五種“咳痰”你懂區分嗎？中醫專家教你冬日應對咳喘、咳痰
“小雪”到了，對于慢阻肺患者，也到了需要特别養護的日子。 冬季由于氣溫降低，天氣幹燥，容易誘發或加重慢阻肺。廣東省中醫院大學城醫院老年醫學科呼吸專科副主任醫師張溪提醒，中醫養護，重點有四：一戒煙酒，二防感冒，三要運動，四注意化痰祛濕。 秋
要點1：注意飲食，尤戒煙酒 慢阻肺是一種常見的慢性肺部疾病，諸如勞力勞心過度、房事過度、大量吸煙、飲酒等均可損及身心健康，誘發慢阻肺急性加重。 “尤其是吸煙飲酒者要警惕。”張溪表示，“中醫認為煙為辛熱之魁，酒為濕熱之最。經常吸煙容易使脾肺煉液生痰，且煙霧中的焦油等物質會直接附着在呼吸道上，持續性刺激，導緻慢阻肺的急性加重，損害肺功能。因此有吸煙習慣的患者一定要盡快戒煙。”
要點2：曬背艾灸防感冒 反複呼吸道感染是慢阻肺急性加重的一個重要病因，因此整個冬春季節都要注意預防感冒。特别是嶺南冬天，氣溫變化反複，溫暖中常有冷空氣造訪，但晝夜溫差大，尤其要注意适時增減衣物，做到起居有常。 如果日間陽光充足，可以選擇上午9-10點或下午3-4點，以背部（督脈走行區域）曬太陽補充陽氣。 日常的藥枕、香熏、熏蒸等中藥外用也有助益。也可适時艾灸足三裡、按摩迎香、湧泉、腎俞穴等，預防感冒。
要點3：堅持運動不可“貓冬” “但也不可因為怕感冒而不出門。”張溪表示，臨床發現，不少慢阻肺患者一到冬天便縮在屋裡“貓冬”，其實，适度的戶外運動既能助益心肺功能，也能改善整體體質，提高抗病能力。 如散步、慢跑等輕緩的有氧運動，或八段錦、太極拳等中醫傳統養生康複操，适合大多數狀況。身體狀況較好的也可爬山、遊泳等改善心肺功能。
多運動 要點4：五種“咳痰”應對不同
多運動 要點4：五種“咳痰”應對不同
對于慢性呼吸系統疾病的患者，日常飲食可适當多吃健脾補肺、化痰祛濕的食藥材，如枇杷、橘子、杏仁、橘紅、檸檬、川貝等。平常注意少吃油腥發物，少吃海鮮魚蝦蟹等，以免助火生痰；身體虛弱的少吃寒涼食品等。
季節轉換時，慢阻肺患者咳嗽咳痰更加明顯。張溪提醒，“咳痰”不同，化痰祛濕有不同要點：
寒痰：為寒邪犯肺，痰呈白色，患者常怕冷，喜熱飲，舌苔薄白或膩，遵醫囑服藥的同時，要注意保暖，常曬太陽，多飲溫開水，或選用如陳皮、桔梗泡水喝。
熱痰：常為熱邪犯肺或風寒日久不愈，入裡化熱所緻。通常痰黃粘稠，怕熱喜冷飲，可有大便幹結，舌紅苔黃或黃膩。這時應清淡飲食，可以喝一些冰糖雪梨汁或杏仁炖雪梨之類。
風痰：為風邪襲肺，稀白痰或泡沫痰，後期也可轉變為黃粘痰，怕風，苔白或薄黃。日常防護可适當用紫蘇葉、南北杏等煲湯飲。
濕痰：為濕邪困脾，痰為白色清稀樣，面色恍白，肢體困重，或易疲勞，或大便稀，舌苔白膩，可使用一些健脾祛濕食物如山藥、薏米、芡實等，同時加強鍛煉。燥痰：為燥邪襲肺，痰粘不易咳出或痰中帶血絲，自覺口鼻咽幹燥，舌紅苔少或薄黃，可适當用沙參、麥冬等滋陰潤肺的藥物泡水喝，天氣幹燥時可使用加濕器。
“臨床上大多患者病情複雜，常證多夾雜。”張溪提醒，若發現病情反複，應及時到呼吸科專科就診，由醫生制定個體化治療方案，切勿自行用藥。 END文/羊城晚報記者 林清清
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