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中醫故事——《海螵蛸篇》​痢無止法與通因通用

但當歸在痢疾、拉肚子裡居然也有用之,是什麼道理?原來古人認為痢無止法,通因通用,腸道腐濁排不幹淨,拉肚子就很難停止。中醫要給邪以出路,所以拉肚子是身體在自救,如果強行去止住,反而容易閉門留寇。

所以治療濕熱痢的芍藥湯裡就有當歸,張錫純的一個弟子叫孫靜明,他說,凡治痢疾,于消導化滞藥中,加當歸一二錢,大便時閉結通暢,此足證當歸潤大便之功效也。

當歸不單潤腸中大便,它更能潤肺中陰血虧虛幹燥,還能理順氣血,令血有所歸,氣有所順。所以《神農本草經》說當歸可以主咳逆上氣。何夢瑤也說,凡咳嗽日輕夜重,屬陰虛,二陳湯加當歸。當歸是血家聖藥,《本草彙言》說,諸病夜甚者,血病也,當歸宜用之,諸病虛冷者,陽無所附也,當歸宜用之。

所以病人咳嗽,氣機不利,晚上加重,陰血不濟,這時用當歸便顯而易見了。黃宮繡在《本草求真》中說,要使血滞能通,血虛能補,血枯能潤,血亂能撫,俾血與氣附,氣與血固,而不至散亂而無所歸耳,書命其名曰歸,即是此意。

也就是說,當歸能夠讓逆亂的血液回歸到它應當運行的經脈中正常運行,有引血歸脈歸經之意。但同時通過理順血脈,也可以理順氣機,那麼咳嗽氣機不順的,也會因之而順。

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