标準定位:尺澤穴在肘橫紋中,肱二頭肌腱桡側凹陷處。人體手太陰肺經上的重要穴位之一。
尺澤穴的準确位置圖
患者采用正坐、仰掌并微曲肘的取穴姿勢,尺澤穴位于在肘橫紋中,肱二頭肌腱桡側凹陷處(或手臂肘部,取穴時先将手臂上舉,在手臂内側中央處有粗腱,腱的外側外即是此穴)。此穴上方3-4厘米處用手強壓會感到疼痛處,就是“上尺澤穴”。
在肘關節,當肘二頭肌腱之外方,肱桡肌起始部;有桡側返動、靜脈分支及頭靜脈;布有前臂外側皮神經,直下為桡神經。
尺澤穴下為皮膚、皮下組織、肱桡肌、肱肌。有桡側返動、靜脈之分支及頭靜脈。分布着前臂外側皮神經及桡神經。皮膚由前臂外側皮神經分布。皮下組織内除上述皮神經外,還有頭靜脈和前臂外側皮神經經過。針由皮膚經頭靜脈、皮神經之間,穿肘深筋膜,進入肱桡肌。肱桡肌和其深面的肱肌之間有桡神經,該神經于此分為深、淺二支。深支支配肱桡肌,肱肌由肌皮神經支配。
皮膚→皮下組織→肱桡肌→桡神經→肱肌。
皮膚→皮下組織→肱桡肌→肱肌。
淺層有前臂外側皮神經分布;深層有桡神經幹經過,并有桡神經深支、肌皮神經肌支和桡側剮動脈前支(肱深動脈分支)分布。
布有前臂外側皮神經,桡神經和頭靜脈,桡側返動、靜脈分支。
尺澤穴意義:肺經濁降的陰液在此彙聚而成小澤。
氣血特征:氣血物質為地部經水,量少,性溫熱(即是血液)。
運行規律:氣血物質的運行分二個方面,一是彙合本穴的經水循肺經下行孔最穴,二是穴内的經水不斷氣化并上行天部。
彙聚肺經陰液并循肺經的地部渠道運行。
尺澤穴有清熱和胃,通絡止痛,清肺瀉火,調理腸腑的作用。
肺主氣,司呼吸,尺澤穴為肺經之合穴,“合主逆氣而洩”,又穴性屬水,為本經子穴,根據“實則瀉其子”的原則,凡肺經有熱所緻肺氣上逆之咳喘、胸部脹滿,熱傷肺絡所緻的咯血、潮熱及肺熱上壅所緻的咽喉腫痛等,均可瀉尺澤以治之。
手太陰經起于中焦,下絡大腸,還循胃口,肺熱移于胃腸,胃氣上逆則嘔吐,阻于胃腸則洩瀉,取尺澤穴可清肺胃、調氣機、止吐瀉。
尺澤穴在肘橫紋外側端,為手太陰經之合穴,合象水之歸。水之所歸,大則江海,小則沼澤,以澤字立意,治意亦廣,大有普及全身之勢。如治舌咽幹澀、血不榮筋、臂攣喉痹,以及津液失調、四肢拘急、靜脈充血,取本穴治之,則甘霖普澤,萬物孳生矣。尤其時病拘急,在本穴靜脈放血,可以立愈。
尺澤穴位于肘部,可治肘臂攣痛,屬腧穴的局部治療作用。
尺澤穴主治咳嗽,氣喘,少氣,咯血,潮熱,肺炎,支氣管炎,支氣管哮喘,肺結核,胸部煩滿,心痛,心煩,悲愁不樂,咽喉腫痛,胸部脹滿,胸膜炎,小兒驚風,急性胃腸炎,吐瀉,肘臂攣痛,肩内側痛,肩胛神經痛,四肢暴腫,手不能伸,肘關節及周圍軟組織疾患,丹毒,身痛,腰脊強痛,膝髌腫痛,乳癰,發熱,癥瘕積聚,疝氣,咽喉腫痛,喑啞,抽搐,癫痫,精神病,腦血管病後遺症,遺尿,尿失禁等。
尺澤穴主治咳嗽、氣喘、咯血、潮熱、咽喉腫痛、胸部脹滿、小兒驚風、吐瀉、肘臂攣痛。
尺澤穴主治咳嗽,氣喘,咯血,胸部煩滿,咽喉腫痛,肘臂攣痛等。
尺澤穴主要用于胸肺、胃腸及局部疾患:如咳嗽、氣喘、少氣咳血、肺炎、肺結核、心痛、心煩、急性胃腸炎、嘔吐、肘臂攣痛、肘關節及周圍軟組織疾患、小兒驚風、丹毒等。
尺澤穴以治肺髒實證、熱證為主。
肺胸病:咳嗽,氣喘,咯血,潮熱,胸部脹滿。
胃腸病:急性腹痛,吐瀉。
五官病:咽喉腫痛,喑啞。
神志病:悲愁不樂,小兒驚風,抽搐,癫痫。
腎病:遺尿,尿失禁。
經脈病:肘臂攣痛,肩内側痛,四肢暴腫,手不能伸。
其他病:身痛,腰脊強痛,膝髌腫痛,乳癰,丹毒,發熱,癥瘕積聚,疝氣。
尺澤穴配少澤穴治短氣脅痛、心煩。
尺澤穴配合谷穴、少商穴治咽喉腫痛。
尺澤穴配合谷穴,有行氣活絡,祛瘀止痛的作用,主治肘臂攣痛,肘關節屈伸不利。
尺澤穴配肩髃穴、曲池穴、合谷穴,治肘臂攣痛。
尺澤穴配少商穴、商陽穴,治咽喉腫痛。
尺澤穴配委中穴,有清熱化濕的作用,主治吐瀉。
尺澤穴配委中穴、水溝穴,治閃挫腰痛。
尺澤穴配肺俞穴,有降氣止咳平喘的作用,主治咳嗽,氣喘。
尺澤穴配肺俞穴、風門穴,治咳喘。
尺澤穴配委中穴刺絡放血,治急性吐瀉、急性胃腸炎。
尺澤穴配太淵穴,經渠穴治咳嗽,氣喘;
尺澤穴配孔最穴治咳血,潮熱;
尺澤穴配曲池穴治肘臂攣痛。
治法:寒則點刺出血或灸之補之(灸勝補),熱則涼藥水針或瀉針出氣。
一般直刺0.5~0.8寸,或用三棱針點刺出血。
直刺0.8~1.2寸,局部有酸脹感,或有觸電樣感向前臂或手部放散;也可用三棱針或粗毫針點刺出血。
點刺出血,用于急性吐瀉。
注意:不宜針刺過深,以免刺傷穴下血管引起内出血。
艾炷灸或溫針灸5~7壯,艾條灸10~20分鐘。
注意:不宜瘢痕灸,以免因瘢痕而影響肘關節的活動。
尺澤為經穴名(Chǐzé LU5)。出《黃帝内經靈樞·本輸》。别名鬼受,鬼堂。屬手太陰肺經。尺澤為手太陰肺經的合穴,五行屬水。尺即尺膚,指前臂部,澤即沼澤,為水聚處,此穴在肘部,為合穴,脈氣彙聚于此,故名尺澤。主治咳嗽,氣喘,少氣,咯血,潮熱,肺炎,支氣管炎,支氣管哮喘,肺結核,胸部煩滿,心痛,心煩,悲愁不樂,咽喉腫痛,胸部脹滿,胸膜炎,小兒驚風,急性胃腸炎,吐瀉,肘臂攣痛,肩内側痛,肩胛神經痛,四肢暴腫,手不能伸,肘關節及周圍軟組織疾患,丹毒,身痛,腰脊強痛,膝髌腫痛,乳癰,發熱,癥瘕積聚,疝氣,咽喉腫痛,喑啞,抽搐,癫痫,精神病,腦血管病後遺症,遺尿,尿失禁等。
鬼受《備急千金要方》,鬼堂《千金翼方》。
尺澤。尺,小也。澤,池也。尺澤名意指俠白穴濁降之雨在地部形成的小澤。何以俠白穴降地之雨在地部隻形成小澤而非大澤?這是因為人體的不同經脈分屬不同的方位、不同的區域。肺應秋,屬西方,為經過長夏之後的時序,土地幹燥(脾部肌肉要比其它經脈所屬區域的幹燥),俠白穴天部的雨降大部分為脾土吸收,故而在地部隻能形成小澤。
附注:手太陰經所入為“合”。
《黃帝内經靈柩·本輸》:肺出于少商……入于尺澤,尺澤肘中之動脈也,為合。手太陰經也。
尺即尺膚,指前臂部,澤即沼澤,為水聚處,此穴在肘部,為合穴,脈氣彙聚于此,故名尺澤。
《說文》:“尺,十寸也,手卻十分動脈為寸口,十寸為尺,尺所以指尺,規矩事也。”《脈經》卷一:”從魚際至高骨卻行一寸,其中名曰寸口。從寸至尺名曰尺澤。故曰尺寸,寸後尺前名曰關。”脈訣雲:“分寸為尺,分尺為寸。”人之前膊腕橫紋後1寸為關,由關至肘橫紋為尺。所謂“尺膚熱”者,即指此1尺全部而言。見此1尺之熱,即知全身俱熱也。
《周禮·地宮》:“澤,水之所鐘也。”尺澤者,言穴居尺部低窪之處,猶如水之有宮城也。
楊上善說:“水出井泉流注行已,便入于海,十二經脈出四支已流口(缺文,疑為‘注’字)而行至此,入五藏海澤。謂陂、澤,水鐘處也。尺謂從此向口(缺文,疑為‘肘’字)有尺也,一尺之中脈注此處,流動而下,與水義同,故名尺澤。”
特異性:手太陰肺經五輸穴之合穴,五行屬水。
艾灸異常胎位孕婦的尺澤穴,可使腹部松弛,胎動活躍,有一定轉胎作用。
針刺正常人尺澤穴,可使闌尾運動增強,排空時間縮短。
針刺尺澤等穴治療熱帶嗜酸性白細胞增多症,可使嗜酸性白細胞降低。
降壓作用:臨床觀察針刺尺澤有降壓作用,對高血壓患者有一定療效。
對結腸蠕動的調整作用:針刺尺澤可使不蠕動或蠕動很弱的降結腸下部或直腸的蠕動增強。
對中長跑運動員肺活量的影響:實驗組運動員左、右臂尺澤進行5個療程的溫和灸法,測定實驗前後兩組運動員的肺活量和1000m跑成績。結果顯示,5個療程後實驗組運動員的平均肺活量較實驗前顯著提高(P<0.01),而對照組平均肺活量實驗前後差異不明顯。
《備急千金要方》:主嘔瀉上下出,兩脅下痛。
《靈光賦》:吐血定喘補尺澤。
《針灸甲乙經》:振寒瘛疭,手不伸,咳嗽唾濁,氣膈善嘔,鼓颔不得汗,煩滿,因為疚衄,尺澤主之,左窒刺右,右窒刺左。心膨膨痛,少氣不足以息,尺澤主之。咳逆上氣,舌幹,脅痛,心煩,肩寒,少氣不足以息,腹脹,喘,尺澤主之。肘痛,尺澤主之。
《銅人腧穴針灸圖經》:治風痹,肘攣,手臂不得舉,喉痹,上氣,舌幹,咳嗽唾濁,四肢暴腫,臂寒,短氣。
《針灸大成》:主肩臂痛,汗出中風,小便數,善嚏,悲哭,寒熱,風痹,臑肘攣,手臂不舉,喉痹,上氣嘔吐,口幹,咳嗽唾濁,痃瘧,四肢暴腫,心疼臂寒,短氣,肺膨脹,心煩悶少氣,勞熱,喘滿,腰脊強痛,小兒慢驚風。
《肘後歌》:鶴膝腫勞難移步,尺澤能舒筋骨痛。
有話要說...