産後乳汁甚少或完全無乳,均稱乳汁不下。有屬氣血虛弱者,乳房無脹痛感,面色萎黃;有屬肝氣郁結者,乳房脹滿而痛,甚或發熱,精神郁悶。在治療上,虛者以補為主,肝氣郁結者,以疏肝理氣為主。
一、氣虛血少型
1、症狀:由于産婦平素體弱,産後氣血更虛,以緻血無以生而為乳汁。乳汁稀少,面色萎白頭暈目眩,心慌氣短畏寒肢腫,舌質淡白,脈象細軟。
3、治法:補氣養血通乳。
4、方名、黃芪四物湯加味:
5、組成:由黃芪12克、熟地12克、當歸9克、白芍9克、川芎3克、白術9克、茯苓12克、甘草6克、赤小豆15克。
6、方解:黃芪補氣、四物(地、芍、歸、芎)養血,白術、茯苓健脾,甘草和中,赤小豆通乳。
7、按語:此症由于産後氣血兩虛,不能生化乳汁,故以補氣養血為主,使氣血充足,蓋氣旺而能生血,血充而能化乳。
二、血虛氣滞型
1、症狀:乳少難下,面色蒼黃,頭暈目澀,心悸少寐胸脅作脹,舌苔薄白,脈象軟澀。由于産後肝血不足,肝氣有餘,遂緻血虛氣滞,未能生化乳汁。
2、治法:養血調氣通乳。
3、方名、通乳四物湯加減:
4、組成:由熟地12克、當歸9克、川芎3克、木通3克、王不留行3克、制香附6克、橘皮6克。
5、方解:熟地補血、當歸養血和血,川芎補血行氣,木通利水通乳,王不留行行血下乳,制香附疏肝調氣,橘皮理氣和胃。
6、按語:此症由于血虛氣滞,故用養血調氣為治,使血能自生,氣能無滞,則血随氣行,自能取汁,變化而為乳汁。
7、下乳湧泉散《北京市中成藥選集》
由當歸、穿山甲、王不留行、川芎組成。散劑,每服3克,1日3次功能養血,活血,催乳。用于婦女産後乳汁不通活量少。
食療附方
1、母雞溢奶湯:炒穿山甲 6克、川貝母9克、菊花9克、糯米一撮。用布将藥保好,老母雞一隻去腸肚,将藥入雞腹内,炖湯服,并食其肉,湯中可少加醬油,不可過鹹。
2、鲫魚溢奶湯:鲫魚适量。加清水炖,吃魚喝湯。
3、鲫魚地錦溢奶湯:地錦草30-60克、鮮鲫魚一條,上藥同煨湯服。
備注:又方1鲫魚、豆芽同煮服;2鲫魚一條半斤重,通草3克、加水煮服。
4、乳汁不足湯:新鮮豬蹄2-4個,路路通20個。同煮熟,去路路通,連肉帶湯,一日内分三至五次服完。
5、通經下奶湯:木通6克、王不留行9克。先用豬前蹄2隻,煮濃汁,以湯代水煎藥,一日二次分服。
6、絲瓜通草補奶湯:通草6克、絲瓜絡12克、豬蹄一對。先炖豬蹄,吹去浮油,用湯煎藥去渣,早晚分服。注意:忌食刺激性食物。
7、甲鹿通奶湯:山甲珠、生鹿角霜、王不留行各等分。共研細末,每服6克、日3服,用豬蹄煮湯沖服。
8、缺乳少乳湯:當歸12克、白芍15克、生地15克、通草6克、桔梗6克、穿山甲9克、王不留行9克、甘草3克、川芎6克。
加減:氣血虛弱者去山甲、王不留行、加黃芪15克、黨參9克、豬蹄一隻,熟地15克;肝郁氣滞加柴胡6克、青皮9克、香附9克。水煎溫服。
9、補氣血溢奶湯:生黃芪30克、當歸15克、白芷15克、豬蹄一對。豬蹄煮湯,吹去浮油,煎藥一大碗,服後睡眠。
10、下奶湯:當歸60克、黨參30克、黃芪30克、寸冬18克、桔梗2克、木通1·5克、漏蘆9克、王不留行9克、甘草3克。
共用豬蹄兩個煎湯,再用湯煎藥,一般二至三劑即可。
11、産後奶少湯:當歸9克、王不留行9克、漏蘆9克、熟地15克、地龍15克。每日一劑,最好同服豬蹄湯肉或鲫魚湯肉。
有話要說...