(本文僅供學習、參考,不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用,切勿盲目嘗試。)
本文理論依據:《中醫男科學》
你好,我是中醫人,文君然。
今天這篇文字,我想和你聊聊,男子不育症的問題。
為啥說這個啊?因為形勢所迫。
我們國家放開二胎政策以後,男科大夫們就明顯忙起來了。因為啥?很多男性朋友,要孩子,要不出來。經過檢查,是精子質量有問題。
怎麼辦?就得找大夫治。
故而,當前,男子不愈的問題又明顯地凸顯了出來。
為啥會有這個尴尬?
我今天想和你聊其中非常普遍的因素之一,就是腎陰不足。
來看一個真實的醫案故事。
話說有這麼一個男子,當時是27歲。
這個人,結婚四年了,生活一切如常,但是沒孩子。
後來,他到醫院去檢查,結果發現精子成活率低,活力弱,而且有大量的畸形精子存在。
總之,毛病在男方。
那怎麼辦啊?趕緊想辦法治吧。于是,投中醫治療。
找的誰呢?是我國吉林的一位中醫前輩,叫做張殿龍。
刻診,見患者脈象細數,舌紅少苔,面色微微發紅。細問得知,長期以來,晚上睡覺愛出汗,手腳心有發熱感,心裡頭總覺得煩,腰膝酸軟,睡眠欠佳,而且腦袋總是暈乎乎的。
了解到這些情況以後,張師給開了一張方子。我個人認為,它還是非常有借鑒意義的。但見——
菟絲子15克,枸杞子20克,覆盆子15克,女貞子15克,五味子15克,沙參25克,麥冬20克,當歸25克,人參10克,川楝子15克,生地20克,白芍15克。
所有這些,水煎服。
與此同時,配合針灸治療,取穴關元、中極、會陰等等。
結果如何?患者服藥1個月之後,大概是喝了28劑,腰膝酸軟乏力、頭暈的現象大大改善。患者明顯覺得,身體比以前有力了。
這時候,再進行檢查,發現精子成活率提高,而且沒有畸形精子。
接下來,原方不變,再繼續應用。半個月之後,喜訊傳來,患者妻子懷孕。第二年産下一個男孩。
這就是醫案的基本經過。它最初刊載于由吉林省中醫管理局,于1991年編撰出版的醫案集子。我看到以後,覺得它足可效法,故而收藏至今。
我想談談這裡的學問。
首先,我們得認識到一個基本問題——造成男子不育的諸多因素裡,精子質量差,是最普遍的一個。
為什麼會質量差?我是中醫人,就隻能帶你用中醫的視角來理解這個問題。
我跟你說,原因之一,在于腎陰不足。
道理很簡單:生殖之精,源于腎。作為人體先天之精的表現形式,它的形成,離不開腎陰和腎陽兩方面的滋養。其中任何一個不足、虧損,都會影響到精子的質量。
我們看上文醫案裡這個患者,他有明顯的腎陰虛傾向。
比如說,脈細數,舌紅少苔,這是腎陰虛的典型舌脈。虛熱内擾,所以盜汗、五心煩熱。腰為腎之府。腎陰不足,所以腰膝酸軟乏力。虛熱擾于心,所以患者睡眠不佳。肝腎陰虛,内風擾于清竅,故而患者頭暈目眩。
可見,這個患者的主要問題,在于腎陰不足。
那這個時候怎麼辦?就得滋補腎陰。這是一塊短闆。我們給它補上,問題就好辦了。
現在,我們來看看當時醫家的用方——
菟絲子15克,枸杞子20克,覆盆子15克,女貞子15克,五味子15克,沙參25克,麥冬20克,當歸25克,人參10克,川楝子15克,生地20克,白芍15克。
這裡頭,菟絲子、枸杞子、覆盆子、女貞子、五味子,都有滋補腎精腎陰的作用。沙參和麥冬,生地和白芍,進一步滋陰,制衡虛熱。當歸和人參,滋補氣血。因為生殖之精的化生,也離不開氣血的正常供給。川楝子,用于疏肝清熱理氣,使得補而不滞。
這看起來,是一貫煎和五子衍宗丸的合方加減。立意,是十分清晰的。
當然,能讓患者短期内見效的原因,還有其年齡本身不大這一點。不到30歲的患者,是相對容易看到療效的。
這個小醫案、小驗方,非常生動地向你展示了,腎陰不足所緻精子質量差、男子不育證的治療思路。我相信,有心的你,一定已經将其記錄下來了。
為什麼說,腎陰不足,是導緻男子不育症的重要因素呢?因為這是年齡生理因素,和生活習慣因素的綜合作用結果。就年齡來說,很多男性在40歲以後,甚至在35歲以後,就開始出現腎陰不足的局面。表現出來,就是愛上火,容易口渴,耳鳴頻作,睡眠多夢、質量差,腰膝酸軟,舌紅口幹,身上總覺得煩熱燥熱等等。沒辦法,這是一個人生理變化使然。年過四十而陰氣自半,這是自古以來的規律。
另外,就生活習慣而言,快節奏、高壓力,最容易耗傷一個人的陰津。這種耗傷,是長期的、潛移默化的。那種心中潛在的焦慮感和危機感,會持續對腎陰造成損害。因此,很多男性在到了一定年齡後,就不由自主地出現腎陰虛的局面。
所以說,在這個情況下,出現男子不育的問題,也就在所難免了。
我個人認為,像醫案裡張師所用的,五子衍宗丸和一貫煎聯用為方的辦法,對上述問題是比較對症的。它也很容易理解和記憶。非專業讀者,可以在中醫師辨證指導下來借鑒、加減。切記,陽虛型,濕熱型等症候,是不可以這麼弄的。亂用藥,傷害會很大。專業的讀者朋友,您也作個參考,以備日後臨床所需。
好了。關于這個事兒,文老師就給你說這麼多吧。希望這篇小文字,能給你帶來一點幫助。
全文完。
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