男子經常不可言說的部位經常濕乎乎的難受,但皮膚上又沒有見什麼器質性的病變就隻是有出汗,潮濕,發涼等症狀,雖然不是什麼大病,但總是感覺黏膩異常,非常難受,多見于中年男性,有的患者還伴有慢性前列腺炎,精索靜脈曲張,外腎部位濕疹等症狀。
中醫認為,該病的發生多與腎虛或者濕熱蘊結下焦有關,下焦濕熱壅盛,逼迫津液外洩使然。
我曾治療過的袁先生,就是自覺外腎部位潮濕多汗,黏膩難受,冬天濕冷。聽别人說五子衍宗丸能治療這個病,而且效果不錯,就服用了有2個月左右,但是一直沒有好轉。
在今年9月份的時候前來診治。患者形體肥胖,舌體胖大偏紅,舌苔厚膩,脈滑數。
伴有小便黃赤,渾濁,腰酸膝軟,口苦口臭,心煩意亂。因為這個毛病,沒少看病吃藥,但都沒有什麼效果。
辯證:濕熱下注。
治療:清利下焦濕熱。
開方:薏苡仁,炒杏仁,白蔻仁,滑石,厚樸,半夏,懷牛膝,黃柏,蒼術,白通草,竹葉。
後面複診,自訴服藥後自覺潮濕好轉,外腎部位也比以前舒服了。根據這個患者的舌象和脈象都能看出來患者是典型的濕熱舌脈了。濕熱之邪,困阻腰膝,所以腰部酸痛。濕熱蘊于肝膽,膽氣上逆,所以口苦。濕熱循環肝經下注,就造成了外腎潮濕。
這樣一看,是不是就清晰多了。那應對這種情況,我用的方子就與平時所用的龍膽瀉肝湯不那麼一樣了。
方子裡面杏仁宣利上焦肺氣;白蔻仁化濕,行氣寬中,暢中焦的脾氣;薏苡仁甘淡性寒,滲濕利水而健脾,使濕熱從下焦而去。三仁合用,三焦分消,是為君藥。滑石,通草,竹葉甘寒淡滲,加強君藥利濕清熱的功效。半夏,厚樸行氣化濕,散結除滿;懷牛膝能夠利尿通淋;黃柏清熱燥濕;蒼術燥濕健脾。
這就是基本的用藥思路。如果需要借鑒的讀者,建議辯證之後應用,不應該盲目照搬應用,那樣效果可能會大打折扣。
有話要說...