升清降濁*強心肺、通腸胃

肝失疏洩，用四逆散，氣機升降複常，大便自通。

脾虛運化不好，用甘麥大棗湯而效。“伏其所主，而先其所因而已”

*心火肝火從小便走

肺火胃火從大便走

*肥輕身:澤瀉30山楂30丹參30 蒼術15黃芪15

祛濕劑，清熱瀉火，利水通淋。主治濕熱淋證。尿頻尿急，溺時澀痛，淋瀝不暢，尿色渾赤，甚則癃閉不通，小腹急滿，口燥咽幹，舌苔黃膩，脈滑數。臨床常用于膀胱炎、尿道炎、急性前列腺炎、泌尿系結石、腎盂腎炎、術後或産後尿潴留等屬濕熱下注者.

*桃核承氣硝黃草，病在少腹上犯腦。調胃承氣來加味，桂枝降逆治沖好。

左升屬肝，右降屬肺，由中焦胃土即困，緻有升無降，壅阻交迫，何以着左卧眠，遏其升逆之威，且煩熏熱灼，并無口渴飲水之狀，病情全在血絡，清熱滋陰之治，力量不能入絡。

大腸熱把脊柱和脊髓耗幹了，腰能不疼嗎？見到這種腰疼的話，不論男女用桃核承氣湯趕緊補救，還能來的及。不然的話說不定能燒成白血病，能燒成敗血症。

*扶陽攻下：大黃，丹皮、桃仁、川連、芒硝、附子。大便幹者仍不下，加熟地、參。

*逍遙散之變化方舒肝去濕去火，治一經而諸經無不愈也：柴胡 甘草 陳皮 栀子( 各壹錢) 白芍 薏仁 茯苓( 各伍錢) 當歸蒼朮( 各貳錢)

*加強版逍遙散：逍遙散+雞屎藤（腸中積滞）+海浮石（頑固痰濕）拉稀巴巴推陳出新。

*胸中郁悶生火，清郁熱加理順氣機：栀子淡豆豉、枳殼桔梗木香。

*胃苓湯（40歲以上熱病）:茵陳豬苓茯苓白術蒼術澤瀉車前草 陳皮葛根防己秦艽黃蓮栀子

*吃壞身體的疑難雜病：陳皮、甘草、麥芽、雞内金、山楂、山藥、白扁豆、連翹。

*扶陽不如通陽，滋陰不如清腸。九竅不利，腸胃之所生也。

*強心肺(升清):桂枝湯、紅參、銀杏葉、黃芪、當歸。

*通腸六藥(降濁)：艾葉、苦參、火麻仁、雞矢藤、金荞麥、紅藤。

*脈很沉，不宜猛下，宜芩連二陳，小陷胸之類，附子敗醬苡仁加大黃、芒硝。

*東北地區大腸病特多。(栝蒌川連、陳皮法夏)。小陷胸(黃連、半夏、瓜蒌實)加熟地、潤腸而下便。

燥：陽明府實；
濕：脾經病；
痞：胰三焦證；
滿：肛脹，腸子證。

*心肺有病，而鼻為之不利。
通鼻竅四藥：蒼耳子、辛夷花、白芷、通草。
通心四藥：菖蒲、丹參、銀杏葉、紅景天。
底氣不足：參附龍牡湯，把神補補，把氣鎮鎮。

*美容的方法升清降濁。一是強心肺，二是通腸胃。
強心肺，常選用桂枝湯加紅參、銀杏葉、黃芪、當歸。通過強心肺以升清陽，令頭面氣血充足；
通腸胃，常選用通腸六藥。通腸胃以降濁陰，令身體敗濁之物有個出路。

善治婦科雜病，在臨床用一些調心肺、通血脈的藥（如桃紅四物湯），再加一味紅藤重用，常常幾付藥下來，病人臉上的混濁瘀暗之色居然煥然如洗。病人本來來治療婦科雜病的，卻意外收到美容養顔的效果。

理中丸中土不運。
麥門冬湯金氣不降。
小建中湯膽經相火不降。
當歸生姜羊肉湯木氣不升。
腎氣丸水氣不升。
瀉心湯心火不降。
蟬蛻 降壓；
石決明斂肝；
龍骨 斂脾；
牡蛎 斂腎。

*肺胃膽心應降, 腎脾肝應升。如果升降不順, 會有各種症狀。
肺: 不降 - 大腸不降, 便秘
上逆/熱 - 哮喘,發熱出汗, 人悲觀

胃: 負責濁氣下降

不降 - 吃不下飯, 腹漲

上逆 - 嘔吐

心: 不降 - 心腎不交導緻失眠, 火克金, 煩躁,咳嗽,口渴
上逆/熱 - 吐血, 說胡話

膽: 不降 - 兩脅痛
上逆 - 口苦

腎: 不升 - 上熱下寒
反降/寒 - 遺精

肝: 不升 - 肝瘀的各種症狀, 包括眼睛流血
反降 -左肢冷, 左手腳蜷, 無知覺

脾: 負責清氣上升
不升 - 吃後病重,夏天潮濕時病重,水腫
反降/寒 - 瀉洩

肺經不降主病訣
肺經不降咳痰短，
汗百痿癰煩寒喘；
聲淚涕喉腫暈鳴，
膽胃腎痨殃非淺。

大腸經不升主病訣
大腸不升痔漏肛，
瀉利此經不盡管；
便堅肺胃痛腎寒，
熱實腸癰與外感。

咳者，氣逆而積于肺，肺不能容，則咳而出之也。咳之為病，中虛而肺胃不降，是為總因。其間有風、熱、濕、燥、寒之不同。
因風咳者，多在下半夜與天明時。木氣為風，風主疏洩，半夜天明，陽生木動，故風氣上沖也。此為陰虛之證，其痰白而腔黏。(潤木清熱，降肺養中)
因熱咳者，喉間癢而無痰，乃火氣之逆。(清熱潤肺，舒氣養中)
因濕咳者，痰黃而多，乃土濕停瘀，隔住相火下降之路。痰黃既是相火之逆，中下卻是虛寒。(燥土溫中，兼清膽肺)
因燥咳者，痰色亦白，或無痰。津液幹枯，覺喉管有辛辣意也。(潤肺養津，和中調氣)
因寒咳者，痰清夾水而不膠粘，就枕則咳甚也。(溫降肺胃，兼補中氣)
風、熱、燥三氣相近，濕、寒二氣相近。下伏濕、寒。上見風、熱、燥者亦不少。(清風潤燥，兼溫中氣)

痰者，肺胃不降，下焦上升之氣，甫經化水，因被相火熏蒸，不能下行，停積而成者也。相火不足，不能上熏。則成水飲而不成痰，飲家必頭眩，胸脅滿，或不得卧，喘而氣短，或心下悸，心下堅築，或渴而惡水不欲飲。(發汗利水，或保中攻水。)如成痰者，便不外上述風、熱、濕、燥、寒各項。不過陰虛風動之人，雖因肺胃不降，亦原下焦陽氣上沖，使肺胃兩經，欲降不能。下焦陽氣上沖者，膽經不降之過。至于痰厥之病，卒然昏倒，吐出痰涎然後清醒，此則脾肺皆虛、中氣枯滞是其病本，木火沖動是其病因。其有不見而知，不聞而覺，屬于痰之怪症，其理不可解。

短者，短氣，吸氣困難也。此胸中必有水飲阻隔，氣不順降，故覺氣短。(洩水保中。)如無水飲，必有風熱上沖，使氣難降，故覺氣短。如無以上二因而氣短，則呼吸不能歸根，此中氣大敗，有升無降，元氣将拔，不獨肺經不降而已也。(溫養中下，補肺降氣。)

汗者，出汗也。肺經收斂偏弱，肝經疏洩偏盛也。

稍動即汗出者，肺虛不收而中虛也。(補降肺氣，降膽補中。)
飲食汗出者，胃有虛熱上逆，肺經受傷，降不去也。清熱養中。
寐則汗出者，肝木升洩，膽木不降，而肺金不斂也。(潤木息風，調中斂肺。)
人死汗出如珠不滴者，肺氣全敗，陽氣脫根而上飛也。(大補元氣，兼斂疏洩。)
至外感出汗，另詳傷寒榮衛中。

百者，百合病也。此病由于肺經不降，邪熱瘀積。将肺家清肅之地，變為昏濁之場，令人欲食不食，欲寝不寝，行坐不安，昏煩莫名。(清肺去熱，切忌補中。)此病傷寒之後，往往有之。蓋肺朝百脈，肺熱而百脈皆熱，故有如此現象也。

瘘者，肺痿也。此病有寒熱之分。熱痿者，津液虧傷，能食而腿膝軟，不能行步。肺朝百脈，肺熱則百脈皆熱，故腿膝軟也。(清熱養肺，忌補中土。)寒痿者，吐涎沫而不渴，遺尿，小便數。肺氣虛寒，收斂不住也。(溫補中氣。)

癰者，肺癰也，咳而胸滿痛，咽幹不渴，時吐濁唾腥臭，久久吐膿如米粥。(下痰保中。)初病可治，已成難醫。

煩者，心煩也，火逆傷肺，肺不收斂，火氣散漫，故心煩也。(清降膽胃，兼養中氣。)

寒者，惡寒也。肺本生水而主衛氣，金性涼而水性寒，肺氣不降，郁而現其本氣，故覺皮膚生寒也。(溫降肺氣，兼養中氣。)

喘者，氣不下降，口張肩搖，胸脅扇動也。有肺燥而喘者，燥則不能清降也。(清燥洩肺，兼養中氣。)有心下有水氣而喘者，水阻肺氣不能下行也。(洩水養中。)有外感衛郁而喘者，衛氣與肺氣原是一氣，衛郁則肺氣不降也。(發散衛氣，兼養中氣。)年老之人動則發喘者。中虛而陽燥，肺虛而不斂也。(調中養陰，補肺潤木。)有肝腎幹枯而喘者，風氣上沖也。(滋木養肺，兼顧脾土。)有土濕而喘者，濕則不運，肺氣逆也。(燥土調中，兼降肺胃。)

聲者，聲啞也。濕氣逼住火氣，肺金不能清降也。(除濕斂肺。)

淚者，肺金不收，風木疏洩而液出也。(上清膽肺，下補腎肝，兼養中氣。)

涕者，肺氣上逆，積液成涕。熱濕混合，不能下行，則涕稠而黃。(溫中燥土，清熱補肺。)肺熱不斂，則涕清，不稠不黃也。(降肺，養中，清熱。)

喉者，咽喉痛也。肺氣清降，則木火不逆。咽喉為手足三陽升降之路，中虛肺逆，火氣上炎，故咽喉作痛。此病無論是寒是火，中氣總虛。清上熱而傷中氣，一見腹瀉．則燒熱大作，下焦之火，因中氣不能照轉之故，全行逆而不降，則熱盡而人死。故孫真人千金方，專以溫補中氣為主。現今通用養陰清肺湯，盡是寒中敗土之藥，體強熱盛者服之，亦偶見效，體弱之人，無有不為此方所誤者。因熱在咽喉，而中氣則多虛寒，養陰清肺湯，寒敗中氣，故人死也。此病得于冬春之變者，木火升也。(補中降肺。)得于秋晴氣暖者，金氣燥也。(潤燥顧中。)得于暑月雨後者，濕氣夾熱也。(去滞清熱，兼顧中氣。)得于外感者，衛郁也。(清降肺氣，兼補中氣。)喉病有白喉、紅喉之分，詳溫病篇。

腫者，水腫也。木主疏洩，金主收斂。兩得其平，氣道通調，水道清利，不成腫病。肺金不降，收斂氣衰，氣水不得順降，則溢于皮膚，滞于經絡而成腫病也。(參看胃經條下。)

暈者，頭暈也。肺氣不降，濁熱逆沖，上重下輕，則頭暈也。(清降肺胃，除濕溫中。)此病受累于甲木不降者居多。如無肺胃上逆之脈象而亦暈者，非痰滞即陽越也。(理氣順痰，補中斂陽。)暈與眩不同，眩出于目，暈出于腦，暈眩俱有中下失根之意。

鳴者，耳鳴也。肺金不降，膽木逆沖，故耳鳴也。(清降肺膽，養木補中。)

膽胃腎痨殃非淺者，痨病初起，因木氣之疏洩，痨病之成，因金氣之不斂。(斂金養木，補中去滞。)肺金不斂，膽木無制，則上逆而克胃土，化火而傷胃液，刑克肺金。腎水無源，相火拔根，中氣遂寒。熱灼津枯，陽飛陰絕。皆由肺金不降，收斂不行之所緻。故曰殃非淺也。凡老年人之氣不收者，即伏陽亢風動之根，不可忽也。以下為大腸經不升之病。 痔漏者，糞門有疙瘩，奇痛奇癢而漏水。(清熱除濕，溫中降肺，兼升大腸經。)

肛者，大便後肛門陷下也。(補肺降膽，補中溫腎。)木火下陷，故痔。脾濕下注，故漏。大腸之氣，因虛因滞不能上升，故肛門下墜也。 瀉利此經不盡管者，熱利乃木氣疏洩，寒利乃脾陽下陷，大腸經無甚責任。(有熱清熱，有寒溫寒。)惟痢疾之裡急後重，則大腸金氣之滞。(舒金調木，去滞養中。)
便堅肺胃者，大便堅若羊矢，數日始一行，此肺胃津液幹縮，飲食噎隔，不能順下生津，故大腸幹枯而大便結也。(潤胃養中。)如便堅因于寒者，無陽氣宣通，金氣因而結燥也。若熱實可用下藥之便堅，則胃與大腸俱熱矣。
痛腎寒者，肛門居髒腑之下，其氣上升，腎寒無陽，升不上來，反往下築，故肛門痛也。(溫補脾腎。)此種疼痛，令人難忍。
熱實腸癰與外感者，大腸不病實病，惟腸癰與外感之傷寒陽明承氣湯證，乃為熱實之病。

1、打哈欠，頭頂陽氣不夠，就常用“通脈三藥”：葛根、川芎、丹參。

2、心腦相連，頭腦的陽氣要靠心去供養，所以強大心髒，“心三藥”：紅參、銀杏葉、紅景天。

3、雙臂往上舒展懶腰，一方面用桂枝湯助其臂力，另一方面助其腰脊督背陽氣升發，用“升督四藥”：鹿角片、狗脊、葛根、土鼈蟲。

4、打哈欠時，胸腔開闊，腹部舒張，用“胸三藥”：枳殼、桔梗、木香，助其胸中大氣流轉；另一方面用小茴香、肉桂或者降香、沉香，在下焦建一個場，助其丹田腹部納氣。

從上看出，清陽上升，可以治療疲勞綜合征、長期勞心過度、脈弱、抑郁症、甚至髒腑一切的虛勞等清陽不升的疾患都可以治療。

降濁陰----由下憋氣排便想到的

1、凡治病必察通道其下

人體最大的濁陰通道是大小腸與膀胱。（痔瘡、咽喉炎、胃脹、膽囊炎、腰酸、背痛、肥胖、便秘、痔瘡等）

2、凡治病要先看大小便，大便不暢者，要先通導大便，再來考慮治療其他病。

通導腸腑。我們可以想想人在上廁所，蹲下排便時，注意是往下蹲，不是站着，濁氣往下降得，然後鼓足胸肺氣，助其排便，通過肺的肅降得功能，來增加腸道的排濁能力。通導腸腑，要肅降肺氣。治療上，我們要造一個勢，從上往下的肅降，用“降肺通腸法”選用：杏仁、紫菀或者枳殼、蘇梗或者枇杷葉、竹茹。

虛損大便燥者，用杏仁、枳殼、蘇梗、則能去宿屎。

“通腸六藥”：火麻仁、豬甲、苦參、雞屎藤、紅藤。腸道藥通腸，需要一個潤滑力與一個下降力。火麻仁利六腑之澀結，極其潤滑。豬甲直奔肛門，下降極速。

葉天士，常給中風病人用火麻仁，中風病人長期卧床，腸蠕動差，要麼便秘，要麼大便通而不暢，用火麻仁對五髒六腑推陳出新。

火麻仁：在炙甘草湯裡治療心髒病，而它是仁，對心髒有補益的作用。心與小腸相表裡，當今時代，心髒病的病人日漸增多，長期坐在電腦旁，很耗心血，再加上就坐不動，腸道蠕動功能變弱。

五髒不和，則七竅不通；六腑不和，則留結為癰。

要“順其性，養其真”：肝以疏洩條達為順，心以主血脈通腸為順，肺以宣發肅降為順，脾以健運升清為順，腎以藏精瀉濁為順。

治療整體大法：

清陽出上竅，濁陰出下竅；

清陽發腠理，濁陰走五髒：

清陽實四肢，濁陰歸六腑。