者兼顧呢?我們來分析一下,就能做到了然于胸了。

枯萎根,潤燥者,除熱生津液也;瞿麥、茯答也,有利尿通淋,活血通經之功;化氣者,辛熱之附子也,寒去陽溫,則氣化自複。

剛開始魏老給她開了5副,服完後小便明顯增多,下半身浮腫肉眼可見地減輕了許多,為什麼呢?就是因為水氣化開、陽氣回升、功能又轉了起來,水氣正常上升潤燥,她的頭痛、口苦口幹情況也緩解很多,但是,腰部還是發酸,大便發幹。

一方多用,效果甚好

怎麼辦呢?隻見魏老又在栝蒌瞿麥丸的基礎上,加了天花粉、火麻仁,又吃5劑,基本痊愈,随後增加7劑鞏固身體,之後複診,已無其他問題。

此外,魏老還經常用這個方子治療其他病症,如消賬利水時則加車前子、路路通、椒目牛膝,牛膝作用在于引藥下行,組成瞿附通陽湯,用于通陽利尿、消除浮腫。它一般被用作陽氣虛弱、水氣困于下身難以上行的症狀,屢用屢效。

那我們再來看找我的那個大姐,她病程很長,已經達到了3年之久,可以肯定是個慢性病,應該用溫補之法。

3年煩惱去無蹤

刻診尺脈沉細,睡眠不好,手腳發涼情況嚴重,就算夏天也依然很亮,頭頂頭發略顯洗漱,具有典型的少陽體質,腎陰、腎陽都不足。

同時伴随眼幹、口幹,單用滋陰效果大為受限,應理解為水液分布不均,痰瘀互結、氣化不利之證。

針對她這個情況怎麼辦呢?

我再加了一方,栝蒌瞿麥丸搭配杞菊地黃丸。她現在年逾古稀,已經進入厥陰階段,所以,眼幹一定在少陽,肝,是典型的杞菊地黃丸證。

果然,在服藥7劑之後,她已經好轉了許多,上次來診室跟我說,3年多的苦惱現在又有了希望,吃了那麼多這藥那藥,沒想到7劑就有這樣的效果,不由得稱贊我。

其實,這個病在我看來并不複雜,簡單來說,就是陽氣不運、通陽利水的問題。那今天就分享到這裡,大家可以對症去看,自己适不适合這個方子,但是,不要自己用藥,雖說異病可同治,但還是要在醫囑下最有保障。

注:醫學科普,僅供參考,如有不适,及時就醫。


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