此方是婦科名方，其實能治上百種疾病，辯證加減得當可以治療癌症！
“張勝兵中醫”
導語：此方乃中醫婦科常用之名方，舉凡業中醫者幾無人不曉，正因如此，後世醫者用此方，多囿于婦科範圍者多，然而這就大大低估了此方的應用範圍，我用此方治療過囊腫病人，腫瘤癌症病人，甚至還治療過男性科疾病，獲得了較好的療效。
01
囊腫病案
張某，女，46歲，小腹脹痛兩年餘，勞累則痛甚，休息則痛緩，所以不以為意。
去年單位體檢，超聲波提示：左側附件炎、卵巢囊腫30mmx23mm，于是體檢報告來診。
患者素腰脊疼痛，小腹不溫。胃納佳，大便正常。月經後期，經前一二日小腹疼痛，血量多，色暗有塊，行經七八日。舌淡紅，苔薄白，脈象沉弦。
此由血瘀日久而成，其少腹脹痛，經血量多，色暗雜塊皆瘀血證。
拟桂枝茯苓丸加味：
桂枝10g、茯苓20g、桃仁15g、丹皮15g、赤芍15g、三七6g、杜仲15g、續斷15g、桑寄生15g、小茴香6g、艾葉6g。
水煎服，日一劑，三次。
同時配丸劑一個療程，與水藥同時服用。
過了二了多月，患者回饋月經正常，行經四日即止。腹未痛，腰略痛而已。超聲波檢查子宮、附件，未見異常影像。
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02
桂枝茯苓丸
原文：
婦人宿有癥病，經斷未及三月，而得漏下不止，胎動在臍上者，為癥痼害。妊娠六月動者，前三月經水利時，胎也。下血者，後斷三月衃也。所以血不止者，其癥不去故也，當下其癥，桂枝茯苓丸主之。《金匮要略》
組成：
桂枝 茯苓 桃仁 丹皮 赤芍 各等分。
用法：
研細，蜜丸。每丸10克，一日二次。或水浸20分，煎30分鐘，約400毫升，分早、晚2次服。
功效主治：
癥病下血，少腹疼痛，崩漏。
本方因其配伍巧妙（藥僅五味），療效卓著又絕少副作用，一直為後世醫家所賞用，并屢易其名為奪命丸（ 婦人大全良方 )、奪命丹（普濟方 ）、仙傳保命丹、（ 胎産心法）等。
此化瘀消癥之方，臨床運用以小腹痛脹拒按，漏下色暗夾塊，脈象沉弦為目标。
條文所述癥痼，即子宮肌瘤或盆腔包塊也。素有癥病而懷孕，出現下血不止，血紫暗雜塊，小腹疼痛者，癥之為病也，須去癥以安胎。
癥之形成，為氣滞血瘀，或經期遇冷、寒凝血滞，或力小任重，絡脈損傷，瘀結日久而成。其形成以漸，故需以丸緩圖。
徐忠可謂：“癥不礙胎，其結原微，故以漸磨之。”臨床觀察，有癥妊娠下血甚為少見，而妊娠下血因瘀者屢見不鮮。
醫者拘于先兆流産宜補宜固之說，且逐瘀藥多在妊娠禁用之列，故投膠艾湯、泰山磐石飲、壽胎丸等方，落入補益沖任，止血安胎之巢臼，以其不能相體論治，随證選方，獲效殊難。
仲聖創桂枝茯苓丸，消癥逐瘀，開妊娠逐瘀之先河，遵《素問》“有故無殒也”。癥下瘀淨，其胎自安。
03臨床運用
桂枝茯苓丸用于少腹疼痛者最多，不論痛經、閉經、崩漏，抑或今之附件炎、盆腔炎、盆腔包塊及人流後。
凡少腹疼痛拒按，或行走震動腹痛，或持重即腹痛者，多有牽及腰骶疼痛，經行不暢，量少，色黑有塊，陣下陣止，血下痛減，及面晦黯不華，目胞泛青，黃褐斑，舌質暗或有瘀斑，脈象沉弦澀等症狀。
腹診下腹腹肌攣急（以左側明顯），按之疼痛，或有腫塊，或肌膚甲錯，皆可投本方以治。
瘀血之治，《素問·陰陽應象大論》、《至真要大論》有“疏其血氣、令氣調達”，“留者攻之”，“血實者宜決之”之論，何以攻決？首辨虛實，實者宜攻決，虛則補氣逐瘀或補血逐瘀，而不宜一味攻決，否則徒傷正也。
桂枝茯苓丸溫陽氣，通血脈，暢經絡，善攻決，雖久服正氣無傷。
主治疾病
子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮肥大症、子宮肌腺症、子宮内膜異位症、多囊卵巢綜合征；
宮外孕、産後胎盤殘留、産後或婦科術後尿潴留、婦科術後腹痛或陰道不規則出血、産後腹痛、輔助人工流産等；
月經失調類疾病及經期伴随症狀，閉經、痛經、月經過多、月經過少、經期推遲，經期發狂、經期頭痛、經期水腫、不孕、習慣性流産、更年期綜合征、盆腔瘀血綜合征等；
男性輸精管結紮術後痛性結節、前列腺增生、乳腺增生、甲狀腺結節、聲帶息肉、痤瘡、麥粒腫、酒渣鼻等；盆腔炎、前列腺炎、腹膜炎、慢性闌尾炎、術後腸粘連、胸腔積液、胸膜粘連、關節腔積液等；
冠心病、風濕性心髒病、血栓栓塞性肺動脈高壓、血管性疾病如血栓性靜脈炎、脈管炎、腹部血管瘤、深靜脈血栓形成後綜合征、血管炎、痔瘡、精索靜脈曲張等；
糖尿病、高脂血症、甲亢、痛風、特發性浮腫、嗜鉻細胞瘤、肥胖等；失眠、眩暈、健忘、頭痛、癫痫、抑郁症、焦慮症、神經官能症等；
眼睑炎、角膜炎、中心性視網膜炎、虹膜炎，近視、眼底出血等；
黃褐斑、雀斑、牛皮癬、脫發、掌足膿疱症、皮膚丘疹、荨麻疹、濕疹、皮膚幹燥等。
加減法：
便秘腹痛，加制大黃；
腰腿痛，加懷牛膝；
皮膚病者，加薏苡仁；
腹痛，加當歸、川芎；
進食後腹脹嗳氣反流、心下按之滿痛者，合大柴胡湯；
抑郁、失眠，合柴胡加龍骨牡蛎湯；
面色黃，浮腫貌、腹痛、月經不調者，合當歸芍藥散；
腹痛、四肢冷，合四逆散；
糖尿病、高血壓，合黃芪桂枝五物湯；
血管病，合四味健步湯；
腰痛、腹痛，合大黃附子細辛湯。
臨床運用，不可局限于婦科。舉凡屬血虛血熱、瘀血阻閉引起的各種疾病，均可加減用之
張勝兵中醫下一篇
婦科、兒科、外科方劑總結
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