澀精止遺—{金鎖固精丸、桑螵蛸散}
第四節 澀精止遺
{金鎖固精丸、桑螵蛸散}
【方劑】:金鎖固精丸
【組成】:沙苑疾藜、芡實、蓮須各30g,龍骨、牡蛎各15g,蓮子15g
【功效】:澀精補腎。
【主治】:腎虛不固之遺精。遺精滑洩 ,神疲乏力,腰痛耳鳴,舌淡苔白,脈細弱。 [小兒尿頻、遺尿以及糖尿病、神經衰弱等屬心腎兩虛,水火不交者。]
【加減】:若大便幹結者,加熟地、大雲以補精血而通大便;大便溏洩者,加補骨脂、菟絲子、五味子以補腎固澀;腰膝酸痛者,加杜仲、續斷以補腎而壯腰膝;兼見陽痿者,加鎖陽、淫羊霍以補腎助陽。
【方解】:方中沙苑疾藜甘溫,補腎固精,謂其“為洩精虛勞要藥,最能固精”,故為君藥。臣以芡實益腎固精,且補脾氣。君臣相須為用,是為補腎固精的常用組合。佐以龍骨、牡蛎、蓮須澀精止遺。用蓮子粉糊丸,既能助諸藥補腎固精,又能養心清心,合而能交通心腎。綜觀全方,既能補腎,又能固精,實為标本兼顧,而以治标為主的良方。因其能秘腎氣,固精關,專為腎虛滑精者設,故美名曰:“金鎖固精”。
【方劑】:桑螵蛸散
【組成】:桑蛸,遠志,菖蒲,人參,龍骨,茯神,當歸,龜甲各30g。
【功效】:調補心腎,澀精止遺。
【主治】:心腎兩虛證。小便頻數,或尿如米泔色,或遺尿,或遺精,心神恍惚,健忘,舌淡苔白,脈細弱。 [小兒尿頻、遺尿及糖尿病、神經衰弱等屬心腎兩虛,水火不交者。]
【加減】:加入益智仁、覆盆子等,可增強澀精縮尿止遺之力。若健忘心悸才,加酸棗仁、五味子以養心安神;兼有遺精者,加沙苑子、棗皮以固腎澀精。
【方解】:方中桑蛸甘鹹平,補腎固精止遺,為君藥。臣以龍骨收斂固澀,且鎮心安神;龜甲滋養腎陰,補心安神。桑蛸得龍骨則固澀止遺之力增,得龜甲則補腎益精之功著。佐以人參大補元氣,配茯神合而益氣、甯心神;當歸補心血,與人參合用,能補益氣血;菖蒲、遠志安神定志,交通心腎,意在補腎澀精、甯心安神的同時,促進心腎相交。諸藥相合,共奏補心腎、交通上下、補養氣血、澀精止遺之功。下一篇
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