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如廁是人們日常生活必需的行為,在幫助老人如廁的同時需要細心觀察,根據老人的身體機能狀況和運動能力,去選擇安全、可靠的方式進行護理。
我們首先要掌握好如廁照護的原則:尊重長輩的隐私,不使其憋尿、憋便,盡可能讓長輩自行排便。對使用紙尿褲的長輩也要促其自行排便,要掌握長輩的排便規律。
下邊分享筆者的機構如何給老人進行如廁照護服務。
便攜式馬桶的使用1、選擇要求
要求保持坐位穩定,高度可調節,有靠背以及扶手,并且可以拆卸。
2、使用方法
(1)照護者位于年長者前方右腿放其兩腿之間,抱住年長者褲腰後方,喊口号用力使年長者站立起來;
(2)等待年長者站立穩定後,幫助轉身;
(3)幫助年長者褪下褲腰,将褲腿褪到大腿以下;
(4)扶年長者退後靠近馬桶,再次抱住年長者使其緩慢坐在馬桶上;
(5)把褲子褪到膝蓋以下,用毛巾蓋在年長者腿上。
3、溫馨提示
便攜式坐便适用于可控制排便、排尿,可保持坐立、起身但是無力走到廁所的老年人。
尿壺的使用1、尿壺種類
男用接尿口細長,女用接尿口較寬。
2、使用方法
男性:幫助老人将褲子褪至膝蓋,輔助老人側躺,稍微弓背輕輕屈起膝蓋,将陰部對準接尿口解手;
女性:幫助老人将褲子褪至膝蓋,将床闆調至起身角度,上半身稍微起身将陰部緊貼尿壺進行解手。
尿畢,護理員一手拿衛生紙進行擦拭,另一隻手取出尿壺,并拿出清洗。
3、溫馨提示
尿壺适用于可控制排尿,但是無法保持坐立的老人。另注意:非升降床的情況下,應用枕頭或靠墊支撐起背部坐起。
便器的使用1、使用方法
(1)把隔尿墊放在老人臀部下,幫助老人褪下褲子;
(2)護理員一隻手托老人臀部,并且叮囑其屈膝、擡高臀部;
(3)另外一隻手把便器放于臀部下,開口朝向老人足部;
(4)用衛生紙遮住老人下體,防止尿、便濺出。
2、排便結束
(1)照護者幫助老人清理,将衛生紙扔到便器中;
(2)讓老人雙腿用力把臀部擡起,護理員一手幫助擡腰,另一隻手取出便器;
(3)幫助老人穿上褲子,再去清理便器。
3、溫馨提示
便器适用于可控制排便、排尿,但是無法保持坐立的年長者。
尿褲尿片的使用1、選擇方法
(1)是否有超強吸收能力;
(2)表面是否柔軟;
(3)是否防回滲、防褥瘡;
(4)是否貼身、防漏。
2、使用方法
(1)跟老人打招呼,示意後褪下褲子;
(2)解開尿布(褲),把一側尿布(褲)向背部卷起,掖到身下;
(3)老人轉身側卧,護理員擦拭其臀部及會陰處;快速取出使用後的尿布(褲),更換新尿布(褲);
(4)把新尿布(褲)壓在老人身下,将尿布(褲)前半部分覆蓋住下腹,兩側腰部拉緊貼好粘膠。
3、溫馨提示
尿褲、尿片組合适用于無法控制排便、排尿的老人,尿褲适用于可行動有感知能力的老人。
如廁的環境廁所的環境布局對老人來說尤為重要,從扶手、坐便等都有講究,最重要的是:能夠安全、毫無壓力地使用,且便于護理人員進行護理。
幫助老人如廁時,一定要觀察老人的情緒狀況。在排便時應該尊重老人:進行回避。
如廁照護的注意事項1、要讓老人安心的接受照護
排洩是每個人生活中最隐私的部分。自己的排洩也要别人照護,那當然會難為情的。這種心理上的負擔,往往會導緻老人的性情改變,易怒或沉默。因此排洩照護首先要使老人放心,安心的接受護理。護理員在照護全程中,都要顯得自然平和。
2、“很臭”“很髒”的話是禁忌語
清除大便時,老人會很難為情地說,“很髒吧?”“很臭吧?”因此我們當着老人的面,“臭、髒”這類的話是禁忌語。清除處理時間長了,護理員也難受。所以一定要短時間的、很麻利地讓人不知不覺地處理好。
3、依據老人機能的衰退程度選用輔助用具
老人能用尿器、便器,就不要用尿褲,能在便攜馬桶上排洩就不要在床上排洩,盡量使老人保持着身體的功能。為了自己護理方便,卻使老人的身體功能因此失去作用而導緻衰退,最終對護理員和老人都不好。
4、要鼓勵并協助老人自理
這樣,可以防止老人殘存的生活自理能力衰退(即:防止失用性衰退),也可以鍛煉、鞏固和恢複身體功能。同時,由于生活自理能力一點一滴地恢複,也可增強老人生活的信心。
5、減輕護理員負擔
照護是長期的工作,感到為難和痛苦時,就難以持久的做下去。上述原則要靈活掌握。如在夜裡使用尿褲,可以減少老人和護理員起夜的次數。照護是綜合性的工作。照護排洩的同時要兼顧到其他的護理,即要把握好全局和局部照護的關系,也要以提高效率,減輕照護者負擔,這是一個重要的原則。
6、要把握老人的排洩規律
排洩的規律和排洩物的性狀是評估老人健康的重要指标。把握老人每日排便、排尿的次數,每次所用時間,尿、便的量、顔色、稀稠度等都是很重要的。做好排洩記錄也是很必要的。如果排洩物含有血液,則應當及時帶老人就醫了。
7、要掌握老人排洩的特征
随着年紀增長,老人腎髒功能的衰退,膀胱容量減小,很少量的尿液積蓄也會導緻有便意,小便次數急劇增加;尿道周圍肌肉衰弱,引起尿殘留;咳嗽、打噴嚏都會引起尿或便漏出;此外由于消化吸收功能的低下,也易發生腹瀉,或者因運動不足引起便秘;由于直腸肌肉松弛,也容易發生大便失禁的。
尊重、保護老人隐私,安心接受護理,不憋尿、憋便是如廁照護的重點。
參考來源:
1.騰訊;
2.百度。
有話要說...