木瓜的功效作用與主治,木瓜的保健與食療
【科屬與别名】
木瓜為薔薇科植物貼梗海棠的果實。處方名： 木瓜、宣木瓜。
【性味、功效與主治】
味酸，性溫。功效： 舒筋通絡，和胃化濕。
主治風濕痹痛、腰膝酸痛、筋脈拘急、腳氣水腫和吐瀉、腹痛等病症。
【傳統方劑】
(1) 木瓜丸(《魏氏家藏方》) 木瓜、附子，治療一切腳氣，腿膝疼痛。
(2) 木瓜湯(《三因方》) 木瓜、茴香、吳茱萸、紫蘇、生姜、甘草，治療吐瀉轉筋。
(3) 木瓜散(《本草綱目》) 木瓜、大腹皮、紫蘇、木香、羌活、甘草，煎服，治療腳氣沖心，胸膈痞悶。
(4) 其他 在治療腳氣病的雞鳴散、吳茱萸湯中木瓜都是重要的藥物。
【主要成分】
木瓜主要含營養成分、有機酸、鞣酸和酶類等成分。
1. 營養成分
每100g木瓜中含蛋白質0.7g、脂肪0.1g、粗纖維1g、鈣53mg、磷21mg、鐵0.7mg、胡蘿蔔素0.03mg、硫胺素0.02mg、核黃素0.04mg、尼克酸0.3mg、維生素C 14mg。
2. 有機酸類
木瓜含有機酸，有蘋果酸、檸檬酸、酒石酸、齊墩果酸等。
3. 酶類
有過氧化物酶，酚氧化酶等。
4. 其他
木瓜尚含皂苷、黃酮類、鞣酸等成分。
【藥理作用】
1. 抑制免疫和抗炎作用
木瓜提取液能明顯降低小鼠腹腔巨噬細胞的吞噬作用，使吞噬指數、吞噬率均降低。同時發現巨噬細胞多固縮，無僞足伸出。
木瓜煎劑對小鼠蛋清性關節炎有消炎作用。
2. 抗癌和抗菌作用
木瓜水煎劑對小鼠艾氏腹水癌有抑制作用，其有效成分為1-蘋果酸鉀鹽。
木瓜對痢疾杆菌有抑制作用，對恙蟲病和立克次體有抑制作用。
3. 保肝作用
木瓜對大鼠急性肝損傷有減輕肝細胞脂肪變性，防止肝細胞腫脹，空泡樣變性，有顯著的降低轉氨酶的作用，其保肝作用可能與所含之齊墩果酸有關。
4. 阻抑二倍體細胞作用
木瓜提取液對體外培養第三十五代人胚肺二倍體成纖維細胞的生長有阻抑作用。抑制了細胞的增長速度。
【臨床應用】
1) 治療風濕性關節炎，骨關節炎，關節肌肉勞損性酸痛。
2) 治療急慢性肝炎、脂肪肝。
3) 治療細菌性痢疾和腸炎。
【劑量與用法】
(1) 藥典劑量 6～9g。
(2) 臨床常用劑量 6～12g。
(3) 大劑量 12～30g。
(4) 使用方法 水煎服;研末或入丸散吞服;浸酒内服;外敷。
【臨床體會】
1. 關于木瓜
《本草綱目》記載木瓜各地均有出産，“弘景曰木瓜山陰蘭亭尤多，彼人以為良果。”“頌曰木瓜處處有之，而宣城者為佳。”說明古代江南木瓜樹是很多的，民間将木瓜作為水果食用的。
現閩廣一帶作為行道樹綠化之用。果實食用。而蘇浙皖一帶除公園内稍有種植外，一般是看不到的。
2. 關于治療關節炎
木瓜是治療關節炎的一般用藥，可用于治療反應性關節炎、骨關節炎、頸椎病酸痛，與獨活、桑寄生、牛膝等同用。木瓜具有消炎作用和免疫抑制作用，但沒有鎮痛作用。其藥力不是很強，可作配伍使用。
過去曾有虎骨木瓜酒，對寒濕性、勞損性關節肌肉酸痛有一定的療效。由于該藥酒藥性較熱，對虛寒型者有效，對内熱型者服之會上火。虎已列為國家一類保護動物，市場上久已斷貨。虎骨用狗骨代替，藥性還是較熱。
3. 關于和胃化濕
木瓜和胃化濕，用于夏天暑濕、胃不舒、痞悶、惡心、不思飲食、大便次多稀薄，可能是消化不良，也可能是輕症胃腸炎，或者是輕症慢性肝炎所引起的。木瓜既有抗菌作用，又有保肝降酶作用，是治療消化道疾病的常用藥。
4. 關于木瓜治療腳氣病
《别錄記載》：“木瓜最療轉筋。”《本草綱目》記載： 木瓜 “主霍亂吐利腳氣轉筋，皆脾胃病也，非肝病也。”。轉筋是什麼樣的病症?《綱目》上又說 “轉筋必起于足腓。”因此，轉筋是腳氣病足和腓腸肌的并發症。
中醫古代的腳氣病，現都理解為相當于維生素B1缺乏症。其輕症有食欲減退、腹瀉和體重下降，可并發周圍神經炎，有肌肉酸痛、肌肉乏力和攣縮，以腓腸肌最為顯著，并可有足垂症。這種病情中醫稱腳氣轉筋。嚴重者有'腳氣入心’、'腳氣入腦’的并發症。
木瓜是治療腳氣轉筋的主要藥。著名方劑雞鳴散是治療腳氣的代表方劑。木瓜與吳萸、紫蘇、陳皮、槟榔、桔梗、生姜同用，治療腳氣腫脹、足冷疼痛、胸悶泛惡。
中醫還有幹腳氣、濕腳氣之分。都是用木瓜治療的。由于營養的改善，現代維生素B1缺乏症已經見不到了。
木瓜是否含維生素B1，雞鳴散能否治療腳氣轉筋，能從機制上解釋清楚嗎?由于腳氣病的早期臨床表現也符合消化不良症，可能用木瓜和雞鳴散治療的是消化不良而引起的營養不良症，包括了維生素B1缺乏症的早期輕症。現臨床對于消化不良症、食欲不振、慢性腹瀉、四肢乏力，木瓜還是使用的，并且是有效的方藥。
5. 木瓜治療免疫性腸病
木瓜所主治的病證，在既有消化病，又有關節炎的慢性免疫病中是能見到的，如腸炎性關節炎、潰瘍性結腸炎、克羅恩病等，都可使用大劑量木瓜來配合治療，既能起到消炎作用，又能起到免疫抑制作用。因此木瓜可用以治療慢性消化道免疫病。
6. 治療慢性肝炎、脂肪肝。
治療慢性肝炎的藥物較多，木瓜與之同用可增效，治療脂肪肝的藥物不多，木瓜可與柴胡、虎杖等同用。
【保健與食療】
1. 木瓜的食用與食療
《本草綱目》歸在果部，“木實如小瓜，酢而可食。” “木瓜性脆，可蜜漬之為果。”“可蜜煎及作糕食之。”可見古代将木瓜當水果食用的。
現南方地區有甜木瓜，是作為水果食用或食療。
2. 藥膳
木瓜炒菜，如木瓜炒肉片、炒雞片，有和胃幫助消化的功效。
木瓜制成盅，如木瓜海鮮盅，放入魚翅、鮑魚、海參等，煮成湯、羹，可使菜肴更加鮮美。還有木瓜燕窩盅，木瓜蟲草盅等。
3. 保健品
(1) 飲料 木瓜略帶清香，可制作飲料、果汁，口感較好。
木瓜30g，土茯苓30g，紅棗30g，制成飲料1000～1500ml，每日服用30～50ml，用以治療口腔潰瘍、炎性關節炎、潰瘍性結腸炎。
(2) 酒劑 木瓜30g，五加皮30g，銀花藤30g，姜黃12g，浸酒1500ml，一月後，每日服用30～50ml，用以治療關節酸痛。
4. 文件規定
木瓜為民間常用食物，在有關文件中屬于第一類。
【不良反應】
1. 傳統文獻
《本草綱目》：“無毒”。《食療本草》：“不可多食，損齒及骨。”
2. 臨床觀察
木瓜無毒。在常規劑量内水煎服沒有不适反應，長期服用或大劑量30g以下水煎服也沒有明顯不良反應。
【禁忌證】
《食療本草》提出的“不可多食，損齒及骨。”木瓜長期食用是否會影響牙齒和骨骼，值得進一步觀察。
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