上海藍十字腦科醫院神經外科專家 妙手仁術讓她闖過第三次 “鬼門關”
腦出血是一種嚴重危害人類健康的腦血管疾病，是缺血性腦卒中最常見的一種類型，可導緻嚴重的殘疾和高死亡率，約占腦卒中的10—15%，在人群中的發病率約為10-30/10萬，并且腦出血的發病率還處于上升趨勢，因此對于腦出血的防治，應以預防為主，并積極配合治療。
近日，上海藍十字腦科醫院6B病區收治了一名63歲的腦出血昏迷患者，其剛入院時，病情非常危急，但經過潘仁龍主任、吳治群博士領銜的專家團隊的精心救治與細心護理，患者最終意識清醒，轉危為安。
她兩次過鬼門關保住了性命，不料又突發腦出血昏迷
“2014年老伴被查出患有直腸癌，并進行了直腸癌切除手術，之後身體恢複良好;但在2017年的一次體檢中，她又被查出患有垂體瘤，真是一波未平一波又起，幸好垂體瘤是良性的，并進行了手術，術後生活可以自理;本想着老伴兩次過鬼門關，終于闖過了厄運，沒想到這次又突發腦出血昏迷……”，說起命運多舛的老伴，曹先生(化名)有些傷感。
今年4月22日晚9點多，當曹先生正準備睡覺時，卻看見妻子突然暈倒在床，怎麼叫都沒反應，當時人就陷入了昏迷，沒有一點意識，左側上下肢體也出現了活動障礙，當時家裡人都被吓壞了。
▲ 患者突發腦出血陷入昏迷，情況非常危急
随後，曹先生緊急撥打120電話急救，遂将患者送至當地浙江省某醫院進行救治，在該院緊急行頭部CT檢查，影像提示：患者右側颞頂葉腦出血，兩側側腦室後角少量積血。鑒于患者當時出血量很大，約為50ml，病情又比較嚴重，生命危急，應及早手術，但因各方面條件所限，該醫院當時予以保守治療，并建議患者家屬轉院。
随後，為求進一步治療，患者在家屬的陪伴下，于4月23日慕名就診于上海藍十字腦科醫院，潘仁龍主任接診，并收治于神經外科6B病區。
藍十字專家及時手術後患者清醒，為表謝意家屬送錦旗
據潘仁龍主任回顧，患者剛入院時，就處于昏迷狀态，不能言語，查體也不配合，左側肢體活動嚴重障礙，其上下肢體肌力評分為0級，右側上下肢體肌力為4級，加之出血量比較多，病情比較嚴重，患者情況不容樂觀。
入院後，完善其各項檢查，為了進一步确定患者目前出血的具體情況，進行了頭部CT檢查，根據影像檢查結果，與之前在他院CT結果相比，血腫量較前增多，右側額颞頂葉出血竈(偏急性期)。經過會診，潘仁龍主任和吳治群博士一緻認為患者腦出血嚴重，處于昏迷，左側肢體偏癱，病情危急，需及早手術清除顱内血腫，否則生命會有危險。
▲ 藍十字專家團隊，順利為患者清除血腫
随後，專家團隊根據患者的病情制定了周密完善的手術方案，在獲得家屬支持，手術準備就緒後，于4月24日，潘仁龍主任、吳治群博士領銜的專家團隊為患者進行了顱内血腫清除手術。術中，蔡司顯微鏡(雙熒光)下可見，患者腦組織内側淺層有較多暗紅色凝塊，逐步清除血凝塊，血凝塊呈分葉狀，并徹底清除術野血凝塊，經過醫護人員兩個多小時的通力合作，手術順利結束，患者安返神經外科重症監護室。
▲ 潘仁龍主任仔細查體，患者恢複良好已清醒
經過醫護人員一個多月的精心護理與細心照顧，患者李女士病情明顯好轉。她已經完全清醒，意識基本恢複，能夠認識家裡的人，語言方面也可以說一些簡單的詞句，如“你好，謝謝醫生……之類”，可與家人進行簡單的交流;右側肢體肌力已基本恢複，左側肢體肌力也有所恢複，但仍需進一步康複治療。
看到又逃過一劫并恢複意識的老伴，曹先生感動不已，将寫着“醫德高尚技精湛，妙手回春暖人心”字樣的錦旗，親自送到潘仁龍主任與吳治群博士辦公室。
▲ 李女士最終轉危為安，家屬送錦旗表示感謝
對于曹先生老伴的這次手術，吳治群博士表示，患者當時來院還處于腦出血的急性期，手術還是很及時的，手術後當天晚上患者就清醒了，一周後就已從ICU重症監護室轉到普通病房。因其出血部位主要靠近功能區，頂葉的皮層地方，比較散在的出血，而且出血也比較深在，因此對患者意識及肢體功能的影響還是比較大的。通過顯微神經外科手術，在盡可能幫助患者清除血腫的同時，保護好其腦部神經功能，這樣患者可以有一個良好的預後，并幫助其更好地恢複。
謹記腦出血常見症狀，做到早發現早治療
潘仁龍主任介紹，腦出血是常見腦中風的一種，其危害性非常大，具有高發病率、高緻殘率、高複發率及高死亡率等四高特點，一旦發生，會給患者家屬及社會造成很大的人力和經濟負擔。因此對于腦出血常見症狀大家應有所了解，做到早發現早治療，如果出現以下一種、或多種臨床症狀，一定要及時去醫院治療。
腦出血常見臨床症狀具體如下：
a、肢體症狀：動一動，沒勁了，突然出現肢體(伴或不伴面部)麻木或者乏力、笨拙，特别是出現在身體的一側，并站立不穩，很快緩解後又發作要當心。
b、言語症狀：笑一笑，嘴歪了，突然言語不清或者言語理解困難，但持續時間短，不超過24小時，應引起重視。
c、眼部症狀：看一看，眼花了，突然單眼或者雙眼看物體困難，或者看物體模糊。幾秒鐘或幾十秒鐘後便完全恢複正常，醫學上稱單眼一次性黑朦，是腦出血的又一信号。
d、頭部症狀：不知不覺頭痛了，突然眩暈，突然失去平衡，突然沒有原因的劇烈頭痛、嘔吐，幾秒鐘後便恢複常态，要警惕腦出血的發生。
e、不明跌跤：由于腦血管硬化，引起腦缺血，運動神經失靈，可産生共濟失調與與平衡障礙，而容易發生跌跤，也是一種中風先兆症狀。
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