講下幹姜附子湯,以及結腸炎辨證加減
幹姜附子湯:由幹姜、附子,兩味藥組成
四逆湯:附子,幹姜,炙甘草,三味藥組成
茯苓四逆湯:茯苓,人參,附子,幹姜,炙甘草,五味藥組成
仲景用幹姜附子湯,而不用炙甘草去佐,就是急于回陽,這個方是用來治療陽氣虛,也就是治傷寒,誤發汗太多,造成陽氣虛,人煩躁
因為發汗過頭了,人就出現煩躁,這種煩躁是白天加重,晚上安靜的。因為陽氣虛了,脈象出現沉微,可能有人馬上會拉肚子,會腹痛等情況,所以用幹姜附子湯就是讓陽氣盡快地恢複
那麼中間的那個四逆湯,就是幹姜附子湯,加上炙甘草,為什麼?因為患者不僅有拉肚子,腹痛,還有想嘔吐的想象了,這時候馬上用太急的藥,就會引起極度不适,所以仲景加上炙甘草,就是為了身體能更好的接受藥物
如果是老人出現這個症,那麼還要加人參炖水送服,以免氣脫,因為陽虛到一定程度,它就要走了,一方面我們用附子、幹姜回陽就是把陽氣救回來,一方面用人參關門關窗戶,這樣陽氣就跑不了,等到陽氣慢慢增加,腹瀉就停止,胃口就恢複,說明人就沒事了
好,我們再看第三個,茯苓四逆湯,這裡的茯苓量最大,為什麼?這就是不僅陽虛了,陰也虛了,也是脈沉微甚至是脈微細,不僅拉肚子,想嘔吐,不想吃飯,手腳冰涼,人煩躁不安,睡不着,老是上廁所
這裡用茯苓,人參,就是安神,救氣,讓人安靜下來,後面用附子,幹姜,炙甘草,來回陽救逆,看起來跟前面一方差不多,也就是變化而來呀
那麼我們現在人的結腸炎,不就是腹痛,腹瀉,便溏,有時候一天幾次,人乏力,大便有黏液,是不是跟我們上面講的差不多,所以隻要是脾腎陽虛引起的結腸炎,用這個茯苓四逆湯就剛好,不過要加點炒白術,基本三劑就見效
比如我一患者,就是慢性結腸炎,一般不會發作,但是碰到感冒,或者受寒時就來了,一天上廁所好幾次,人乏力,肚子疼,胃脹不适,我就是給她用茯苓四逆湯,加炒白術,香附,又因受寒腰痛,加上杜仲,枸杞。結果吃了三劑,當天腹瀉就止,第二天想吃飯了,經方對症就是這麼快
有人出現上症,并且煩躁不安,晚上不能睡,加上生龍骨,生牡蛎。不能用煅的呀,煅容易收斂邪氣
方子隻作看診記錄,一人一方,不能随意辨證食用
有話要說...