張錫純醫案：張錫純獨創活絡效靈丹中，乳香、沒藥功不可沒
一人，年三十許，在肚臍這突然長出癥瘕，也就是現在所說的腫塊，從肚臍下面開始，慢慢往上長，剛開始的時候摸上去還是很軟的，幾天之後就硬的像一塊石頭，十天之内就已經長到心下，也就是現在胃的位置。
于是病人向張錫純求診，說自己是半夜在外面趕路受寒後得的這個病。張錫純思索了很久，也不知道這個病叫什麼名字，但是從腫塊的形狀和來由可以看出，這個不外乎是氣血凝滞導緻的腫塊内生。
于是張錫純便開了當歸、丹參、乳香、沒藥各五錢，用于流通氣血、融化氣血之功，病人連續服用十劑藥，這個腫塊就完全消除了。從此以後張錫純用這個方子治療因氣血凝滞導緻的内外瘡瘍、心腹肢體疼痛，效果都非常的好。所以張錫純後來把這個方子收錄在其著作《醫學衷中參西錄》中，名叫活絡效靈丹。
活絡效靈丹是張錫純所創的千古名方，至今藥店都有這中成藥售賣。這個方治氣血凝滞導緻的痃癖癥瘕，心腹疼痛，腿疼臂疼，内外瘡瘍，一切髒腑積聚，經絡淤堵。
現在很多人都會有胳膊腿疼，一方面很多都是因為夏天吹空調，寒邪侵入人體經絡，寒凝血瘀，寒邪有收引凝滞的作用，所以導緻人體氣血凝滞，會出現頸部酸痛、上肢麻木疼痛、下肢酸痛等一系列的疼痛之證；另一方面，現在飲食結構太過豐富，每天都肥甘厚味，傷及脾胃，脾胃一虛，正氣不足，正氣不足無力推動血液正常流注，也會導緻氣血凝滞而出現肢體疼痛。所以現代很多人都會有氣血凝滞導緻的肢體疼痛，而這恰恰是活絡效靈丹的适應症，這也是活絡效靈丹到現在都非常受歡迎的原因。
鄰村高魯軒，年近五旬，平時身體就不是很強壯。有一次高魯軒到其他村裡拜訪好友，把酒言歡，徹夜暢談。當時正好是深冬季節，到了早上高魯軒便開始往家走，早上特别冷，走到一半的時候感覺雙腿酸麻，并且身上出了很多汗，隻能停下來歇息，于是坐在冰涼的石頭上休息。
走到家裡之後，就開始覺得兩條腿特别痛，這位高魯軒應該也懂一些中醫養生的道理，就用烤熱的磚頭熨自己的腿，把裡面的寒邪逼出來，沒想到越熨痛的越厲害。心想這是感受了風寒，應當發汗把寒邪發出來就能好，于是自己開了一些發汗的中藥服用，沒想到吃了幾劑之後，病情越來越重。因為這些發汗之藥，藥性都是溫的，吃了這些藥，又吐了好幾口鮮血，大便也非常燥結，最後隻得請張錫純前來診治。
張錫純到的時候，看高魯軒仰卧屈膝，讓兩個人托着他兩條腿，神情十分痛苦。張錫純診其脈，脈弦細。張錫純認為，用熱磚熨反而更痛，這是把寒氣向裡面逼進去了；服發汗之藥也反而更痛，這是因為所服之藥，是發散肌肉之中的寒邪，而現在寒邪已入筋骨，用發汗之藥不但不能夠把寒邪發散出來，還會因為汗出過多而傷氣血。
于是張錫純便用活絡效靈丹，加鹿角膠四錢（另炖兌服）、天麻二錢，煎湯服下。服完藥之後，托着病人左邊腿的人，突然覺得手指縫中有寒氣冒出來，然後病人的左腿就好了。而右腿還是沒好。
張錫純思考很久突然恍然大悟，張錫純說，人體一身為左陽右陰，鹿古名叫“斑龍”，是純陽之物，所以鹿角膠隻能入人體之左，而不能入右；而《禮記》中有“左青龍，右白虎”之稱，應該用虎骨膠替換鹿角膠，這樣右腿也能好。于是張錫純用虎骨膠替換鹿角膠加入原方，患者果然右腿也有寒氣冒出，随後即愈。
張錫純認為，乳香氣香竄，味淡，故善于通透孔竅以理氣；沒藥氣淡薄，味辛而微酸，故善于化瘀以理血。乳香、沒藥藥性皆為微溫，二者并用是宣通髒腑流通經絡的要藥。
凡是心胃、脅腹、肢體、關節等因氣血凝滞導緻的疼痛，乳香和沒藥都可以治療。乳香、沒藥又善于治療女子月經期間的腹痛，産後瘀血作痛，月經該來時不來等。二藥有通氣活血的功效，所以又善于治療風寒濕邪導緻的痹痛、周身麻木、四肢不遂和一切瘡瘍腫痛。外用可以将其研成粉末以敷在瘡瘍之處，能夠解毒、消腫、生肌、止痛。
張錫純認為，乳香、沒藥雖然是活血化瘀宣通理氣的藥物，但是不會太過傷及人體正氣，确實是非常好的藥物。
張錫純在文末還特别強調，乳香、沒藥最好是生用，如果是炒用那二者流通氣血的功效會大大減低，如果是用在丸藥或者散劑之中，可以把生乳香、生沒藥打碎放入鍋中，隔着紙烘至半融化狀态，等冷卻之後再碾成粉末。
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